海南省贫困地区婴幼儿乙型肝炎疫苗接种及表面抗原携带状况调查

目的：为了解海南省贫困地区儿童乙型肝炎（乙肝）疫苗接种及乙肝表面抗原（HBsAg)携带状况，为制定贫困地区乙肝疫免疫应用策略提供依据。方法：调查儿童用标准组群抽样（PPS）方法，检测HBsAg用ELISA方法。结果：贫困地区5岁以下儿童乙肝疫苗全程接种率为39．9％，HBsAg携带率为9．4％，接种乙肝疫苗能有效降低HBsAg携带率，接种疫苗较未接种儿童的HBsAg携带率低72．5％，不同接种率地区的HBsAg携带率不同，两个市县间，城镇与农村间的接种率及HBsAg携带率均存在显性差异，导致乙肝疫苗接种率低的主要原因为收费过高和不知道要接种。结论：给新生儿接种乙肝疫苗能有效地降低儿童的HBsAg携带率，降低乙肝疫苗接种费用，加强乙肝防治知识的宣传是提高贫困地区乙肝疫苗接种率的必要措施。     

健康教育质量调查分析

目的了解临床护理健康教育质量。方法对本院8个临床科室200名住院病人进行问卷调查。结果200份问卷中，好20份，占10％；较好100份，占50％；较差80份，占40％。结论临床护理健康教育质量不高，主要存在的问题是健康教育内容不全，病人对相关知识掌握不够。     

海南省育龄期妇女破伤风类毒素接种与新生儿破伤风病例监测的流行病学效果

为了实现消除新生儿破伤风 (NNT)的目标 ,1996年卫生部、联合国儿童基金会与海南省合作 ,在三亚市、琼中县开展了消除NNT试点研究工作。方法是 :采用按容量比例概率抽样 (PPS)方法调查项目市、县活动前后育龄期妇女破伤风类毒素 (TT)接种率 ,育龄期妇女未接种TT的主要原因。育龄期妇女TT接种以突击接种为主 ,并逐步纳入常规计划免疫系统 ,NNT病例监测纳入急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统同时运行。通过项目的开展TT3 接种率分别提高到 87 3 %、88 8% ,NNT发病率下降到1/ 10 0 0个活产儿以下 ,TT未接种的主要原因为外出打工。监测系统报告男女病例比例 1 2 5 :1。建议 :①提高新法接生率 ;②将育龄期妇女TT接种纳入常规计划免疫运转 ,并应与计划生育、优生、优育工作密切结合     

海南省推广应用乙肝疫苗10年效果分析

目的评估乙肝疫苗在海南省推广应用10年的效果，为制定乙肝控制策略提供科学依据。方法按随机原则根据海南省不同经济状况分层抽取5个市县，各市县根据不同经济水平抽取3个点，每个点按年龄组对1-10岁儿童各调查30-50名；按调查表内容调查儿童乙肝疫苗接种史和表面抗原携带率(HBsAg)，并与1992年全国肝炎流调资料进行比较分析。结果调查了1-10岁儿童1552名，乙肝接种率为54.2％，HBsAg平均携带率为6．44％。在1992年全国肝炎流调的同一地区10岁以下儿童中，乙肝疫苗接种率由0提高到92．3％，HBsAg携带率由乙肝疫苗推广应用前的16，2％降到了2，11％；不同经济水平地区乙肝疫苗接种率和HBsAg携带率不同。结论推广新生儿乙肝疫苗接种是降低人群乙肝感染率的极其有效的措施，经济条件是影响海南乙肝疫苗接种率和HBsAg携带率的主要因素。建议提高新生儿乙肝疫苗接种率和及时率，确保安全注射是实现乙肝控制目标的重要策略。     

海南省1997年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

海南省１９９７年报告ＡＦＰ病例３１例，临床确诊脊髓灰质炎１例，排除３０例。３０例中非脊灰肠道病毒感染占３８．３１％，包括ＧＢＳ，横断性脊髓炎，创伤性神经炎及其他原因引起的ＡＦＰ病例，流行特征呈高度散发，无季节高峰，５岁以下儿童发病占７４．１９５，ＯＰＶ免疫史３次以上者占８７．１％。病例中麻痹６０天后残留麻痹者占１６．１３％，在当前全国已连续３年无脊灰野病毒感染病例的情况下，应进一步提高监测质量，保     

海南省婴幼儿乙型肝炎病毒表面抗原携带情况分析

为了解我省儿童乙型肝炎病毒的感染情况 ,为我省制订免疫方案提供依据 ,2 0 0 0年随机抽取 6个县市的部分 0 - 6岁儿童 2 78人作ＨＢＶ感染检测 ,现将结果报告如下。材料与方法1 调查对象 :以随机抽样方法抽取 6个县市 ,5个年龄组 ,分别为 <1岁 ,1岁 ,2岁 ,3岁 ,4- 6岁。每个     

