海南省麻疹野病毒的分离与血清学初步研究

目的：为了解海南省麻疹暴发病例中，现行麻疹野病毒流行状况，以及本土麻疹病毒的基因型，方法：采集麻疹疑似病例咽试子标本，应用B95a细胞进行病毒分离培养。结果：在5例疑似病例中分离到2株麻疹病毒，阳性率为40％，经RT－PCR和其产物的基因序列分析，属H1基因型，为中国本土麻疹野毒株，同时采用麻疹疫苗初免儿童血清中和新分离麻疹病毒，结果中和抗体滴度为1：10，1：20，说明我国生产的麻疹疫苗对我省现流行的麻疹野病毒能起到保护作用。结论：这是海南省首次用B95a细胞成功分离到麻疹野病毒，并通过基因分型证实为中国本土野病毒，填补了海南省麻疹病毒分离的空白。     

静滴炎琥宁注射剂引起小儿输液反应6例

炎琥宁注射剂作为一种抗病毒的新药，现已广泛应用于临床。其药理作用是能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿；能特异性地兴奋垂体——肾上腺皮质功能，促进ACTH释放，增加垂体前叶中ACTH的生物合成；体内具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒的作用。适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。因此，在儿科应用最多。今年二月，我院儿科静脉使用同一批号的炎琥宁注射剂时，曾出现过6例输液发热反应，现报告如下：     

海南省2007-2008年麻疹监测病例流行病学特征分析

目的分析海南省2007～2008年麻疹监测病例流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析2007-2008年麻疹监测系统报告数据。结果2007～2008年全省监测报告“发热出疹”麻疹疑似病例1240例,报告发病率2007年为2．52／10万,2008年为12．21／10万,监测病例报告2007年有14个市县,占77．78％,2008年有17个市县报告,占94．44％;监测病例中确诊为麻疹病例78例,实验室确诊52例,占66．67％,临床诊断26例,占33．33％,麻疹年发病率分别为0．32／10万、0．59／10万,无死亡病例;确诊病例中2007年本地常住人17占74．07％,流动人17占25．93％,2008年常住人12占50．98％,流动人口占49．02％。排除病例中风疹病例两年均在35％v;t上。发病呈高度散发,仍以冬春季为主,最小年龄为7月龄,最大为35岁,15岁以下儿童占病例总数的60．26％,无免疫史和免疫史不详者占87．23％。结论海南省开展麻疹症状监测以来,监测系统是敏感的,2007-2008年麻疹发病率已降到历史最低水平。     

海南省乡级接种单位常规运转和信息化建设状况调查

目的 了解海南省乡级预防接种单位常规运转和信息化建设现状,为全省推广儿童预防接种信息管理系统（CIIMS）实施提供依据。方法采用问卷调查方式对全省乡级预防接种单位进行普查。结果共调查全省516个乡级接种单位,100％实施定期常规运转,99％实施门诊定点接种;77．9％能提供适合安装CIIMS的电脑,36．2％启用了CIIMS;完全依靠人工方法统计应种人数和接种报表的单位分别占73．8％和69．0％,平均统计时间分别为3．83和3．12d;完全录入计算机统计的单位分别占1．6％和3．1％,平均统计时间分别为1．75和2．21d;两种方法的平均统计时间差异均存在统计学意义。1814名拟参与CIIMS管理的工作人员中,能较熟练使用办公软件的占5％,不会汉字录入技术的人员占43．1％。结论海南省应加大CIIMS建设经费投入,加快CIIMS建设速度,尽快给乡级预防接种报告单位配备用于CIIMS的计算机等硬件设备,加强乡级接种人员的计算机操作培训。     

海南省1985～1993年脊髓灰质炎流行野毒株的分析

海南省１９８５－１９９３年经历了４次较大的脊髓灰质炎（脊灰）流行，年发病数分别为７２５例（１９８５年）１９７例（１９８９年；６４例（１９９０年）和６５例（１９９３）年．历年流行的野毒株均为脊灰Ｉ型病毒．对历年来分离的病毒株先用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法选出有代表性的毒株，再将这些病毒株ＶＰ１基因的部份片段做核酸序列分析，并与非流物年分离的毒株作相应的比较。结果显示，每次较大流行年的分离毒株与上一次流行的代表株相比较，其核苷酸均有效大的改变，说明当脊灰新的基因型出现时便在本省有一次较大的流行，对新的基因型脊灰病毒的由来，结合全国脊灰病毒的分子流行病学资料进行了讨论。     

