彩色超声与慢性肝炎肝纤维化分期的相关性分析

目的探讨超声诊断慢性乙型肝炎(CHB)患者代偿期肝硬化的价值。方法 2010年1月至2015年1月行肝活组织检查的CHB患者226例,收集患者B型超声资料,利用Logistic回归分析与代偿期肝硬化程度相关的指标,采用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评价B型超声诊断代偿期肝硬化的价值。结果超声指标中SWV、门静脉主干内径、胆囊壁厚度、脾脏长径、脾脏厚度、脾脏面积、脾静脉内径、门静脉最大流速共8项指标与肝脏炎症分级和纤维化分期均相关。其中,SWV、门静脉主干内径、脾脏长径、门静脉最大流速、脾静脉内径与组织学代偿期肝硬化独立相关,AUC均0.7。结论超声的部分影像学指标对预测组织学代偿期肝硬化有潜在的价值。     

TLR4基因多态性与中国汉族儿童结核病易感性的关联研究

目的：探讨TLR4的基因多态性与中国汉族儿童结核易感性的关系。方法收集348名汉族儿童结核病患者,并按照发病部位和严重程度分为肺内结核病、肺外结核病、重症结核病和非重症结核病亚组,以同期查体的389名儿童作为对照,采用病例对照研究,应用高通量MassARRAY技术对于TLR4基因的SNP位点进行基因分型研究。结果研究显示结核组和对照组TLR4基因rs1399431位点基因频率存在差异;rs1399431、rs1927907和rs11536889的基因型频率在亚组间的分布差异具有统计学意义。在显性模式下,rs1927907的A等位基因和rs1399431的T等位基因和正常组比较对于肺外结核病(Prs1927907=0．042和Prs1399431=0．012)具有保护作用;而rs1399431的T等位基因和非重症结核病比较,对于重症TB(Prs1399431=0．012)具有保护作用;在隐性遗传模式下rs11536889的C等位基因和正常组比较对于重症结核病(Prs1399431=0．024)具有易感作用。结论结果提示TLR4基因在结核病易感性方面,特别是结核病亚组之间具有一定作用。     

脾尼曼-匹克病伴脾破裂一例

患者男,40岁.主因"乏力、腹胀、尿黄6天",于当地医院查肝功能异常,自行"拔罐"治疗效果差,为进一步诊治收入我院肝内科治疗.患者否认有肝病史.体格检查:BP90/50 mmHg青年男性,神志清,精神可,皮肤、巩膜中度黄染,腹略膨隆,无明显压痛,反跳痛弱阳性,移动性浊音阳性.双下肢无水肿.     

CHB患者不同分级、分期肝组织中TGF-β1的表达研究

目的 观察慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者,不同G、S分级、分期的肝穿刺组织中,细胞转化生长因子β1(TGF-β1)的表达,及与Knodell评分系统的相关性。方法 采用免疫组化技术,观察107例不同程度CHB患者肝穿刺组织中TGF-β1的蛋白表达定位,并行半定量评分,半定量结果分别与现行病理诊断标准慢性肝炎分级、分期及Knodell评分系统进行统计学分析。结果 随着患者病变程度的加重,肝组织中TGF-β1的表达定位,由肝小叶内窦周隙表达为主趋向于汇管区和纤维隔表达为主;且这种肝组织内阳性表达量与Knodell评分呈显著正相关。结论TGF-β1是肝纤维化发生的重要致病因子之一,炎症可诱发TGF-β1的表达。     

阿托伐他汀对THP1巨噬细胞脂质蓄积及CD36表达的影响

目的观察阿托伐他汀对氧化型低密度脂蛋白诱导的THP1巨噬细胞脂质蓄积及CD36表达的影响。方法用50mg/L氧化型低密度脂蛋白与不同浓度(0μmol/L、0.312μmol/L、1.25μmol/L和5μmol/L)的阿托伐他汀共同孵育24h,空白组作为对照,用液体闪烁计数法检测细胞[3H]胆固醇流入情况,油红     

整体护理在母乳喂养中的应用分析

为提高母乳喂养率 ,我院产科于 2 0 0 2年 2月探索实施了“以病人为中心”的系统化整体护理模式 ,效果满意。现将做法与体会介绍如下。一般资料 :2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 2年 3月在我院产科分娩的2 2 3例产妇为观察组 ,1999年 2月～ 1999年 3月在我院产科分娩的 2 6 0例产妇为对照组。两组孕妇年龄 2 2～ 2 4岁 ,孕龄37～ 4 2周 ;其年龄、孕龄、知识层次、一般状况无显著差异 (P>0 .0 5 )。方法 :两组均予产前、产时、产后各种宣教及母乳喂养有关知识的指导。观察组产妇入院后由一名主管护士全面负责 ;对照组产妇护理则由不同护理人员完成。…     

综合治疗对老年慢性心力衰竭伴抑郁的疗效

资料显示，对老年慢性心力衰竭（CHF）伴精神障碍者给予16W及更长时间的抗抑郁治疗可提高患者的生活质量及改善其心功能。本文拟对收治的老年CHF合并抑郁障碍患者在常规治疗护理的基础上给予抗抑郁药物治疗，同时强化心理干预，旨在观察综合治疗在相对较短时间内对患者情绪状态及心功能的影响。     

α-SMA在慢性乙型病毒性肝炎肝组织中的表达

探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝组织中,α-SMA的表达对肝脏炎性损伤和肝纤维化程度的病理诊断意义。采用免疫组化技术,观察12 7例CHB患者肝穿刺组织中α-SMA的表达,结果与现行病理诊断标准慢性肝炎分级、分期及Knodell-HAI评分系统进行统计学比较。另有6例作为对照,其中急性肝炎3例,静止性肝硬化3例。α-SMA在CHB、急性肝炎及静止性硬化三组中均有表达。主要定位在扩大的汇管区及其周围,以及小叶内点灶状坏死部位。且α-SMA表达与慢性肝炎病理分级(G)、分期(S)及Knodell-HAI评分呈显著正相关。α-SMA是判断慢性乙型肝炎肝损伤程度及纤维化程度的一个重要指标。     

辅助生育技术胎儿心脏形态及功能改变研究

目的本研究通过对辅助生育技术(ART)受孕胎儿与自然受孕胎儿的心脏形态、功能进行对比,探究ART受孕胎儿是否存在心脏形态及功能改变。方法于我院行胎儿超声心动图检查的孕龄与孕周匹配的ART孕妇与自然受孕孕妇各35例,记录两组病例心脏形态及心脏功能指标。结果 ART组胎儿表现出了心血管系统重塑,包括左、右房面积增大,左、右室呈球形并球形指数减低,左室游离壁、室间隔、右室游离壁厚度增加,主动脉、肺动脉增宽,左室FS减低,左室Tei指数增加,二尖瓣、三尖瓣瓣环位移减低,二尖瓣、三尖瓣E峰减速时间降低。结论 ART在胎儿期就已经表现出心脏形态及功能的改变,在早期发现这一改变,能够给临床的早期干预提供重要依据。