马钱子中毒机制及与配伍甘草减毒作用的研究进展

马钱子是传统的通络止痛中药,对风湿痹痛、麻木瘫痪等症具有明显的治疗效果。然而由于其毒性较大,使其临床应用受到限制。多项研究表明,马钱子与甘草配伍其毒性大大降低。从马钱子的毒性反应、毒理学特征、影响毒性因素3个方面分别介绍了马钱子的中毒机制,并总结甘草配伍马钱子减毒作用,以期为马钱子的合理应用提供参考。     

同时包载人参3种成分的透明质酸修饰的纳米脂质载体的制备及表征

目的制备包载人参3种成分的透明质酸(hyaluronic acid,HA)修饰的纳米脂质载体(HA-OUR-NLC),并对其进行表征。方法采用纳米脂质体(nanostructured lipid,NLC)包载人参中3种难溶性有效成分齐墩果酸(oleanolic acid,OA)、熊果酸(ursolic acid,UA)、人参皂苷Rg3(ginsenoside Rg3,Rg3)制备纳米脂质载体(OUR-NLC);然后采用HA作为靶向因子,经电荷吸附作用进行修饰。采用动态透析法进行释放度实验。通过流式细胞仪及MTT法考察HA-OUR-NLC对SMMC-7721细胞的细胞摄取及细胞毒性情况。结果采用溶剂超声分散法制备的OUR-NLC外观呈现淡蓝色乳光。并通过电荷吸附法成功制备了HA-OUR-NLC。其形态圆整,分布均匀。体外释放表明其具有一定的缓释作用。摄取实验表明HA-OUR-NLC能被SMMC-7721细胞所摄取。MTT实验结果表明,HA-OUR-NLC对SMMC-7721细胞增殖具有抑制作用。结论采用溶剂超声分散法制备的HA-OUR-NLC具有较好的理化性质和稳定性,且具备一定的缓释长效作用。     

抑制miR-155的表达对COPD患者气道平滑肌细胞增殖和迁移的影响

目的:探讨抑制miR-155表达对慢性阻塞性肺病(COPD)患者气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖和迁移的影响.方法:分离培养来自8例COPD患者(观察组)和3例无COPD病史肺部良性肿瘤患者(对照组)的ASMCs.将miR-155抑制表达质粒(anti-miR-155)和阴性对照质粒(anti-miR-NC)转染至AS...     

透明质酸修饰的包载人参中3种成分纳米脂质载体抗肿瘤活体靶向与组织分布研究

目的采用人肝癌SMMC-7721细胞移植裸鼠,研究包载人参3种成分(齐墩果酸、熊果酸、人参皂苷Rg3,OUR)的透明质酸(hyaluronic acid,HA)修饰的纳米脂质载体(HA-OUR-NLC)在荷瘤小鼠体内的分布情况。方法以FITC和DiR为荧光探针,采用荧光内窥式共聚焦成像和小动物活体成像技术动态监测HA-OUR-NLC靶向到各组织器官的行为过程。结果 HA-OUR-NLC可明显提高齐墩果酸、熊果酸、人参皂苷Rg3在肿瘤中的相对摄取率(RUE),分别达到2.51±1.23、2.27±1.43和2.77±0.25,表明经过HA修饰的纳米粒可增强药物在肿瘤中的摄取。Di R-HA-OUR-NLC组荷瘤裸鼠肿瘤区域可以明显观察到较强的荧光信号,显著高于DiR-OUR-NLC组。结论 HA-OUR-NLC能够在肝肿瘤部位富集,可明显提高给药系统的肿瘤靶向性。     

凉开三宝之紫雪“方”与“剂”的历史沿革

紫雪最早详细记载于《千金翼方》,后世医家又将其更名为紫雪散和紫雪丹,为凉开剂的代表方,具有较高的临床应用和研究价值。目前,紫雪的药理作用和临床应用等方面已有较多研究,但历代医书对紫雪记载略有不同,给该复方的临床合理应用及研究带来了一定的难度。加上与古方制法不同的紫雪散上市,使得研究人员对采用何种开发方式才能使经典剂型被合理继承与发扬产生了疑问。笔者通过对紫雪"方"与"剂"的历史沿革进行综述,以明确其历史脉络,为紫雪这个传统处方的现代研究与开发提供参考,也为其他经典剂型的深入挖掘提供新思路。     