海南省1993年-2002年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫对象免疫状况分析

目的为了解海南省历次全国脊髓灰质炎强化免疫(NID)活动免疫对象的免疫状况,为制定无脊灰状态后的免疫策略提供依据.方法对历次强免活动资料进行统计分析,计算实际接种率、估算接种率、出生队列资料分析评价免疫质量.结果 1993-2002年连续开展了18轮NID活动.共免疫目标儿童7440770人次;9年报告及抽查接种率均＞90%;零剂次免疫儿童数从占首次登记儿童数10.6%下降1.90%,并且逐步集中在0岁组儿童中,最高达94.9%;出生对列比较分析,随着年龄增大儿童数增加说明0岁组儿童免疫有一定的脱漏率,其他年龄组亦有脱漏现象.结论通过对18轮NID活动资料的分析,提示我们在巩固消灭脊灰成果阶段搞好基础免疫的同时,NID活动应针对2岁以下及流动人口儿童,使整个人群保持在高免疫水平的同时减少人员财物的浪费.     

海南省部份健康人群麻疹抗体水平调查

海南省部份健康人群麻疹抗体水平调查周立文，林春燕，马焱，孙莲英（海南省卫生防疫站，海口市，５７０２０３）为了解海南省实施麻疹疫苗计划免疫以来，正常人群麻疹抗体水平，１９９２年应用ＥＬＩｓＡ法检测了我省３的名健康人的麻疹抗体。随机抽检不同年龄正常人３６...     

海南省1999～2003年新生儿破伤风病例流行病学分析

目的了解海南省新生儿破伤风的发生原因和病例的流行学特征，为调整工作策略提供依据。方法与急性弛缓性麻病例监测系统运行同时开展新生儿破伤风监测，按国标GB诊断病例，所有监测病例进行个案调查，所有资料数据录入计算机进行EPLlinfor软件统计分析。结果1999-2003年，海南新生儿破伤风监测系统报告病例共403例，其中发病主要集中在历年发病率≥1‰的陵水、东方、保亭、三亚、琼中、五指山、屯昌等少数民族地区。本地居民产妇在家不洁分娩，经未接受培训的人员接生是造成发病的主要原因，占89．8％，流动人口发病占18．36％。所有母亲几乎均未接种过破伤风类毒素（TT）。结论海南省经过开展消除新生儿破伤风项目，有效降低了发病率，但实现消除新生儿破伤风任务仍十分艰巨。因此，提倡住院分娩，加强产妇对生育知识的健康教育是消除新生儿破伤风最有效措施。     

琼中县1994-2000年新生儿破伤风流行病学分析

为了解琼中县新生儿破伤风的发病情况、分析发病因素、研究在育龄妇女中开展破类免疫对消除新破的效果。对琼中县 1994～ 2 0 0 0年新生儿破伤风病例进行分析 ,结果表明 ,新生儿破伤风发病率呈逐年下降 ,由最高的1995年的 33.0 4 10 0 0个活产儿 (‰ )下降至 2 0 0 0年的 0 .5 5‰ ,全年 12个月均有病例发生 ,无季节性发病高峰、发病以出生后 2 -7天为主 ,男女发病比例接近一致 ,患儿为在家出生为主 ,多数患儿母亲未接种破伤风类毒素。琼中县1997年后在国际组织援助下加大了对育龄妇女破类免疫工作的力度 ,1997-2 0 0 0年阶段比 1994-1996年阶段新生儿破伤风发病率下降 83.2 3% ,病死率下降 9.2 0 % ,证明育龄妇女接种破类 (TT)能消除新生儿破伤风。     

海南省2007年健康人群流脑抗体水平监测结果分析

[目的]分析2007年海南省健康人群的流脑IgG抗体水平及流行病学分布特征,为制订更为科学的流脑防控方案提供理论依据。[方法]采集监测点健康人群血标本,进行脑A群、C群流脑IgG抗体定量检测,根据抗体检测结果结合年龄、性别等因素进行统计学分析。[结果]2007年共检测健康人群血标本614份,其中A群流脑抗体阳性率为68.73%(422/614),C群流脑抗体阳性率为11.56%(71/614),两者抗体阳性率比较差异有统计学意义。4个监测点间比较,海口市A群及C群抗体阳性率均较高。"15岁～"年龄组A群和C群流脑IgG抗体阳性率均最高。流脑IgG抗体的Nemenyi分析,A群抗体浓度各组间没有差异,C群"15岁～"年龄组抗体浓度最高,"﹤1岁"和"7岁～"两个年龄组较低。[结论]目前我省健康人群流脑抗体阳性率A群和C群均不高,尤其是C群流脑IgG抗体阳性率仅为11.56%,不能形成有效的免疫屏障。加强扩大免疫规划后15岁以下适龄儿童的流脑A群或A+C群疫苗接种,尽快提高我省人群的免疫力,具有重要的现实意义。