异位胃黏膜核素显像诊断小儿下消化道出血的临床价值

目的了解对小儿下消化道出血群体用异位胃黏膜核素显像手段进行检查的临床诊断价值。方法纳入对象为本院与2015年至2018年收治的下消化道出血小儿群体,从中随机抽取114例相关资料进行分析,所有患儿均用放射性核素异位胃黏膜显像进行检查即~(99)Tc~m-高锝酸盐检查,其均接受动态、30min静态、60min静态等多时相显像检查,对患儿资料以回顾性方式分析并归纳该诊断手段对此类疾病的临床价值。结果所有患儿均完成检查,其中68例提示异位胃黏膜显像为阳性。88例接受手术治疗,确认58例为Meckel’s憩室,16例为肠重复畸形。4例诊断属于假阳性,6例诊断属于假阴性。结论对于由于异位胃黏膜引发的下消化道出血患儿用放射性核素显像诊断能够帮助医生更好地确定诱发病因,定位出血病灶,为制定针对性的治疗方案提供可靠数据。     

向诗余针药结合治疗头面疾病验案举隅

吾师向诗余教授乃武汉市名医,行医30余年,治病无数,阅历颇丰,医术精湛,擅长针药并行治疗脑病及神经系统疑难杂症,吾跟师近两载,受益良多.“以火论治”疗面痛:三叉神经痛属中医“面痛”“头痛”之症,其疼痛时发时止,亦可称为“头风”,病情反复发作,迁延难愈,外感或内因均可引起.向师认为本病致病因素以火热居多,火热又有实火与虚火之分,病症早期实火居多,后期多为虚火,亦有因虚致实,因实致虚,或实火去,虚火现,其治法多应从火论治,应明辨病症之虚实,实者清热以泻火,虚者滋阴以熄火.《黄帝内经》云:“诸热瞀瘛,皆属于火”“诸风掉眩,皆属于肝”,故本病病因为肝火内动,病久可致肝肾阴血不足.     

外侧交叉克氏针固定小儿肱骨髁上骨折160例体会

目的：探讨采用外侧切口开放复位同时交叉克氏针内固定小儿肱骨髁上骨折治疗体会。方法：全部采用臂丛麻醉或全麻,取肘关节外侧口,清除骨折部的血肿和游离的组织碎片,准确复位,二枚克氏针交叉固定。结果：本组随访101例,发生肘内翻畸形12例,除3例内翻畸形大于10度以上后引起截骨矫形外,其他有明显骨折移位患儿均获得优良效果。结论：肘外侧切口开放复位,手术简单,微创不影响神经血管,不损伤伸肘装置,对位准确,交叉克氏针均由肘关节外侧直视下钻入安全可靠,较传统方法简单便捷。     

移动学习中的无线网络技术比较

移动学习是E-learning和移动通信技术相结合,实现随时随地学习的一种学习模式.移动学习的发展,使得学习、培训的时间更加灵活、费用大大下降.文章通过对移动学习中的无线网络技术进行分析和比较,归纳了各种无线网络技术在移动学习中的优缺点,并介绍了无线网络技术发展趋势及其对移动学习的影响.     

副银屑病的诊治

副银屑病是一种较为少见的皮肤病,以红斑、丘疹、浸润、脱屑而无自觉症状或轻微瘙痒为其特征。1诊断要点①发病部位:全身均可发病。②皮疹特点:红斑、丘疹、浸润和鳞屑,形态表现不一。③自觉症状:缺如或仅有轻微瘙痒。④病程呈慢性经过。⑤病理为非特异性表现。⑥须排除其他几种疾病:银屑病,玫瑰糠疹、扁平苔藓、蕈样肉芽肿、血管萎缩性皮肤异色症及丘疹坏死性结核疹等病。2治疗①抗组胺剂口服,第1代和第2代抗组胺剂均可。②维生素类:可应用维生素C、P和D2。③可给予硫代硫酸钠静脉注射。④使用砷剂、氨苯砜。⑤应用组织疗法、封闭疗法。…     

胆心综合征42例临床治疗体会

1909年Babcock首先提出了胆心综合征的概念。自本世纪80年代以来,由于胆道疾病发病率的升高,胆心综合征在临床病例并不少见,但都因种种的原因其临床确诊率不高,所以胆心综合征日益受到重视。胆心综合征是指由于胆道疾患所引起的冠状动脉供血不足心脏活动失调以     