激光光凝、玻璃体腔注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变疗效观察

目的 观察激光光凝、玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)治疗早产儿视网膜病变(ROP)的临床效果.方法 临床确诊为ROP的49例患儿96只眼纳入研究.其中,阈值前病变1型7例14只眼,阈值期病变38例74只眼,急进性后部型ROP(AP-ROP)4例8只眼.屈光间质清楚,以纤维增生为主的Ⅱ区3期病变者接受激光光凝治疗(激光治疗组),共40例78只眼;屈光间质欠情楚,Ⅰ区病变、AP-ROP及全身情况较差者接受IVR治疗(IVR治疗组),共9例18只眼.对比分析不同治疗组及不同分期患儿的首次治疗治愈率.对比分析阈值前病变1型、阈值期病变及AP-ROP患儿的首次治疗治愈率差异.结果 激光治疗组78只眼中,首次治疗成功75只眼,治愈率为96.15％;病情继续进展至4A期3只眼,占3.85％,转外院行玻璃体切割手术后病情稳定.IVR治疗组18只眼中,首次治疗成功8只眼,治愈率为44.44％;病情继续进展10只眼,占55.56％,经补充激光光凝治疗或重复IVR治疗后病情均稳定.激光治疗组与IVR治疗组首次治愈率比较,差异有统计学意义(Z=-5.749,P＜0.05).阈值前病变1型、阈值期病变及AP-ROP患儿的治愈率分别为57.14％、95.95％、50.00％;3者之间首次治疗治愈率比较,差异有统计学意义(x2 =24.787,P＜0.05).结论 激光光凝治疗以纤维增生为主的Ⅱ区3期病变有较好疗效.IVR治疗1区病变、AP-ROP和全身情况较差者也可获得较好疗效.     

急性心肌梗死缺血预适应现象与QTc离散度相关性分析

急性心肌梗死病人梗死前心绞痛（ＰＡＰ）的发生对心肌具有保护作用，亦即缺血预适应现象。而 ＱＴｃ离散度的增大可作为缺血性心脏病致死性心律失常和猝死发生的高危因素之一。本文拟通过对６９例急性心肌梗死患者的观察，探讨其改变的相关性和临床意义。１资料和方法１．１一般资料６９例均为１９９６～１９９９年住院病人，符合急性心肌梗死诊断标准。其中男４０例，女２９例。急性有Ｑ波性心肌梗死（ＡＭＩ）６６例，无Ｑ波性心肌梗死（ＮＱＭＩ）３例。前壁心肌梗死３８例，下壁心肌梗死３１例。１．２方法梗死前心绞痛判定标准：急性…     

1例三叉神经微血管减压术后并发感染的护理

病人，女性，67岁，2008年1月行开颅三叉神经微血管减压术，术后三叉神经痛消失，于术后1周后痊愈出院。出院时体温正常，轻度头晕，无头痛，手术切口愈合良好。出院后继续口服西力欣500mg t．i．d．治疗。出院后10d出现头痛，并逐渐加重伴呕吐，呕吐物为正常胃内容物。同时手术切口出现包块，无流液，体温升高至37．5—38℃。     

急性缺血性卒中患者血清CRP与END之间的关系

目的探讨血清CRP与END在急性缺血性卒中患者中的变化情况,为临床防治急性缺血性卒中疾病提供可靠依据,最终保障患者生活质量与生命安全。方法研究组急性缺血性卒中患者与对照一组健康人群、对照二组急性缺血性卒中未发生END患者均进行血清CRP检测;研究组与对照二组患者预后情况进行记录,并对所得结果给予统计学分析,得出结论。结果研究组患者血清中CRP含量最高,明显高于对照一组及对照二组患者,而对照二组患者血清CRP含量则明显高于对照一组;研究组患者预后良好所占比例为4.55%,明显低于对照二组患者预后良好比例36.36%,且研究组死亡率高达20.45%,对照二组死亡率仅为2.27%,P<0.05,上述对比结果具有统计学意义。结论对急性缺血性卒中患者进行体内血清CRP监测能够预测其发病程度及预后,使用他丁类药物、对其进行功能训练等措施可能降低患者体内血清CRP含量,减少END发生,提高患者预后效果及降低死亡率,值得临床研究应用。     

儿童葡萄膜黑色素瘤1例

患儿男, 1岁9个月, 因右眼视物偏斜2周于2020年5月6日至河南省儿童医院就诊。患儿既往身体健康, 无外伤及手术史, 否认家族遗传性疾病史, 足月生产, 产后无窒息、缺氧病史, 全身体格检查未见明显异常。眼部检查:右眼视力无光感;左眼视力+0.50 DS/-0.25 DC×13°→0.6。右眼、左眼眼压分别为9.9、12.8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。左眼前后节检查均未见明显异常。手持式裂隙灯显微镜检查显示, 右眼角膜透明, 前房浅, 虹膜后粘连, 晶状体混浊, 有少许不规则缝隙状透明区, 瞳孔变形呈细梭形, 瞳孔对光反射消失(图1);眼底窥不见。扩瞳后采用第3代新生儿数字化广域眼底成像系统行眼底检查, 右眼瞳孔不能扩大, 眼底窥不见。眼部B型超声检查显示, 玻璃体腔内见17 mm×14 mm大小实性中低回声团, 几乎充满整个玻璃体腔, 边界尚清晰, 内回声欠均匀, 可见点片状强回声, 基底回声偏低, 后伴声影(图2), 提示右眼内实性占位病变(性质待定)。2020年5月8日, 行眼眶磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)检...