海南省2002年计划免疫综合审评报告

20 0 2年 8月中下旬 ,为评估海南省计划免疫工作现状 ,海南省卫生厅组织计划免疫专业人员 ,分东、中、西三线对2 0 0 1— 2 0 0 2年的计划免疫工作进行交叉检查 ,同时对儋州市、琼中县的计免工作进行了全面的审评。本次检查用PPS(组群抽样法 )抽样 ,包括了计划免疫工作的各方面的内容 ,并采集末梢血标本检测抗体、乙肝表面抗原 ,评价的项目指标代表性强 ,量化项目多且敏感 ,实验室检测技术全面、先进、客观。因此本次考核更具科学性、客观性、公正性 ,代表了各市县的计划免疫综合水平。现将有关情况报告如下 :1 .材料与方法1 .1　审评对象…     

海南省职能部门免疫规划工作绩效评估

目的为了解海南省儿童免疫规划工作现状和各级职能部门落实国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》情况,分析影响免疫规划工作发展的因素,为制定促进免疫规划工作发展策略提供依据。方法制定绩效评估方案,对全省所有市、县各级职能部门进行量化评估,对免疫规划工作管理和适龄儿童疫苗接种率和免疫抗体水平进行调查和评价。结果海南省2008年84%市县(区)政府将所需经费纳入财政预算,共投入经费9486015元。适龄儿童免疫规划疫苗基础免疫接种率全部达到98%以上,乙肝首针及时率为95.5%,"五苗"全程合格率为96.1%,乙脑为95.7%,加强免疫合格接种率分别为百白破96.4%、麻疹96.2%、乙脑93.3%。12～36月龄儿童麻疹和白喉IgG抗体阳性率分别为97.6%、94.5%,HBsAg携带率为1.05%;小学一年级学生分别为93.3%、88.1%、5.9%。全省无脊灰确诊病例,无白喉病例;麻疹发病率为0.55/10万,乙脑发病率为0.27/10万。结论2008年海南省各级政府及职能部门大多数能履行职责,为免疫规划工作发展提供了有力保障,儿童免疫接种率均在国家"十一五"规划目标以上,适龄儿童疫苗抗体处于高保护水平。     

2011-2013年海南省疑似预防接种异常反应监测分析

摘要:目的　分析海南省疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）发生特征,评价AEFI信息管理系统运转质量和疫苗安全性,指导预防接种工作。方法　通过全国AEFI信息管理系统收集海南省2011-2013年AEFI监测数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果　海南省2011-2013年共报告AEFI 3 860例,报告发生率为3.14/万剂。AEFI报告市县覆盖率100.00%,48 h及时报告率96.35%,48 h及时调查率99.44%。AEFI分类一般反应占73.91%,异常反应占21.99%,偶合症3.89%,其他反应占0.21%,异常反应主要以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎和血管性水肿为主。全年均有AEFI报告,5月和11月报告AEFI最多,男女性别比例为1.60∶1,3岁内儿童报告最多。AEFI转归情况:治愈占99.80%,后遗症4例,死亡4例。结论　海南省AEFI监测敏感性较高;AEFI主要以一过性反应为主,目前所使用的疫苗是安全的;需加强对基层接种人员接种技术培训。     

海南省麻疹监测系统运行效果评价

目的 分析海南省麻疹监测系统建立运行情况和病例监测结果.方法 制定海南省麻疹监测方案,在全省建立麻疹监测系统,按照监测方案病例定义开展监测.采用描述流行病学方法对海南省2004-2008年法定传染病疫情报告系统及麻疹监测系统报告的麻疹病例进行分析.结果 海南省2004-2008年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例3040例,比法定传染病疫情报告系统高96.00%,监测系统建立当年(2004年)报告病例数少于法定传染病报告病例数;2005年以来监测系统报告的敏感性逐年提高,2008年监测系统报告疑似病例数是法定传染病的19.12倍.监测系统报告麻疹疑似病例中确诊病例比例逐年下降,由90.34%下降到4.48%.标本采集率逐年提高,由22.73%上升到99.12%,麻疹确诊病例中实验室确诊病例比例逐年提高,由7.55%提高到86.97%.检测疑似病例中麻疹IgM抗体阳性率为31.57%,风疹IgM抗体阳性率为34.52%.海南省除2006年为麻疹流行年出现多个暴发点外,其他年份均为散发,发病有明显的季节高峰,高峰期在3-6月.发病年龄仍以15岁以下儿童为主,占86.68%,无免疫史和免疫史不详儿童占85.67%.结论 海南省自建立麻疹监测系统后监测敏感性不断提高,发病率已降到历史最低水平.