建立胃溃疡脾胃气虚大鼠模型的探讨

胃溃疡脾胃气虚证为临床常见病证,中医证候动物模型发展水平较为滞后,相关病证模型的制备方法不完善。文章以中医临床胃溃疡病的病因病机理论为基础,探讨制备胃溃疡"脾胃气虚"动物模型的基础理论、研究进展及存在的问题,探索新型造模方法。     

海螵蛸对大鼠胃黏膜细胞损伤保护作用的实验研究

目的 观察中药海螵蛸对乙醇诱导大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法 将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、海螵蛸500、1 500 mg·kg^-1两个剂量组,每组10只。使用药物预处理7天后,除正常对照组外,其余各组给予无水乙醇灌胃诱导急性胃黏膜损伤。观察胃黏膜损伤情况,计算胃黏膜损伤指数、损伤抑制率,测定胃黏膜损伤面积。结果 与模型组相比,海螵蛸500、1 500 mg·kg^-1两个剂量组均可减轻大鼠胃黏膜损伤程度,显著降低胃黏膜的损伤指数,提高损伤抑制率、缩小胃黏膜损伤面积,1500 mg·kg^-1作用更明显。结论 中药海螵蛸对乙醇所致大鼠胃黏膜损伤具有明显的保护作用。     

紫丹银屑颗粒对银屑病模型小鼠的HaCaT细胞周期和血清IL-2、TNF-α的影响

目的探讨紫丹银屑颗粒对银屑病样小鼠模型的治疗作用和作用机制,为临床应用提供参考。方法将试验动物随机分为正常对照组、模型对照组、紫丹银屑高、中、低剂量组及阳性对照组,每组10只,灌胃给药。采用流式细胞分析仪分析紫丹银屑颗粒对Ha Ca T细胞周期的影响(在96孔板上依次设定紫丹银屑颗粒2、4、8、16、32g·L-1组,维A酸片8 g·L-1组,空白细胞组);采用动物体内实验,观察紫丹银屑颗粒对银屑病小鼠模型血清中白介素-2、肿瘤坏死因子含量的影响。结果体外试验显示,与模型组比较,紫丹银屑颗粒高、中剂量组细胞增殖数量显著减少,有显著性差异(P<0.05);体内试验显示,与模型组比较,紫丹银屑颗粒高、中剂量组S期细胞数量显著减少,有显著性差异(P<0.05)。结论紫丹银屑颗粒能够显著抑制人永生化表皮细胞增殖,并显著降低模型动物血清白介素-2、肿瘤坏死因子的含量,这可能是紫丹银屑颗粒治疗银屑病的作用机制之一。     

腹腔镜结直肠癌根治术85例临床分析

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床应用疗效和可行性.方法:回顾性分析近2年85例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料,其中行右半结肠切除术8例,横结肠切除术4例,左半结肠切除术10例,乙状结肠切除术11例,结肠次全切除术2例,直肠癌行Dixon术26例,Miles术20例,中转开腹4例.结果:81例顺利完成手术,1例直肠中动脉出血、3例晚期肿瘤侵犯周围脏器中转开腹.手术平均时间190 min,术中平均出血量110 mL,术后平均住院时间9d.81例患者术后随访时间1～18(平均9)个月.1例Dixon术后8个月发现肝转移,1例Miles术后14个月发生会阴部转移.腹壁Trocar穿刺部位及小切口部位未发现肿瘤转移.结论:腹腔镜下进行结直肠癌根治术,具有操作安全、创伤小、恢复快等优点,不仅技术上可行,而且完全可达到与开腹根治术相同的效果.     

中西医结合治疗2型糖尿病的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗 2型糖尿病的疗效。方法 :治疗组 ( 30例 )用自拟“三黄降糖汤”加二甲双胍片治疗 ,并与单用二甲双胍片治疗的对照组 ( 2 2例 )进行对比观察。结果 :治疗组显效 16例 ( 5 3% ) ,有效 12例 ( 4 0 % ) ,总有效率为93% ;对照组显效 9例 ( 4 0 % ) ,有效 7例 ( 33% ) ,总有效率 73%。治疗组疗效优于对照组 ( P<0 .0 5 )。治疗组治疗前后空腹血糖、餐后 2小时血糖均有显著性变化 ,分别由 ( 14 .2± 3.6 ) m mol/ L和 ( 18.6± 4.2 ) m mol/ L ,降为 ( 8.2± 2 .3) mm ol/ L和( 10 .2± 3.8) mm ol/ L ( P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ,与对照组治疗后比较 P<0 .0 5。结论 :口服中药“三黄降糖汤”和二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著优于单纯口服二甲双胍 ,且无明显的不良反应 ,值得推广应用     

