海南省1994年急性弛缓性麻痹病例病原学研究

采用WHO推荐的RD，HEP2两种细胞株对全省1994年送检的24例患者的45份标本进行分离培养和鉴定，结果表明，分离阳性率为33．33％（15／45），其中，非脊灰肠道病毒占60％（9／15）；其余3例（6份）经国家脊灰实验室鉴定分别为Ⅰ型疫苗相关株，Ⅱ型疫苗相关株。较之1993年，海南省脊灰发病率已大幅度下降，但疫苗相关病例及非脊灰肠道病毒引发病例均有增长趋势，需引起重视。     

海南省急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒感染的分型研究

海南省 1994～ 1999年共报告 173例急性弛缓性麻痹 (AFP)病例 ,其中 47例分离出非脊髓灰质炎 (脊灰 )肠道病毒 (NPEV) ,NPEV分离阳性率为 2 7 17%。经鉴定 ,所有分离出的NPEV可分为柯萨奇病毒 (Coxsackie ,Cox .)A9( 1例 )、Cox .B2 ( 2例 )、B3 ( 1例 )、B6( 2例 ) ,埃柯病毒 (Entericcytopathichumanorphanvirus,ECHO) 11个型 ( 3 1例 ) ,肠道病毒 (EV) 70、71型 (各 1例 ) ,“腺病毒 ?”( 3例 ) ,尚有 5例无法分型。其中男性病例占 68 0 9% ,发病以小年龄组为主 ,3岁以下的病例占 87.2 3 % ,95 .74%的患者口服脊灰疫苗 (OPV)免疫史≥ 3次。海南省NPEV感染引起的AFP病例的肢体麻痹 68.0 9% ( 3 2 / 47)为单瘫 ;47例AFP病例中有 2例于发病 60天后仍残留麻痹 ,分别为ECHO7和EV71型感染病例。NPEV感染是AFP病例的重要病因之一 ,应当引起临床医生、防疫工作者和儿童家长的高度重视 ,做到早诊断、早治疗、早康复。     

海南省消除新生儿破伤风成本-效益分析

目的 评价海南省三家、琼中开展破类疫苗（TT）接种的经济效益，为消除新生儿破伤风策略提供依据。方法 采用成本－效益分析方法，通过个案调查统计患的住院、门诊、防护、丧葬等费用，以及有关人员对家庭、社会应创造的收入和价值，消除新生儿破伤风工作中投入的经费计算成本－效益。结果 在高危地区实施破类突击接种和常规免疫后，新生儿破伤风病例数大幅度下降，年平均下降了81．7％，两市县减少费用和创造价值合计为每年350974．4元，成本效益比值为1：12．38，经济效益十分显。结论 在育龄妇女中开展TT接种，是老少边穷地区消除新生儿破伤风最快速、经济、有效的策略。     

164名脊髓灰质炎正常人群抗体水平调查

1980年我省计划免疫工作广泛开展以来,脊髓灰质炎(简称脊灰)发病呈逐渐下降趋势,1984年以来除1987年发病0.47/10万外,已连续三年无病例报告。为了掌握人群脊灰免疫水平,为在1995年消灭脊灰提供依据,1989年5月对西宁、平安两地164名三岁以下儿童进行了血清抗体监测,现将结果报告如下:     

海南省2006～2008年急性驰缓性麻痹病例监测分析

目的分析海南省急性驰缓性麻痹病例(AFP)监测资料,为维持海南省无脊灰状态提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析2006～2008年AFP个案调查资料,应用EPIinfo软件进行数理统计分析。结果 2006～2008年全省共报告15岁以下AFP病例118例,所有病例均为脊髓灰质炎(脊灰)野病毒排除病例,非脊灰AFP报告发病率为1.83/10万,2008年有1例脊灰疫苗服苗相关病例。AFP病例分布在18个市(县),呈散发状态。病例及时调查率为100%、75d及时随访率为93.2%,合格粪便标本采集率为99.6%。结论海南省AFP病例监测系统保持高度敏感性,已连续15年维持无脊灰状态。     

