乳腺癌根治术后护理及康复指导

目的探讨乳腺癌根治术后的护理、康复指导。方法通过41例乳腺癌根治术后临床护理及康复指导实践经验资料分析。结果改进护理措施，采取患侧手臂的护理、化疗护理、心理护理、饮食指导和功能锻炼，护理质量明显提高。结论实践证明，我们的护理措施是行之有效的，使患者术后恢复了自信，提高了生活自理能力。     

高血压病现代护理述略

据2000至2001年高血压调查提示35~74岁人群患病率为27.2%,我们国家现有EH患者129,824,000人[1],在心脑血管病人死亡中30~40%是由EH所致[2],每年新发心脑血管病人约为150万,仅治疗费用就需要近百亿元[1];另有2002年全国营养状况调查结果显示,18岁以上人群高血压发生率为18.8%,患     

老年大脑中动脉闭塞患者远期预后相关危险因素分析

目的 分析影响老年大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)患者远期预后的相关危险因素。方法 回顾性收集2006年1月~2013年12月期间,在笔者医院神经内科住院,行头颈部CT血管成像(CT angiography,CTA)或磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)证实存在MCAO的所有老年(年龄 ≥ 65岁)患者。收集患者住院期间临床资料及生化指标,并对其进行远期随访。以死亡或脑卒中再发为临床终点事件,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响远期预后的因素。结果 59例MCAO老年患者,失访9例(15.25%),其余50例患者平均随访时间为53.02(6~97)个月,其中死亡19例(38%),脑卒中再发5例(10%)。单因素及多因素分析显示吸烟史、白蛋白水平及高血压病史与预后相关。结论 老年MACO患者预后较差。吸烟史及低血清白蛋白为死亡或脑卒中再发的独立危险因素,而高血压病史为保护性因素。     

气膀胱腹腔镜在膀胱输尿管连接处狭窄性畸形中的临床应用

目的 探讨气膀胱腹腔镜下输尿管再植术治疗膀胱输尿管连接处狭窄性畸形的手术效果.方法 45例膀胱输尿管连接处梗阻患儿共61根输尿管均采用气膀胱腹腔镜下Cohen再植术,男26例,女19例.12根输尿管术中裁剪,9根输尿管术后留置双J管.所有病例术后均留置导尿管.结果 2例中转开放手术,其余都在气膀胱下顺利完成.手术时间单侧平均为3.5 h(2～8 h),重肾输尿管平均为3.7 h(3.5～4.5 h),双侧平均为5.4 h(3.5～9 h).术后导尿管留置平均6.7d(4～13d),静脉使用抗生素平均6.2 d(4～13 d),术后住院平均8.3 d(5～14d)出院.35例(77.8％)48侧术后获得B超随访,随访时间为1～67个月,平均19.3个月.B超显示绝大部分肾盂宽度及输尿管扩张情况较术前明显好转.1例(2.2％)术后半年因泌尿系感染检查发现输尿管扩张明显,再次手术后好转.9例(20％)术后进行DTPA肾动态显像,分肾功能较术前增高或维持原状.14例(31.1％)22侧行MCU检查,3例出现术后反流,1例出现对侧反流.结论 气膀胱腹腔镜手术在治疗膀胱输尿管连接处狭窄性畸形方法上可行,手术成功率较高,随访肾盂及输尿管扩张情况明显好转,膀胱输尿管连接处梗阻解除.     

16对习惯性流产夫妇的染色体分析

为探讨染色体异常与习惯性流产的关系,我们对16对习惯性流产夫妇做了染色体分析,发现2例异常,核型为46,××、inv(3)(p25q21);46××/45××-17染色体异常发生率达6.25%,远远超过群体发病率的0.5%,为遗传咨询、正确指导生育提供依据.     

遗传咨询130例细胞遗传学分析

本文对130例疑有染色体异常者作外周血淋巴细胞G显带染色体分析,检出异常核型7例,占5.38％。其中46,XY,t(3;5)(3p~(25);5q~(33))核型,经国家细胞遗传学培训中心鉴定为世界首报,丰富了人类异常染色体库内容。     

神经生物学全英文教学示范课程改革实践

神经生物学是生命科学和医学领域的基础学科,其知识体系快速发展和更新,具有国际前沿性。医学教育国际化已成为一种必然趋势,开展神经生物学全英文教学是培养国际化医学人才的重要途径之一。文章从课程改革前调研、分析课程教学中的问题和确立课程目标;建立全英文教学网络课程、转变教学模式、丰富教学手段和多元化考核等改革措施;课程改革成效评价等几个方面阐述了神经生物学全英文教学的改革与实践,并提出了建议,为推广全英文或者双语教学提供借鉴。     

肺癌介入治疗围手术期40例护理体会

近年来我科行肺癌介入治疗40例,现将其围手术期护理体会报告如下。1资料与方法本组40例,男24例,女16例。16～72岁,平均55岁。原发性肺癌28例,转移性肺癌12例共行介入治疗92次,人均2.3次。本组均采用肺动脉化疗灌注。2护理2.1术前护理①向患者及家属解释介入治疗的优越性,使其了解介入治疗是一种疗效确切,痛苦少,手术较简便的治疗方法,使其树立战胜疾病的信心,消除顾虑主动配合治疗。②做碘过敏实验,采用静脉法。若阳性可采用伏维显、碘必乐。局麻药可采用利多卡因。③术前检查肝肾功能、出凝血时间、血常规等[1]。④双侧腹股沟及会阴部备皮…     

IgM+C_3型冷型自身免疫性溶血性贫血1例报告

自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生抗自身红细胞的抗体，从而使红细胞加速破坏的一种贫血。它依据病人所检出抗体的化学性质及对温度反应不同，可分为温型和冷型自身免疫性溶血性贫血。最近，我们接收了一份疑难配血标本，经血型血清学检查并结合临床，发现该例为IgM＋C3型冷型自身免疫性溶血性贫血，现简报如下。1病例摘要患者顾某某，女，57岁，住院号932239。因发热，皮肤黄染，间歇性腹痛入院。实验室检查：总胆红素72pmol／L，Hb51g／L，WBCg·2X10’／L，RBCZ3X10”／L，ALT正常，血培养无菌生长，骨髓徐片有核红细胞增生明…