芪丹益肾冲剂的制备研究

目的：建立芪丹益肾冲剂的制备方法及质量标准。方法：以黄芪、丹参为主要原料，辅以益母草、桂枝、枸杞子、杜仲、金樱子、泽泻、三七等多味中药，经提取、浓缩、制粒、干燥制备成颗粒剂；以《中国药典》2000年版Ⅰ部为基础，制订芪丹益肾冲剂中黄芪及丹参的质量检验方法。结果：制备出深棕色颗粒；经检验具有与黄芪甲苷、标准丹参相同的薄层色谱斑点；经使用具有与该处方汤剂同等功效。结论：该制备工艺合理，检验方法可靠，值得推广。     

老年人慢性硬膜下血肿需防范

正80岁的李大爷,2年前行走时不慎摔了一跤,右额部着地,当时只感觉头痛头晕,并无意识不清、恶心呕吐、大小便失禁、肢体抽搐,到医院检查头颅CT未见明显外伤性改变,诊断为"头部外伤",住院保守治疗,患者头晕头痛好转后出院。一个半月后,患者在无明显诱因下出现反应迟钝、走路不稳、意识模糊,遂至医院检查头颅磁共振才得知"两侧颅骨内板下广泛硬膜下慢性血肿",于是住院做了"双侧硬膜下血肿钻孔引流术",手     

乌头碱经皮给药的急性毒性及相关的镇痛作用研究

目的观察乌头碱经皮给药的急性毒性及累积给药对小鼠镇痛作用。方法采用小鼠对耳涂抹乌头碱乙醇溶液以观察乌头碱单次和累积外用对皮肤的急性毒性;采用小鼠醋酸扭体法试验观察乌头碱累积外用后的镇痛效应。结果乌头碱单次给药半数致死量LD50为21.3 mg/kg,LD50的95%可信限为19.6～23.2 mg/kg,但是随着用药次数的增加,毒性反应出现"反转现象",作用强度随着用药量的增加而加强,并出现"平台期"。结论乌头碱外用有毒性,但累积外用可出现良好的镇痛作用。     

飞行人员代谢综合征危险因素调查分析

目的探讨代谢综合征（metabolic syndrome,MS）发病危险因素对现役飞行人员的影响,提供防治策略。方法测量682例飞行人员体质指数（BMI）、血压、血甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）等指标,以BMI≥25kg／m^2、血压≥140／90mmHg、TG≥1．7mmol／I。FPG≥6．1mmol／L为异常,上述指标≥3项异常者诊断为MS;比较七述指标在小州年龄组之间的差异;查阅受检者过去健康档案,观察上述指标的动态变化。结果682例飞行人员中共检出MS44例,发病率为6．45％。30岁以下飞行人员未榆出MS患者;31～40岁组发病率为4．73％,41～50岁组发病率为18．99％,51岁以上发病率为25．00％。奉组飞行人员中高BMI、高TG血症、高血压、高FPG异常率分别为39．44％、22．29％、8．21％、1．61％;其中l项代驸指标异常者205例（30．06％）,2项指标异常者72例（10．56％）,3项指标异常者43例（6．30％）,4项指标异常者1例（0．15％）,共累及321人,总检出率47．07％。结论MS已成为影响飞行人员身体健康的重要疾病。超重、高脂血症、年龄增长是MS发病的主要危险因素,应引起足够重视。     

经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的：探讨经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：2006年3月至2009年5月,应用后路短节段固定结合伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折27例,男19例,女8例;年龄24～68岁,平均36岁。致伤原因：交通伤11例,高处坠落9例,重物砸伤5例,其他伤2例。骨折根据Gertibein分类：A1型2例,A2型3例,A3型12例,B1型5例,B2型5例。受伤部位：T115例,T1211例,L18例,L23例。27例中14例伴有脊髓损伤,神经功能损伤按Frankel分级：B级5例,C级3例,D级6例。术前腰痛Denis分级均为P5。受伤至手术时间：2～15d,平均4d。按Frankel分级、腰痛Denis分级对神经功能及腰痛情况进行评估;手术前后及末次随访时通过影像学资料评价矫正及维持复位效果。结果：27例患者均获随访,时间14～17个月,平均15.5个月。末次随访时,神经功能Frankel分级：B级2例,C级4例,D级3例,E级5例。腰痛Denis分级：P1（无痛）17例,P2（偶有微痛,不需治疗）8例,P3（中度痛,偶服药）2例。伤椎椎体前缘高度（AVH）与后缘高度（PVH）的比值由术前0.32±0.14增加到术后0.85±0.03;矢状位后凸Cobb角由术前（25.3±7.8）°减少至术后（11.1±1.5）°,差异均有统计学意义（P〈0.01）。末次随访时,伤椎椎体前后缘高度的比值和后凸Cobb角分别为0.81±0.06和（11.8±1.9）°,与术后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。无感染、内固定失败、术中神经损伤等并发症。结论：伤椎置钉是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法,可以维持脊柱复位效果。