浅析天枢穴之枢机作用

对天枢穴枢机作用进行分析,从脾胃之升降、肝胆之疏泄、肠腑之传道、三焦水道通调及从阴引阳5个方面探讨其枢机之理。天枢穴总司气之升降出入,欲明其用必先知其源,从气机的升降出入去剖析天枢穴的枢机作用对临床治疗具有指导作用。     

六君子汤中陈皮对脾虚模型大鼠胃肠道调节的药效学研究

目的：研究六君子汤中陈皮对脾虚模型大鼠胃肠道调节的药效学过程,从而明确中药复方配伍后的药效物质基础及作用机制,为后期合理用药提供参考。方法：以脾虚证模型大鼠为研究对象,以胃肠激素水平、CD3细胞百分率及TFF3mRNA表达情况为主要指标,大鼠体质量变化、胃排空率及小肠推进率为辅助指标,追踪并鉴定陈皮胃肠动力调节及胃肠免疫作用的活性成分。结果：各批次六君子汤可显著改善脾虚模型大鼠的一般状态,对脾虚模型大鼠有促进胃排空及小肠推进作用,可显著升高血浆中MTL及血清中GAS的含量,降低血浆中VIP的含量,使小肠黏膜中CD3细胞百分率明显升高,TFF3mRNA的表达情况明显优于造模恢复组及长期造模组。结论：含有陈皮的六君子汤可通过调节胃肠激素水平从而改善脾虚症状引起的胃肠动力紊乱,能够升高免疫细胞的数量,增强TFF3mRNA的表达,可进而促进受损肠黏膜细胞的修复,增强肠黏膜防御能力。     

神阙治病理论依据探析

神阙穴在疾病治疗中被普遍应用,本研究从神阙穴与经络联系、生物全息论、人体之“气舍”、胚胎学与解剖学和现代生物学机制等方面,证明神阙穴具有广泛的治病、防病作用。以期通过阐述神阙穴治病的相关理论,为该穴位的临床应用提供新思路。     

HS-GC-MS/MS测定富马酸丙酚替诺福韦中微量的基因毒性杂质N-亚硝基二甲胺

目的 采用顶空进样气相色谱三重四级杆质谱联用（HS-GC-MS/MS）法测定富马酸丙酚替诺福韦中微量的基因毒性杂质N-亚硝基二甲胺（NDMA）。方法 采用三重四极杆GC-MS/MS，Agilent VF-WAX ms（30 m×0.25 mm，1 μm）色谱柱，载气：氦气；恒流模式1.0 mL·min^-1；程序升温，进样口温度230℃，顶空温度130℃；质谱采用电子轰击电离源（EI），电离能量为70 eV，离子源温度230℃，多反应监测（MRM）模式进行检测，溶剂为N-甲基吡咯烷酮（NMP）。进行专属性、系统适用性、检测限与定量限、线性与范围、准确度、精密度、溶液稳定性、耐用性考察。结果 NDMA与相邻色谱峰之间分离效果良好；NDMA在7.0～105.0 ng·mL^-1线性关系良好，检测限为3.5 ng·mL^-1，定量限为7.0 ng·mL^-1；NDMA低、中、高质量浓度（56、70、84 ng·mL^-1）回收率为95.6%～109.3%，RSD为4.0%（n=9）；重复性试验NDMA质量浓度RSD为6.5%，中间精密度RSD为6.1%；对照品溶液室温放置24 h稳定，供试品溶液室温放置90 h内溶液稳定；保持其他条件不变，分别改变进样口温度（230、225、235℃）、离子源温度（230、225、235℃）、载气体积流量（1.0、0.9、1.1 mL·min^-1）、顶空温度（130、128、132℃），方法耐用性良好。结论 所建立的方法准确度好、灵敏度高、简便可靠，对仪器污染小，可用于富马酸丙酚替诺福韦中NDMA的质量控制。     

双因素理论在护理人力资源管理方面的应用

1959年,美国心理学家赫兹伯格提出了双因素理论,他把影响人的工作动机的因素分为了保健因素和激励因素两大类,又称激励因素—保健因素理论,属于内容型激励理论之一[1].目前,我国护理人力资源管理遇到最大的问题是护理人力资源的短缺及配置结构不合理.     

