RNAi对大肠癌SW620细胞survivin基因的影响

目的：探讨RNAi（RNA interference）对survivin在大肠癌细胞SW620表达的影响及siRNA干扰后诱导肿瘤survivin表达降低的机制。方法：构建survivin特异性的RNA封闭性载体survivinl通过培养大肠癌细胞SW620，survivin封闭性载体转染SW620细胞；Hoechest染色大肠癌细胞，通过荧光显微镜观察细胞形态学情况；流式细胞仪分析肿瘤细胞的凋亡情况。结果：DNA测序证实表达质粒构建成功，转染后的大肠癌细胞核明显可见凋亡小体；流式细胞仪分析大肠癌细胞系SW620的凋亡率survivinl为10．03％。结论：RNAi能够下调survivin，并促进大肠癌细胞系SW620的细胞凋亡。     

中医培元固本法在治疗老年性骨质疏松症中的临床疗效研究

目的 探究中医培元固本法在治疗老年性骨质疏松症中的临床疗效。方法 将赣州市中医院2021年8月至2022年8月收治的60例老年性骨质疏松症患者随机分为两组,各30例。对照组单纯西药治疗,治疗组于对照组基础上加用中医培元固本法。比较两组的治疗效果、腰椎及股骨颈的骨密度、不良反应。结果 治疗组的总有效率较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月,两组腰椎、股骨颈骨密度较治疗前高,治疗组较对照组高（P<0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中医培元固本法可提高老年性骨质疏松症患者的临床疗效,改善其骨密度水平,且不增加不良反应。     

快速康复外科在结直肠癌手术中的应用

目的研究快速康复外科(fast-track surger,FTS)在结直肠手术中应用的安全性及有效性。方法将43例结直肠择期手术患者随机分为快速康复组和对照组,对比患者术后恢复指标。结果快速康复组:术后首次排气时间1.0～2.6 d,中位数1.8d;首次排便时间1.5～3.3 d,中位数2.7 d;恶心、呕吐发生率分别为13.6%和4.5%;总并发症发生率5.5%;住院总费用(0.96±0.32)万元(1.07～1.83万元)。对照组:术后首次排气时间1.8～4.2 d,中位数3.1 d;排便时间2.5～6.0 d,中位数3.4 d;恶心、呕吐的发生率分别19.0%和9.5%;总并发症发生率14.3%;住院总费用(1.26±0.43)万元(1.54～2.34万元)。2组首次排气和排便时间、并发症发生率、住院总费用比较,差别均有统计学意义。结论 FTS可明显加速患者术后康复进程,减少并发症的发生率,节省住院总费用。在结直肠手术中的应用是安全的。     

补养脾肺治疗小儿痰湿哮喘

小儿哮喘,发作期以“寒”、“热”,缓解期以“肺”、“脾”、“肾”虚论治较多。笔者经过1年临床观察,认为其发作期除“寒”、“热”外,痰湿哮喘也很多见,临床以“痰湿”贯穿于发作期和缓解期,其发作期以邪实为主。缓解期以正虚为主。笔者针对小儿肺脏娇嫩,脾常不足的生理特点及痰湿哮喘的发病机理,以“补养脾肺法”为治疗原则,临床辨证施治。治疗痰湿哮喘,疗效满意。现介绍如下：     

中西医结合治疗骨关节炎58例疗效观察

目的通过分析骨关节炎的临床资料,为临床诊治提供依据。方法回顾性调查2006年1月～2008年1月在我科治疗的58例骨关节炎患者的临床资料,分析其基础疾病、临床特点。结果58例骨关节炎患者中女52例,男6例,年龄40-72岁,平均（52．8±6．2）岁;病程2．5—27年,平均（12．7±5．6）年。随机分为治疗组和对照组。经过3周治疗,治疗组有效率为86．21％,对照组有效率为51．72％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗骨关节炎临床症状改善及关节功能改善指标明显优于单纯西药对照组,值得临床应用及推广。     

椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症50例

目的探讨椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对50例椎间盘突出症患者椎间盘镜下髓核摘除术（MED）观察其术后疗效及椎间盘融合率。结果50例患者1年后均达到椎间盘融合,症状明显缓解,ODI评分及VAS评分都有不同程度的提高。结论MED术后疗效良好,椎间盘融合率高,并发症少,是一种可靠的治疗腰椎间盘突出症手术方式。     

经腹腔镜治疗创伤性小肠破裂的初步探索

目的 初步探讨腹腔镜在治疗创伤性小肠破裂的优势及应用价值.方法 选定我院2010年7月至2012年7月间创伤性小肠破裂患者25例.根据术前腹部CT、彩色多普勒超声检查明确诊断并确定适应证,以腹腔肠系膜水肿、小肠间可见明显游离气体影及超声多普勒超声评估腹腔游离液体≤400 ml的病例作为腹腔镜组(8例),并选择同期开腹手术病例作为传统开腹组(17例).观察并比较2组患者手术时间、首次排气时间及切口感染率等指标.结果 腹腔镜组患者治疗后首次排气时间明显少于传统开腹组[(2.00 ±0.26)d比(2.94±0.18)d,P＜0.01].腹腔镜组和传统开腹组患者手术时间分别为(133.1±3.0)、(131.8±1.9)min,组间差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组患者手术切口感染率明显少于传统开腹组[0比47.1％ (8/17),P＜0.05].结论 在术前正确诊断的前提下,采用腹腔镜治疗创伤性小肠破裂方法可行.     

特应性皮炎的诊治

特应性皮炎,原称异位性皮炎或遗传过敏性皮炎,是一种与遗传过敏素质有关的皮肤炎症性疾病。其特征是皮肤瘙痒,皮疹多形性并有渗出倾向,在不同年龄阶段有不同的临床表现。患者常伴有哮喘、过敏性鼻炎及血清IgE增高等。1诊断要点(1)目前国际上常用的诊断标准为Hanifin及Rajka所制定的标准。必要条件:①瘙痒;②典型的皮损形态和分布,成人屈侧苔藓化和条状表现,婴儿和儿童面部及伸侧受累;③慢性或慢性复发性皮炎;④个人或家族遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎和异位性皮炎)。附加条件:①干皮症;②鱼鳞病或掌纹症或毛周角化症;③即刻型(I型)皮试反…     

后路椎弓根钉棒内固定系统联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱分析

目的：探讨后路椎弓根钉棒内固定系统联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法：选择2009年4月-2012年4月于本院就诊的52例经后路椎弓根钉棒内固定系统联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱患者的临床资料进行回顾性分析，采用JOA临床腰椎手术评分系统、x线片滑脱复位的Boxall标准及Cook等制订的椎体间骨性融合标准对疗效进行综合评定。结果：对所有患者进行随访，末次随访时显效49例，有效2例，无效1例，总有效率为98．1％；腰椎滑脱完全纠正的46例，术后出现改善的4例，术后无明显改善的2例，手术后患者整体复位率为96．2％；术后出现椎体间骨性融合的45例，实现固定效果的5例，手术失败2例，术后融合率为86．5％。与治疗前对比，差异具有统计学意义（19〈0．05）。结论：后路椎弓根钉棒内固定系统联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱疗效确切，适合临床长期推广应用。