2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐比值与臂踝脉搏波传导速度的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）与臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的相关性,同时探讨其他可能影响baPWV的因素。方法 800例住院的2型糖尿病患者,行baPWV、UACR、血脂、肾功能、空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白、血钙磷、血甲状旁腺激素等测定。采用单因素方差分析及多元线性逐步回归分析评价baPWV与UACR及其他各因素相关情况。结果 2型糖尿病患者随着年龄增大,baPWV逐渐增大（P<0.001）。按UACR不同水平分为3组后,＞300 mg/g组baPWV（1958.10±530.76 cm/s）较＜30 mg/g组（1609.86±310.98 cm/s）、30～300 mg/g组（1659.88±354.27 cm/s）显著增大（均P<0.005）。Pearson相关分析显示,baPWV与年龄、收缩压、脉压差、血清尿素氮及UACR呈正相关（r＝0.554、0.393、0.440、0.158、0.300,均P<0.05）,与血清白蛋白、肾小球滤过率、血磷、钙磷乘积呈负相关（r＝－0.195、－0.261、－0.203、－0.176,均P<0.05）。多元逐步线性回归分析显示,baPWV与年龄、收缩压、UACR呈独立正相关（β＝0.488、0.266、0.143,t＝14.55、8.12、4.47,均P<0.001）,与血磷呈独立负相关（β＝－0.083,t＝－2.57,P<0.05）。结论 2型糖尿病患者baPWV与年龄、收缩压、UACR及血磷独立相关。     

超声诊断肝癌并心脏转移一例

患者男,３０岁。因中上腹胀痛伴食欲不振、恶心、呕吐两月余,门诊以慢性返流性胃炎收入院。既往史：五年前曾患黄疸型肝炎。查体：皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下可触及,中上腹及右中腹轻度压痛。心界无扩大,心率９０次／分,主动脉瓣区可闻及２－３级舒张期杂音。心电图示大致正常窦性心律。Ｘ线胸片示两肺门正常,两肺区未见实质性病变,心脏、膈肌未见异常。 心脏超声所见：右房内探及一个 ２．４ｃｍ ｘ ２．２ｃｍ实性等回声肿块,无蒂,呈结节状附于右房后壁,基底部稍窄,与右房后壁心肌组织分界不清,表面不光滑、内部…     

体表心电图诊断急性心肌梗死后合并室壁瘤的价值探讨

室壁瘤是急性心肌梗死的常见并发症之一，发生率占10％～30％。由于室壁瘤系形态学概念，体表心电图诊断有一定局限性，其诊断标准不尽相同。本文对50例急性心肌梗死患者心电图资料进行分析，并对照心脏超声检查结果，现报告如下。     

超声诊断三房心合并房间隔缺损一例

患者女性,３３岁,因近日感心慌、心累、乏力前来就诊。体格检查：口唇无紫绀,双下肢无水肿,心界扩大,心率９２次／分,律齐,于胸骨左缘２－３肋间闻及Ⅲ级收期杂音。心脏超声：右房室明显扩大,右室流出道及主肺动脉增宽,房间隔中部有１６ｍｍ回声中断,彩色多普勒显示红色分流血流自左房经缺口穿过,直达三尖瓣口。此外,在左房内发现异常隔膜回声,将左房分为两个腔,即真房与副房腔。在副房腔内可看到左肺静脉开口,而真房内有右肺静脉开口,在心房隔膜中部有一个约６ｍｍ的开口即交通孔,脉冲多普勒取样容积置于其交通孔真房侧,…     

做好CT室护理工作是CT影像质量要求的可靠保证

CT室护理工作的质量保证是提高CT室检查技术与诊断水平的前提，本文谈谈我院自1998年3月引进美国Picker公司的螺旋CT开机四年以来的一些护理体会，现对护士负责协作做好CT室环境管理，接待病人；CT扫描前的准备工作及增强扫描用药前后注意事项等进行初探。