肥胖患者80 kV与120 kV不同重建算法CTPA图像质量分析

目的 分析肥胖患者高、低管电压迭代重建(IR)算法与滤波反投影(FBP)算法的CT肺动脉造影(CTPA)图像质量及辐射剂量,探讨低管电压IR算法在肥胖患者CTPA中的可行性.方法 将临床疑似肺栓塞需行CTPA检查的肥胖患者随机分为80 kV或120 kV组,均采用IR及FBP方式对图像进行后处理.测量肺动脉主干、右肺上叶动脉及右肺下叶后基底段动脉的CT值,计算肺动脉平均CT值,采用独立样本t检验分析.结果 高、低管电压组IR亚组的肺动脉CT值与FBP亚组相比,差异无显著性(P>0.05),噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)的差异有统计学意义(P<0.05).80 kV组的肺动脉CT值、噪声、SNR、CNR均明显高于120 kV组,且差异有统计学意义(P<0.05),而辐射剂量均明显低于120 kV组,差异亦有统计学意义(P=0.000).结论 与120 kV联合FBP算法相比,80 kV联合IR算法的CTPA图像质量明显提高,且患者所受辐射剂量明显降低,可用于肥胖患者的CTPA.     

基于自杀认同度的大学生情绪调节自我效能感分析

目的不同自杀行为认同度下,探讨大学生情绪调节自我效能感的差异。方法采用自杀态度问卷和大学生情绪调节自我效能感量表,对整群抽样抽取的310名大学生进行心理测量分析。结果自杀行为的认同度对调节快乐的自我效能感差异有统计学意义[F(2,304)=4.08,P0.05],性别对调节快乐的自我效能感差异有统计学意义[F(1,304)=6.34,P0.05],自杀行为的认同度和性别的交互作用差异无统计学意义[F(2,304)=0.09,P0.05],;自杀行为的认同度对调节自卑的自我效能感影响差异无统计学意义[F(2,304)=0.67,P0.05],性别对调节自卑的自我效能感差异有统计学意义[F(1,304)=13.01,P0.01]。自杀行为的认同度和性别的交互作用差异无统计学意义[F(2,304)=0.55,P0.05],对自杀认同度越低,调节快乐的自我效能感越强(M=4.34,SD=0.39)。调节快乐的自我效能感和调节自卑的自我效能感存在性别差异。结论不同自杀认同度下,大学生调节快乐的自我效能感存在差异;大学生情绪调节自我效能感存在性别差异。     

急性心肌梗死患者冠脉搭桥手术的护理分析

总结1例因多支冠状动脉病变的急性心肌梗死患者在体外膜肺氧合治疗辅助下行冠脉搭桥术的护理经验。主要的护理要点包括：患者行冠脉搭桥术前及时评估并上机,术后对循环系统及生命体征的监测,联合应用连续肾脏替代疗法、主动脉球囊反搏的配合以及做好皮肤、气道等各方面的综合管理,防止并发症的发生。ECMO上机后患者生命体征逐渐平稳,入住重症医学科一病区第12天体外膜肺氧合机器撤机,入住第14天依次撤离呼吸机、连续肾脏替代疗法,第18天顺利由重症医学科一病区转入心外科继续治疗。     

高树中针灸治疗肢体经络病经验

高树中教授认为肢体经络病的根本病因在于经络不通，强调针灸治疗时应充分发挥针灸特色，以经络辨证为纲，明辨其病位，以“通”字立法，通过疏通经络，使气血运行如常。在经络辨证方面，高教授提出部位辨经络、病候辨经络、舌脉辨经络、特殊诊法辨经络四法；在疏通经络方面，高教授创立了“通经二法”和“通络三法”，即本经通经法、巨刺通经法和刺络放血法、缪刺通络法、全息通络法。高教授明辨经络、熟用经络的经验对临床针灸治疗肢体经络病具有重要的指导意义。