青光眼小梁切除联合可松解巩膜瓣缝线的临床体会

目的：评价青光眼小梁切除联合可松解巩膜瓣缝线术的临床效果。方法：随机选取原发性闭角型青光眼36眼,均行小梁切除联合可松解巩膜瓣缝线术。结果：同手术前1日比,术后3眼远视力提高,28眼远视力无变化,5眼远视力下降。术后36眼前房立即形成,其中Ⅰ度浅前房5眼,正常深前房31眼。术后早期6眼眼压>15 mmHg,30眼眼压6～14 mmHg。术后第1天、第3天分别拆除单侧可松解巩膜瓣缝线30眼;第6～9天及第12天,同时拆除两根可松解巩膜瓣缝线30眼。结论：同单纯小梁切除术报道情况比,小梁切除联合可松解巩膜瓣缝线术具有术后并发症少、疗效佳等优点。     

120例老年腹股沟复发疝临床分析

我院从１９９９年～２００１年共收治１２０例老年腹股沟疝复发疝 ,现报道如下 :１临床资料本组１２０例均为男性 ,平均年龄 (６３ ９±７ ２)岁 ,其中腹股沟斜疝手术者９８例 ,其余为直疝修补术后。术式 :Ｂａｓｓｉｎｉ术式４０例 ,Ｍｃａｖｙ 手术７１例 ,余为其它术式。术后３个月复发１４例 ,对上述病例在此手术中发现复发与下列因素有关 :解剖不清３例 (２ ５ % ) ,高位结扎不确切８例 (６ ７ % ) ,未修补内环２３例 (１９ ２ % ) ,修补腹股沟区存在张力４６例 (３８ ３ % ) ,术后存在持续腹压增高４０例 (３３ ３ % ) ,弓状缘与韧带…     

角膜内皮炎的病因

自1982年由Khodadoust和Attarzadeh首次报道以来，角膜内皮炎逐渐受到人们的重视，文献报道也越来越多。其临床表现为(1)睫状充血；(2)角膜内皮局限性或弥散性水肿、混浊；(3)角膜基质、上皮水肿，有时会出现大泡；(4)后弹力层粗大皱褶；(5)角膜后沉着物(KP)；(6)有时会伴有虹膜睫状体炎，瞳孔可有后粘连；(7)部分病例伴有眼压升高；(8)角膜内皮炎可以复发，也可以发生于手术后。角膜内皮镜显示：内皮细胞混浊、肿胀，形状不规则，大小不一，     

氩激光周边虹膜成形术联合YAG和氩激光周边虹膜切除术治疗原发性闭角型青光眼

我们应用氩激光周边虹膜成形术联合 YAG和氩激光周边虹膜切除术治疗原发性闭角型青光眼取得良好效果 ,现报告如下 :资料与方法 :1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月应用氩激光周边虹膜成形术联合 YAG和氩激光周边虹膜切除术治疗原发性闭角型青光眼 42例 5 1眼 ,女性 33例 ,男性 9例 ,年龄 5 3～ 73岁 ,平均 6 4岁。临床前期 38眼 ,间歇期 6眼 ,发作期 3眼 ,慢性闭角型青光眼 4眼。慢性闭角型青光眼作暗室试验。随访观察时间 3个月～ 2 4个月。常规作视力、裂隙灯、房角镜、暗室试验和视野检查。眼压控制标准为停用降眼压药物后眼压≤2 .79k Pa,…     

高度近视白内障超声乳化摘出术25例分析

目的 :评价高度近视合并白内障超声乳化摘出术的临床效果。方法 :2 5例 (3 0眼 )眼轴长 >2 5 .5mm的高度近视合并白内障 ,其中II级核 8眼 ,III级核 1 8眼 ,IV级核 4眼。采用巩膜隧道式切口及囊袋内超声乳化术 ,并植入人工晶体 (IOL)。结果 :术后 1个月最佳矫正视力≥ 0 .5者 1 8眼(60 % ) ,手术后并发症有角膜水肿和房水混浊 ,均很快消退。结论 :超声乳化摘出术适用于高度近视并发白内障。术前精确测量眼轴和计算IOL度数是提高高度近视并发白内障患者术后视力的重要因素 ,也需要术者具有熟练的手术技巧和经验     

