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成人缺血性卒中早期处理指南 总被引:6,自引:0,他引:6
Harold P.Adams Mark J. Alberts Deepak L. Bhatt Lawrence Brass Anthony Furlan Robert L. Grubb Edward C. Jauch Chelsea Kidwell 李焰生 熊昕丽 林岩 沈沸 俞羚 邹静 张静芳 孙亚蒙 周洁茹 蒋仙国 陈莺 《国际脑血管病杂志》2007,15(6):401-450
本指南旨在对成年急性缺血性卒中患者评价和治疗各要素的现有证据做一回顾。目标读者是那些为发病后48h内的卒中患者提供治疗的内科医生和其他急诊医疗保健人员。另外,也包括向医疗保健政策制定者提供的信息。方法:专家小组成员由美国心脏协会(AHA)卒中委员会科学声明监督委员会任命,他们代表了来自不同领域的专家。专家小组以2003年后发表的报道为重点,对相关文献进行回顾,采用AHA卒中委员会的证据水平分级标准对证据进行分级并做出推荐。本声明经专家小组认可后,再由AHA科学顾问和协调委员会进行同行评议和正式批准。本指南打算在3年内做全面更新。结果:对急性缺血性卒中患者的处理仍然是多方面的,包括尚未在临床试验中进行过验证的一些医疗诊治方面。本声明包括从急诊医疗服务人员开始接触患者到入院初期处理的推荐意见。静脉重组组织型纤溶酶原激活剂仍然是已得到证实的最有效的卒中急诊治疗干预方法。包括动脉应用溶栓药和机械介入在内的一些方法显示出希望。因为许多推荐是在有限的证据基础上做出的,因此需要对急性缺血性卒中的治疗进行更多的研究。 相似文献
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三步用药治疗不孕症360例 总被引:1,自引:0,他引:1
本文对360例不孕症患者,按月经期、月经后、排卵前三步用药,排除男方因素。治疗3个月经周期,正常妊娠者196例,基础体温(BBT)、黄体功能较前改善者128例,无效36例,总有效率达90%。 相似文献
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目的 对比分析腹腔镜和开腹联合保留自主神经的D3直肠癌根治术对男性性功能的影响.方法 采用前瞻性研究的方法,将我院2006年6月至2007年10月入选的男性直肠癌患者119例随机分别进行开腹(OS组59例)和腹腔镜(LS组60例)手术,两组病例均采用联合保留自主神经的D3直肠癌根治术.在术前和术后3、6和12个月,分别采用IIEF问卷对男性性功能进行评价,对比两组病例术后性功能情况.结果 术后3次随访结果显示,LS组性功能障碍总发生率分别为23.3%、18.3%和11.6%,OS组分别为32.2%、27.1%和16.9%;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜D3淋巴清扫联合保留自主神经的直肠癌根治术能够达到与开腹手术相同的效果. 相似文献
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完全性胸腹腔内脏反位合并十二指肠壶腹周围癌一例报告与文献复习 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结完全性胸腹腔内脏反位合并十二指肠壶腹周围癌的临床诊治方法。方法报道2006年3月收治的1例极为罕见的完全性胸腹腔内脏反位合并十二指肠壶腹周围癌行胰十二指肠切除术的病例,并复习国内外相关文献。结果本例患者病理诊断为十二指肠乳头及壶腹部腺癌Ⅰ-Ⅱ级。术后1周胆红素降至正常;但2周后出现胃-空肠吻合输出袢粘连性不完全性梗阻,经内镜下置管、鼻饲、营养支持、针灸等处理,40d后痊愈出院。经检索,全球自1936-2006年间报道的全胸腹腔内脏反位合并恶性肿瘤的患者仅15例;其中只有5例全胸腹腔内脏反位合并胰头与壶腹周围癌的报道。结论完全性胸腹腔内脏反位合并肿瘤时,若无明显禁忌证,应同样予以积极的外科治疗,术中操作应注意完全相反的解剖学结构。 相似文献
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阑尾系膜与肠脂垂在阑尾残端处理中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
孙宝柱 《华北煤炭医学院学报》2004,6(1):73-74
阑尾由于炎症引起盲肠部位水肿,组织脆弱,以致手术中遇到荷包缝合、包埋困难是外科医生经常遇到的问题,也是术后发生粪瘘、阑尾残珠炎等并发症的重要原因之一。2001年1月-2003年1月,我们对30例盲肠部炎性水肿的阑尾炎患,在阑尾残端处理后,常规用肠脂垂与阑尾系膜覆盖,并固定于残端。这样既加强了对阑尾残端的包埋,又保护了炎性 相似文献
70.
心脏锐器伤病情危重,如致心脏破裂死亡率高,仅有少数患者能及时地被转送到医院急救。李良彬等报道,入院前死亡率达80%,及时地诊断和手术可使80~90%的伤者获救,现将1995年2月至2004年1月救治12例心脏锐器伤的体会报道如下。 相似文献