增液润节汤对家兔膝骨关节炎软骨组织学和血清中SOD及关节液中IL-1的影响

目的观察增液润节汤对家兔膝骨关节炎软骨组织学和血清中超氧化物歧化酶(SOD)、关节液中白介素-1(IL-1)含量的影响。方法健康的新西兰大白兔38只,随机分为4组,即正常组(A组)8只、模型组(B组)10只、仙灵骨葆胶囊组(C组)10只、增液润节汤组(D组)10只。除正常组外,其余3组按照关节腔内注射木瓜蛋白酶的方法造模。在治疗前、后分别检测血清SOD和关节液IL-1的含量。并于治疗后行关节腔大体观察及关节软骨组织学的病理检查。结果 1)增液润节汤组SOD水平(92.82±20.35)U/L与模型组(74.24±15.26)U/L比较明显升高(P<0.05),增液润节汤组IL-1水平(125.73±4.27)μg/mL与模型组(180.26±4.59)μg/mL比较明显降低(P<0.05);2)增液润节汤可减轻模型动物关节软骨病理积分。结论增液润节汤可提高血清SOD水平,降低关节液IL-1水平,从而保护关节软骨,减轻炎症对关节软骨的破坏及所产生的疼痛。     

Ezetimibe抑制胆固醇结石形成的实验研究

目的 探讨ezetimibe（Eze）对胆囊胆固醇结石形成的抑制作用。方法 将30只雄性成年C57BL/6小鼠随机分为普通饲料喂养(chow)组、成石饲料喂养(LD)组和成石饲料加Eze组[Eze 5 mg/（kg·d）灌胃]。饲养8周后收集血清、肝脏、小肠和胆囊。观察胆囊内胆固醇结石形成情况。采用酶法测定血清、胆汁成分、肝组织胆固醇含量。采用实时定量PCR测定肝脏和小肠胆固醇代谢相关基因mRNA相对表达量。结果 chow组小鼠胆囊内未发现结石形成。LD组小鼠胆囊结石形成率为100%。Eze组完全无结石形成。Eze组小鼠小肠胆固醇吸收率(9.29%±4.32%),较LD组(58.62%±3.10%)和chow组(56.42%±2.67%)均显著降低（P<0.01）。LD组血清胆固醇[(4.99±0.50) mmol/L]和肝组织胆固醇含量[(22.92±2.39) mg/g]均较chow组[(2.87±0.06) mmol/L和(2.45±0.08) mg/g]显著增加（P<0.05）。Eze组血清胆固醇[(1.11±0.10） mmol/L]和肝组织胆固醇含量[(2.70±0.07) mg/g]均较LD组显著降低（P<0.05）。LD组小鼠胆汁胆固醇含量[LD组(10.87±1.46) mmol/L比chow组(3.67±0.58) mmol/L]和胆固醇饱和指数[LD组(1.42±0.19)比chow组(0.59±0.02)]显著增加。Eze组胆汁胆固醇含量[(2.72±0.29) mmol/L]和胆固醇饱和指数(0.57±0.07)均较LD组显著降低（P<0.01）。结论 Eze抑制小肠胆固醇肠道摄取,具有预防胆囊胆固醇结石形成的作用。     

PEEK棒与钛棒治疗腰椎管狭窄症的疗效对比

[目的]比较应用PEEK棒半刚性固定系统与钛棒刚性固定系统治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。[方法]对2015年1月~2016年1月腰椎管狭窄症手术治疗患者38例进行回顾性分析,根据术中采用内固定材质的不同,将其随机分为PEEK棒组(18例)和钛棒组(20例),比较两组手术时间、术中出血量、JOA评分和手术节段活动范围(ROM)。[结果]所有患者均顺利手术,无严重术中并发症。PEEK棒组手术时间和术中出血量均小于钛棒组,差异有统计学意义(P≤0.05)。患者术后获24~36个月,平均26.2个月的随访。末次随访时两组JOA评分均较术前显著进步,差异有统计学意义(P0.05);但两组间手术前后各时间点的JOA评分差异均无统计学意义(P0.05)。手术前两组患者节段ROM组间比较差异无统计学意义(P0.05),但PEEK棒组手术后各时间点的节段ROM均明显大于钛棒组,差异均有统计学意义(P0.05);末次随访时钛棒节段ROM较术前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),而PEEK组较术前比较差异无统计学意义(P0.05)。术后随访期间均无感染,PEEK棒组患者未出现内固定松动断裂情况,钛棒组有1例患者出现螺钉松动。[结论]PEEK棒半刚性固定系统与钛棒刚性固定系统术后均可明显改善腰椎管狭窄症患者的临床症状,疗效满意。PEEK棒半刚性固定系统在稳定脊柱的前提下可保留更多的腰椎活动范围。     

双靶点survivin siRNA治疗大肠癌的实验研究

目的:探讨双靶点survivin siRNA对大肠癌细胞SW620表达的影响及siRNA干扰后诱导肿瘤survivin表达降低的机制。方法:构建survivin双靶点特异性的RNA封闭性载体,survivin1,survivin2和survivin1 2通过培养大肠癌细胞SW620,survivin封闭性载体转染SW620细胞;Western-bloting检测survivin蛋白表达情况。结果:DNA测序证实表达质粒构建成功;对照组、survivin1,survivin2、survivin1 2组的β-actin蛋白均有显示,而且量基本相同;而survivin1,survivin2,survivin1 2蛋白表达明显低于对照组,survivin蛋白表达比对照组明显降低。结论:双靶点survivin siRNA能够下调大肠癌survivin表达,为大肠癌的治疗提供有价值的参考依据。