老年性白内障与血清硒的关系初探

为了深入探讨老年性白内障的发病机理及其与硒的关系，本文利用美国Ｐ－Ｅ公司生产的电感耦合等离子体光谱仪（ＩＣＰ）对３７例老年性白内障的患者进行血清硒含量的测定。根据临床检查晶体混浊部位将患者分为：①以后囊混浊为主的后囊型白内障。②以核混浊为主的核型白内障。③以皮质混浊为主的皮质型白内障三种。结果发现：①本实验室正常人血中硒含量为８９±１７．２ｕｇ／１。而患老年性白内障患者血清硒含量明显高于正常人；②后囊型白内障与核型白内障者血清硒含量亦明显高于皮质型白内障，但前二者之间比较，血清硒水平相差不显著，皮质型白内障患者血硒水平显著低于正常值；③性别不同，血清硒水平无明显差异。结论：①过高和过低的血清硒水平均可与老年性白内障的发生有关；②后囊型和核型白内障血清硒含量过高。而皮质型白内障与血清硒含量过低有关。     

角膜内皮衰竭患者行穿透性角膜移植术后的眼压变化及处理

角膜内皮衰竭或称角膜内皮功能失代偿一般是由眼外伤或眼内手术的创伤引起,如抗青光眼、白内障摘除和人工晶体植入等。近年来随着人工晶体植入术的开展,角膜内皮衰竭的患者也日渐增多。手术的创伤使角膜内皮细胞大量丢失,失去了正常的泵功能,角膜呈现持续性水肿和上皮大泡。解除角膜水肿的唯一办法是做8mm以上穿透性     

穿透性角膜移植联合小梁切除术初步报告

单疱病毒性角膜炎晚变期及角膜内皮功能失代偿患者往往伴有眼压升高,角膜溃疡穿孔被封堵后眼压也会急骤上升。上述患者穿透性角膜移植术必须解决眼压问题。有的作者主张角膜移植术前先行降压手术,俟眼压正常后再做穿透性角膜移植。也有人在角膜移植术中同时做小梁切除术。我院近3年共做穿透性角膜移植联合小梁切除术11例(11眼),效果良好。这种联合手术国内尚未见报告,现结合我们的资料做初步分析。资料与方法1.临床资料:11例均为我院1986～     

误诊为癫痫12年的心源性脑缺血综合征

马×,男,76岁,住院号14173,社员。1975年9月8日因头晕、胸闷,心慌频繁发作而收住我院。既往史:30年前因地雷爆破,患者右眼球被弹皮穿透,当即失明。经X线检查,颅内无金属异物残留。无头痛,神志正常。近     

角膜内皮炎的角膜内皮细胞形态改变

目的探讨角膜内皮炎对患者中央角膜内皮细胞形态的影响。方法用EM-1000型接触式角膜内皮镜对10例单眼角膜内皮炎愈后4-12周的患者的双眼分别摄取中央角膜内皮像并对其图像进行电脑分析。患眼作为实验组。健眼作为对照组。观察其角膜内皮细胞密度。六角形细胞的百分比及异形性的变化。用计量资料配对设计的2样本均数的t检验进行统计分析（双侧检验，P〈0．01为统计学有差异）。结果在10例临床诊断角膜内皮炎愈后的患者中，中央角膜内皮细胞密度实验组平均为（1981±181）／mm^2。对照组平均为（2284±315）／mm^2。六角形细胞比例实验组平均为34％，对照组平均为43％．变异系数实验组平均为53％，对照组平均为45％．以上各项观察指标实验组与对照组之间在统计学上都存在显著性差异（P〈0．01）。结论角膜内皮炎对角膜内皮细胞造成损伤，导致严重的形态改变，在临床工作中应给予充分重视。[眼科新进展2007；27（2）：138-139]