海南省流行性脑脊髓膜炎菌群分布和人群免疫水平调查

目的 了解海南省健康人群流脑菌群分布及免疫水平，为防治流脑提供科学依据。方法 采取分层随机抽样的方法采集海口市、屯昌县、陵水县和儋州市0～59岁健康人群静脉血和咽拭子，检测A群和C群血清抗体水平同时进行咽拭子脑膜炎奈瑟氏菌阳性菌株分离。结果 全省共调查693人，采集静脉血693份，捡出A群抗体阳性率40．32％，平均滴度1：5．7；C群血清抗体阳性率19．22％，平均滴度l：2．0。最低血清抗体滴度l：2。最高血清抗体滴度〉1：256；采集健康人群咽拭子617份，检出率0．02％。5岁以下少儿童A群和c群血清抗体阳性率均低于20％；20～40岁青壮年血清抗体阳性率和脑膜炎奈瑟氏菌阳性菌株检出率最高。结论 海南省流脑疫情趋势属于低流行区，15岁以下少年儿童A群和C群血清抗体阳性率水平偏低，不能形成免疫屏障．建议加强流脑疫情监测和15岁以下少年儿童流脑疫苗免疫接种。防止流脑瘦情暴发流行。     

海南省2007年登革热媒介伊蚊分布调查

目的了解海南省不同地区登革热媒介伊蚊的分布范围和水平以及种群优势及其影响因素，为制定登革热媒介控制措施和策略提供科学依据。方法根据不同自然环境、地理位置、供水情况、居住环境、生活习惯等因素，2007年7～8月在海南省全部或部分市、县（区）选一个或几个易于伊蚊媒介孳生的自然村进行登革热媒介幼虫横断面调查，计算房屋指数（House Index，HI）、容器指数（ContainerIndex，CI）、布雷图指数（BreteauIndex，BI）等，以房屋指数、容器指数和布雷图指数，调查媒介幼虫密度；以捞取积水容器内蚊幼，调查孳生情况。结果全省BI值最高为123，最低为13．3，全省平均BI值37．4；CI值最高为46．4，最低为6．2，全省平均CI值20．7。积水容器以永久性容器为主，暂时性容器BI值高于永久性容器，室外容器的BI值大于室内容器；海南岛沿海市县及火山岩地区，埃及伊蚊和白纹伊蚊均有分布，但以埃及伊蚊为优势蚊种，中部市县只监测到白蚊伊蚊分布。结论海南省登革热媒介伊蚊分布广泛，密度较高，存在登革热再次大规模流行的可能，必须加强全省媒介控制工作，特别是沿海地区应采取清除小积水容器、翻盆倒罐、定期清洗水缸、水缸加盖和水缸养鱼等措施。     

海南省1951～2001年麻疹流行病学特征

目的为了解海南省1951-2001年麻疹发病情况。方法收集海南省1951—2001年麻疹疫情资料，采用EPI info及Exeel软件进行数据处理。结果自然感染阶段麻疹发病2—3年一个流行高峰，年均发病率为437．9／10万，1967-1977年年均发病率为438．3／10万，计划免疫阶段年均发病率为61．0／10万，与前两个阶段年均发病率差异非常显著；1951-2001年海南麻疹发病呈冬春季节高峰，计划免疫阶段发病高峰削平；海南省麻疹发病以15岁以下儿童为主。占95．08％，其中10岁以下儿童占91．14％。结论实施儿童计划免疫有效地控制了麻疹的流行，加速麻疹控制阶段，采取以加强麻疹病例监测和强化免疫提高接种率等策略，证实海南省在短时间内可以实现消除麻疹的目标。     

海南省2000年常规免疫报告监测评价

目的 了解海南省常规免疫接种率报告情况和报告质量。方法 利用EPIInfo软件进行数据汇总分析,采用“D”值和“R”值评价方法。结果 2000年全省平均常规免疫报表报告率和及时报告率均大于95％;四苗全省平均接种率均为可信或可疑;但个别市县接咱率报告可信性差。结论 我省尚需下大力气狠抓常规名免疫报告质量。     

海南省200O年常规免疫报告监测评价

目的了解海南省常规免疫接种率报告情况和报告质量.方法利用EPIInfo软件进行数据汇总分析,采用"D"值和"R"值评价方法.结果2000年全省平均常规免疫报表报告率和及时报告率均大于95%;四苗全省平均接种率均为可信或可疑;但个别市县接种率报告可信性差.结论我省尚需下大力气狠抓常规名免疫报告质量。