紫丹益肾汤治疗过敏性紫癜性肾炎40例

目的∶观察凉血滋阴、活血解毒类中药配伍治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法:采用紫丹益肾汤(紫草、黄芩、丹皮、蝉蜕、丹参、连翘、半边莲、川芎等)加雷公藤多甙、潘生丁配合治疗本病40例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率95%;对照组总有效率66%。治疗组疗效明显优于对照组。提示:本方法对本病具有凉血滋阴,活血解毒的功效。     

高龄患者慢性硬膜下积液临床特点及治疗体会

目的探讨高龄患者慢性硬膜下积液治疗方法。方法选择最大层厚介于0.5~1.0cm单侧或双侧慢性硬膜下积液患者37例(双侧积液17例),保守治疗32例,手术治疗5例,手术均采用钻孔引流术。结果保守治疗32例中25例长期随访积液量无明显变化,3例积液消失,4例转变为慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后好转;手术治疗5例均在钻孔引流后好转。结论高龄患者慢性硬膜下积液以临床随访为主,期间需动态复查头颅CT检查,如出现症状加重或积液增多时可选择手术治疗。     

三炭益肾汤治疗IgA肾病46例临床观察

目的:观察三炭益肾汤治疗IgA肾病方法。方法:治疗组(46例)用自拟三炭益肾汤治疗,并与单用潘生丁加维生素C对照组(40例)进行对比观察。结果:治疗组治愈37例(80%),有效8例(17.6%),总有效率97.6%;对照组治愈6例(15%),有效9例(22%),总有效率37%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗前后血、尿微球蛋白(β2-MG)与血清免疫球蛋白IgA均有显著性变化,分别由(3.45±0.32)mg/L、(47.54±4.63)mg/L和(3.78±1.64)g/L降为(2.29±0.24)mg/L、(29.18±3.27)mg/L和(2.56±1.76)g/L(P<0.01和P<0.05),而对照组治疗前后则无显著性差异(P均>0.05)。结论:口服中药三炭益肾汤治疗IgA肾病疗效显著优于口服潘生丁和维生素C,且无明显的不良反应。值得临床推广应用。     

与功效、毒性相关的何首乌化学成分研究进展

目的总结与功效、毒性相关的何首乌化学成分研究现状,明确何首乌功效成分与毒性成分,为进行何首乌化学成分与功效、毒性相关性研究提供文献依据和研究思路。方法对近十几年来国内外发表的相关文献进行整理、分析、归纳。结果二苯乙烯苷是何首乌的主要化学成分和活性成分,是何首乌发挥功效的主要物质基础;蒽醌类是其可能的毒性成分和毒性表达的主要物质基础。临床报道何首乌可产生多种不良反应,而关于何首乌化学成分毒性的研究报道较少,对于何首乌毒性物质基础、毒性体内过程、毒性作用特点、毒性作用机制研究尚不够深入;目前关于何首乌化学成分、功效和毒性的研究都是孤立的,彼此之间缺少关联性。结论何首乌应在功效和毒性表达导向下进行定向的物质基础分离、合理毒性控制研究,以达到减少不良反应,保证临床安全用药的目的。     

化瘀复肾颗粒对大鼠膜性肾小球肾炎治疗作用的实验研究

目的：研究化瘀复肾颗粒对膜性肾小球肾炎鼠的治疗作用机制。方法：采用给大鼠注射阳离子化牛血清白蛋白的方法，复制了在鼠原位免疫复合物性肾炎模型，其病理表现为膜性肾小球肾炎。分别对各组进行了尿蛋白定量，血清白蛋白、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三脂的测定和比较。结果：化瘀复肾颗粒对膜性肾炎鼠具有较好的治疗作用。     