18例小婴儿色素失禁症眼部临床特征分析及治疗

目的:观察小婴儿色素失禁症（IP）患儿的眼部临床特征及疗效。方法:回顾性临床病例研究。2017年10月至2021年2月于河南省儿童医院眼科就诊的0~3月龄小婴儿IP患儿18例36只眼纳入研究。所有患儿均在表面麻醉或全身麻醉下行眼底检查。行基因检测9例。根据眼底病变程度选择是否行视网膜激光光凝（LIO）、玻璃体腔注射康柏...     

妇产科手术患者对手术知情同意书理解现状分析

目的通过问卷调查研究来了解患者对手术知情同意书的地位、作用的理解,找出其中的缺陷,为实际操作以及工作改进提供必要的依据。方法对在中国第一汽车集团公司总医院妇产科住院的手术患者,进行现场问卷调查,统计分析采用χ2检验。结果文化程度及职业与手术知情同意书法律地位的认识相关;患者年龄、文化程度及住院费用与患者对手术知情同意书范围的理解状况有关联;患者文化程度、职业及住院费用与患者对手术知情同意书的作用和价值的看法有关。结论患者对手术知情同意书的理解与多种因素有关,尤其与患者的年龄、文化程度、职业及住院费用有关。     

瑞舒伐他汀早期干预治疗对急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗中冠状动脉血流的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀早期干预治疗对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中冠状动脉血流的影响。方法:将325例急诊PCI患者的资料进行回顾性总结,按PCI过程是否出现无复流分为血流正常组(283例)和无复流组(42例),然后对两组临床资料,包括药物干预情况、化验、PCI详细情况等进行Logistic分析,明确与无复流现象发生的相关因素。结果:急诊PCI术前未使用瑞舒伐他汀是AMI行急诊PCI出现无复流的独立预测因子(P<0.05,OR=0.309,95%CI 0.261~0.813);服用时间≥3个月与服用时间<3个月相比,无复流发生率明显降低(4.3%vs 11.4%,P<0.01),差异有统计学意义。结论:在急诊PCI前就已服用瑞舒伐他汀的患者术中无复流的发生率较低。     

酸碱药对甘草-马钱子配伍汤液沉积相态释放特性研究

目的 探讨甘草-马钱子配伍汤液沉积相态的释放行为,为甘草-马钱子配伍减毒提供科学参考。方法 建立沉积相态释放测定HPLC法,通过体外释放实验,追踪沉积相态在蒸馏水、人工胃液、人工肠液等不同介质中主成分的释放行为,并对其释放结果进行拟合研究分析。结果 甘草酸、马钱子碱以及士的宁在人工肠液中的释放量较大,且马钱子碱>甘草酸>士的宁。马钱子碱和甘草酸均与一级动力学模型拟合结果最佳,士的宁与Higuchi模型拟合结果最佳。结论 甘草-马钱子沉积相态主要毒效成分呈现出难溶性骨架材料缓释制剂的释放特性,毒(效)成分士的宁可能以沉积共聚体形式存在,在体释放呈缓释行为而减毒;同时,甘草酸的释放对减毒增效起到协同作用。     

Ⅲ型Pilon胫骨骨折三种治疗方法的疗效分析

目的：探讨三种治疗方法对Ⅲ型Pilon胫骨骨折治疗的疗效分析。方法：对29例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者,分别用三种方法进行手术治疗,比较术后早期康复功能锻炼的愈合效果。结果：29例均获随访,平均随访15个月;骨折全部愈合,按Mazur评定标准,功能优良率分别为Ⅲa组优良率75.0%;Ⅲb组优良率80.0%;Ⅲc组优良率71.4%;Ⅲb组优良率最高。结论：对于Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,选择适宜手术时机,对Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅲc型骨折采用不同方法,因地制宜,并结合早期功能锻炼,疗效均满意。