MRI在小儿继发孔房间隔缺损诊断中的应用

目的：评价MRI在继发孔房间隔缺损（ASD）诊断中的应用价值。方法：21例经胸超声心动图（TTE）证实为继发孔ASD患儿,平均年龄6.26岁 （2~15岁）,平均心率106次/min。扫描序列包括真稳态进动快速成像序列（FIESTA）,相位流速编码技术（PC-MRI）测量ASD的直径, CE-MRA进行血管造影。结果：21例均为继发孔ASD,2例伴肺静脉异位引流。21例中9例完成房间隔堵塞装置封堵治疗,4例行外科手术纠治。4例PC-MRI测得ASD形态,大小,与上腔静脉、下腔静脉、三尖瓣距离与术中所见吻合。PC-MRI测得ASD直径与TTE测得直径有较好的相符性（斜冠状位直径r=0.948,P<0.001,横径r=0.878,P<0.001）。9例完成介入治疗术中测得封堵装置的直径略大于PC-MRI结果[(10.33±4.34）cm vs （9.68±3.92cm)]（r=0.954,P<0.001）。结论：MR可直观显示ASD形态,准确测量其大小及与周围重要解剖结构的关系,检测出伴发畸形,对TTE起重要补充作用,甚至可替代TTE作为继发孔ASD介入治疗前的影像诊断方法。     

Cantrell五联征影像学及临床特征

目的 分析Cantrell五联征的影像学及临床特征。方法 回顾性分析9例及1胎经手术或影像学确诊的Cantrell五联征影像学及临床资料。结果 8例及1胎为完全型Cantrell五联征,1例为不完全型Cantrell五联征;右位心3例、左位心1例、中位心5例,1胎为胸外异位心;9例及1胎胸骨下段异常及膈肌前部缺损,1例膈面心包缺损,8例、1胎腹壁发育异常,9例及1胎复杂心脏畸形,其中右心室双出口伴室间隔缺损常见,9例伴心室憩室。结论 Cantrell五联征包括胸骨下端、膈肌、心包、腹壁及心脏先天性发育异常,CT或MRI有助于诊断。     

猪胸腺素对小白鼠抗放提白效果观察

<正> 目前公认胸腺为免疫系统的主宰腺体,控制免疫系统的发育和功能。胸腺素是胸腺分泌的一簇多肽类激素,具有促进T淋巴细胞增生和恢复机体细胞免疫功能的生物活性。日本难波修一曾作为专利报道了“哺乳动物胸腺对白细胞及淋巴细胞减少症有效物质的制法”,并对这种物质进行了抗放提白的实验研究,肯定了有明显延长寿命的效果,能抑制骨髓有核细胞减少,促进其恢复。对小鼠因注射~(32)磷引起的白细胞特别是淋巴细胞减少,有明显的抑制作用。Mazewska Czyzewska M等给瑞士小鼠腹腔注射胸腺素,结果提高了一次~(60)钴照射480伦或550伦小鼠的存活率。胸腺细胞对辐射敏感的事实早已被人们所     

综合性护理干预预防全髋关节置换术后假体脱位效果分析

目的：探讨综合性护理干预对全髋关节置换术（THA）后假体脱位的影响。方法127例行THA患者按入院先后将其分为对照组和观察组。对照组64例采取常规护理,观察组63例出现术后脱位现象的原因采取综合性护理干预。结果综合性护理干预后观察组在规定时间内无一例假体脱位。结论分析原因采取综合性护理干预可以预防或杜绝THA髋关节脱位的发生。     

磁共振成像在法洛四联症术后随访中的应用价值

目的评价磁共振成像(MRI)在法洛四联症(TOF)术后随访中的应用价值。方法在71例TOF根治术后患者的随访中应用MRI进行检查,扫描序列包括真稳态进动快速成像序列(FIESTA)、相位对比技术(PCMR)和血管增强(CE-MRA)。结果 71例患者中,CE-MRA诊断肺动脉分支狭窄44例(62.0%),其中左肺动脉狭窄29例(40.8%),右肺动脉狭窄4例(5.6%),同时伴有左肺动脉和右肺动脉狭窄11例(15.5%)。FIESTA序列测得右心室舒张末期容积为(115.28±15.18)mL/m2。38例应用PCMR法测量肺动脉血流的患者均存在肺动脉瓣反流,反流分数为(42.12±16.30)%,其中14例(36.8%)肺动脉重度反流(反流分数>40%);在无肺动脉分支狭窄患者中,左肺动脉的反流分数明显高于右肺动脉[(57.70±21.99)%vs(30.32±13.44)%](P<0.01)。33例患者的二尖瓣和三尖瓣血流测量应用PCMR法,结果有18例(54.5%)存在三尖瓣开放延迟于二尖瓣;但三尖瓣开放延迟和无三尖瓣开放延迟患者中,在肺动脉瓣反流分数、右心室舒张末期容积和射血分数上差异均无统计学意义(...     