颈椎病患者影像学分析

目的分析和总结240例颈椎病例的临床及影像学表现,以提高诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2010年1月临床及影像学诊断的240例颈椎病例,所有病例均行X线平片检查和CT检查,其中行食管吞钡检查4例（男2例,女2例）,行MRI检查126例。结果交感神经型颈椎病例23例,CT表现同于椎动脉型颈椎病;脊髓型颈椎病30例,CT表现为椎管狭窄、椎间盘突出或硬膜囊、脊髓受压、变形、移位;神经根型颈椎病81例,CT表现为神经根受压、移位;食管型颈椎病6例;椎动脉型颈椎病32例,CT表现为钩突肥大和钩椎关节骨质增生,横突孔变小,分隔;混合型颈椎病68例。结论 CT、MRI检查对于诊断用X线平片诊断较困难的颈椎病患者有一定临床价值。     

软骨发育不全2例报告

软骨发育不全２例报告原银栋王禹祥孙虎成１刘俊２（第一临床学院外科，沈阳１１０００１）关键词软骨发育不全；诊断软骨发育不全比较少见，我科近年来遇到２例，报道如下。１材料与方法病例１，女，１２岁。足月顺产，１．５岁会走路，步态正常。３岁后逐渐发现生长缓慢...     

免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌产生免疫相关不良反应和肺炎的特点及其危险因素分析

目的：探讨免疫检查点抑制剂(ICI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)产生的免疫相关不良反应(irAE)及ICI相关肺炎(ICI-P)的特点及其危险影响因素。方法：回顾性分析2019年1月到2021年12月间在山西白求恩医院胸部肿瘤科接受至少1次ICI治疗的114例NSCLC患者的一般性资料和临床特征的基线特征、治疗细节和发生irAE、ICI-P的数据,分析患者临床特征与irAE及ICI-P的关系,分析ICI-P发生的危险因素。观察ICI-P患者临床特点和治疗效果。结果：114例接受ICI治疗的NSCLC患者中有48例(42.11%)发生68次irAE,整体和严重irAE的发生率分别是59.65%、9.65%;从高到低排列发生率(仅列出前四位)：消化系统>呼吸系统>皮肤>内分泌系统;使用信迪利单抗>度伐利尤单抗>卡瑞利珠单抗=帕博利珠单抗;临床特征中的年龄与irAE发生有关联。15例患者发生ICI-P,整体发生率为13.16%,占irAE患者的31.25%,其中4例为重症,占irAE数的8.33%、ICI-P数的26.66%;发生于联合治疗的多于单药治疗(73...     

石河子大学医学院第一附属医院2000～2004年五年1367例住院死亡病例死因分析

石河子大学医学院第一附属医院是全国农垦系统最大的一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。现有临床科室32个，医技及其他业务科室14个，编制床位800张，年门诊量近40余万人次，年住院2．4万人次。为提高人们有针对性的防治疾病的意识，现将我院近五年中的1367例死亡病例进行统计分析。     

汉族和哈萨克族靶控输注丙泊酚浓度差异的观察

目的 探讨新疆汉族、哈萨克族间民族差异对患者全麻诱导时不同镇静深度下靶控输注(TCI)丙泊酚效应室浓度(Ce)的影响.方法 拟行全麻的骨科患者42例,按民族分为两组:汉族组(H组)和哈萨克族组(K组),每组21例.麻醉诱导:两组患者均静注芬太尼后,TCI丙泊酚至脑电双频谱指数(BIS)降到40～50后静注维库溴铵,气管插管,机械通气.观察麻醉诱导前(T<,0>)、静注芬太尼4 rnin后(T<,1>)、意识消失时(T<,2>)、BIS降到40～50时(T<,3>)、静注维库溴铵4 min后(T<,4>)、气管插管即刻(T<,5>)、插管后1 min(T<,6>)、3 min(T<,7>)、5 min(T<,8>)时SBP、HR、BIS值和T<,2>、T<,3>时的丙泊酚Ce值及用药剂量.同时记录意识消失时间、达插管深度时间.结果 T<,2>、T<,3>时K组丙泊酚Ce高于H组(P<0.05);K组意识消失时间、达插管深度时间长于H组,丙泊酚用药量大于H组(P<0.01).结论 哈萨克族患者复合等量芬太尼麻醉诱导时不同镇静深度下所需TCI丙泊酚浓度较汉族患者大,临床麻醉中应区别用药.