呼吸阻抗测定在慢性阻塞性肺疾病中的价值

目的 探讨呼吸阻抗测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的价值。方法 采用脉冲振荡法(10s)对62例COPD患者进行呼吸阻抗测定并将测定结果与常规肺通气功能测定结果比较、结果 COPD患者黏性阻力较健康组明显增高,COPD组呼吸阻抗指标中Fres、R5、R20、R5-R20与FEV1／FVC、FFV1(％pred)、Vmax50(％pred)、Vmax25(％pred)、MMEF(％pred)均呈显著负相关,而X5则与它产呈正相关,Fres与（%pred）的相关性最强,Fres诊断CDPD的敏感性最高,其次为R5、X5。结论 IOS法测定COPDD患者呼吸阴抗与常规肺通气功能测定有显著的相关性,具有临床应用前景。     

肺炎旁胸腔积液和脓胸的临床治疗

本文主要介绍引起肺炎旁胸腔积液和脓胸的细菌学特征。抗菌药物的选用．胸膜腔引流积(脓)液的指征,胸膜腔内注入纤维蛋白溶解剂及外科治疗。强调选择有效抗菌药、及时行胸膜腔引流、注意营养支持的重要性。     

ARDS患者血浆肿瘤坏死因子水平

肿瘤坏死因子α(TNF-α)主要是巨噬细胞和单核细胞应答各种刺激时所分泌的一种细胞因子,它可影响在ARDS 发病中起主要作用的多形核白细胞和血管内皮细胞的功能。实验发现TNF-α能诱导动物出现类似于ARDS 的肺损伤。临床报道脓毒症患者血浆TNF-α水平增高,并与ARDS 发病有关,提示TNF-α在急性肺损伤发病机理中起一定作用,但也有不同的报道。为进一步评价TNF-α在ARDS 发病机理中的作用,作者采用免疫放射分析法(IRMA)检测50例     

大鼠肺组织中α1和β受体的检定

本实验用放射性配基结合分析法,测定大鼠肺组织细胞膜中α_1和β肾上腺素能受体(简称α_1和β受体)。 1 材料与方法 1.1 试剂 ~3H-哌唑嗪(~3H-PZ,比放射性0.7TBq/mmol)     

联合卡络磺钠治疗非癌性咯血的疗效观察

目的：通过随机、双盲对照的临床试验，探讨卡络磺钠治疗非癌性大咯血（下称咯血）的效果。方法：随机选择25例咯血患，常规予垂体后叶素、镇静、止咳、抗感染治疗，同时联用卡络磺钠40mg/d，分2次静注或静滴；20例病人仅用常规治疗作对照，共观察5d。结果：观察组与对照组治疗咯血显效率分别为76.0%和30.0%，总有效率分别为92.0%和70.0%。结论：联合使用卡络磺钠治疗咯血是有效、安全、且优于既往常规治疗，值得临床推广。     

破解癌细胞化疗耐药之谜

由中国人民解放军军事医学科学院章扬培教授等人共同完成的“O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶与肿瘤预见性化疗新策略的研究”,荣获2004年国家科技进步奖二等奖。在肿瘤患者化疗时,有的患者药到病除,肿瘤消失;有的患者却疗效极差,肿瘤“丝毫不动”。造成肿瘤耐药的原因中,O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(简称MGMT)是关键所在。我国比较常用的是烷化剂类化疗药物,但据国内外学者报道,细胞内的MGMT可以修复烷化剂化疗药对癌细胞的损伤,导致肿瘤耐药。如果能够建立检测细胞中MGMT的方法,就可以依据MGMT酶活性或酶蛋白水平的高低,合理使…     

PBL教学法结合LBL教学法在呼吸内科学教学中的应用探索

目的 探索基于问题学习（PBL）教学法结合以授课为基础的学习（LBL）教学法在呼吸内科学教学中的应用.方法 将PBL教学法结合LBL教学法应用于呼吸内科学小班课的教学中,并通过自制问卷进行教学效果评估.结果 在呼吸内科学的教学中,应用PBL教学法结合LBL教学法,对提高学生学习兴趣和学习主动性,提高学生思考问题、解决问题、创新思维的能力以及语言表达能力有很大帮助,并能促进师生沟通,培养学生团队协作的意识.结论 在呼吸内科学的教学中,在有条件的班级应用PBL教学法结合LBL教学法对提高学生的自学能力和综合素质大有裨益,是一种值得推广的教学方法.     

系统性硬化症相关间质性肺疾病的研究进展

系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种全身性结缔组织病,以微血管损伤、胶原过度沉积和自身免疫系统异常为特征,除皮肤受累外,还可累及心、肺、肾、消化道等多个器官。该病男女发病比例为1∶3～8,以45～64岁女性最为多见。     

2009年安徽省87例甲型H1N1流感临床特点分析

目的探讨安徽省2009年甲型H1N1流感(以下简称甲流)临床特点,尤其对甲流孕产妇和死亡患者的临床特点进行分析,为甲流的防治提供依据。方法分析安徽省2009年10~12月87例甲流确诊患者的临床表现、实验室和辅助检查结果及预后。结果 87例患者的年龄中位数为30岁,18~44岁患者55例(63.2%);女性50例(57.5%);主要临床表现为发热、咳嗽、咽部充血。外周血淋巴细胞百分比降低多见,血清乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase,LDH)和肌酸激酶(creatine kinase,CK)增高多见。双侧肺炎多见,右肺多于左肺。在女性患者中,孕产妇组发热率高于非孕产妇组,差异有统计学意义(P=0.013),但前者出现肺部口罗音率低于后者(P=0.044)。死亡组(16例)呼吸困难和紫绀、血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(as-partate aminotransferase,AST)、CK升高者均多于存活组(71例)(均有P<0.05),出现上呼吸道感染症状者少于存活组(P=0.042)。结论孕产妇甲流患者较非孕产妇患者并无...     

CD4＋CD25＋调节T细胞在平阳霉素胸膜固定术中的意义

目的探讨外周血及胸水CD4＋CD25＋调节T细胞（Treg）在平阳霉素（PYM）胸膜固定术中的变化及临床意义。方法23例肺癌并发恶性胸腔积液（MPE）患者给予PYM胸膜固定术,对固定术前及术后48h外周血及胸水采用流式细胞术观察Treg变化。结果23例患者治疗4周后,有效14例,无效9例,有效率60．87％。有效组男11例,女3例,无效组男6例,女3例,两组给药前年龄、KPS评分、Treg在血及胸水中比较均无差异。术后患者血及胸水Treg较术前明显减低（血Treg：P=0．019;胸水Treg：P=0．039）。有效组给药后血Treg降低显著（P=0．010）,胸水Treg降低不显著（P=0．092）;无效组血和胸水Treg降低均不明显。结论PYM胸膜固定术可有效控制MPE,其疗效与PYM显著减少血Treg,促进炎症反应有关。