非青紫型先天性心脏病外周肺血管病变影像学方法比较

目的探讨无创性影像学诊断方法在非青紫型先天性心脏病(CHD)外周肺血管形态学上的诊断价值。方法对200例合并外周肺血管狭窄的非青紫型CHD患儿(其中164例合并外周肺血管狭窄,36例合并术后残存外周肺血管狭窄),在手术前或心导管造影(ACG)前行CT血管造影(CTA)和(或)磁共振成像血管造影(MRA)检查,分别测量外周肺血管狭窄处内径,并与手术或ACG实测值进行配对样本T检验。结果 ACG、CTA和MRA均能清晰显示外周肺血管及其分支形态学发育情况,CTA和MRA对外周肺血管内径的测量值与手术或ACG实测值相似。结论 CTA、MRA是无创性评估外周肺血管形态学发育情况的良好影像学诊断方法,可以取代有创性ACG检查。     

肺动脉吊带的影像学诊断

目的 评价肺动脉吊带的影像学诊断价值。方法 7例肺动脉吊带中5例做了心血管造影（ACG）（5例均做了MR检查，4例同时做了CT检查），2例仅做MR检查。结果 7例肺动脉吊带病例中6例显示左肺动脉起始于右肺动脉远端分叉部，并绕过气管后方（4例有气管压迫征象，临床有气急、喘鸣的症状），另有1例为左下肺动脉起始于右肺动脉远端近分叉处，左上肺动脉起始正常。5例经手术证实。结论 ACG、造影增强磁共振血管造影（CE-MRA）、CT血管造影（CTA）为明确肺动脉吊带诊断的最佳方法，3种方法可互为补充。心血管造影选择性强，CE-MRA的三维成像显示肺动脉的走向较有优势；CTA可以同时显示气管和异常起源的左肺动脉之间的关系。     

320排宽探测器CT评估儿童先天性心脏病术后心功能

目的 探讨320排宽探测器CT评估儿童先天性心脏病（CHD）术后心功能的可行性。方法 对25例CHD术后患儿以320排宽探测器CT和3.0T MR设备进行扫描，分别利用相应心功能分析软件测量左右心室射血分数（EF）、舒张末期容积指数（EDVI）、收缩末期容积指数（ESVI）、每搏输出量指数（SVI）和心指数（CI），分析320排宽探测器CT与MRI测量结果的相关性和可重复性。结果 CT测得左右心室EF、EDVI、ESVI、SVI、CI与MRI相应指标差异均无统计学意义（P均>0.05）且均具有良好相关性（r=0.62~0.97，P均<0.05）；CT所测各指标均值均高于MRI；CT各心功能测量值重复性良好（ICC=0.85~0.98，P均<0.05），左心室容量指标（EDVI、ESVI、SVI、CI）的重复性好于右心室。结论 320排宽探测器CT可用于评价CHD术后患儿心功能，对无法接受MR检查者具有重要价值。     

猪胸腺素对600伦照射小鼠血清甲状腺素(T_4)含量影响初步观察

<正> 实验证明胸腺素能延长照射动物的活存时间。我们曾用山东莱阳生化制药厂提取的猪胸腺素对900伦照射小鼠进行了观察,证明它有明显的抗放作用。但对其作用机制和合理的给药方法(剂量、时间)等问题均有待深入研究。根据胸腺素有拮抗甲状腺素及促甲状腺素的作用,提示我们有可能借助甲状腺功能的检查间接反映体内胸腺素含量的变化,从而在认识胸腺素-甲状腺素相互作用的基础上探讨胸腺素的抗放作用机制并解决合理给药问题。甲状腺所产生的激素90％以上是甲状腺素(T_4),因此测定血清总T_4的浓度已成为判