外源性脑源性神经营养因子通过抑制tau蛋白磷酸化减少细胞凋亡

目的 观察外源性脑源性神经营养因子(BDNF)对tau蛋白过磷酸化及神经元凋亡的影响,探讨其可能的作用机制.方法 将培养的人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)分为正常对照组；冈田酸(OA)组:浓度为40 nmo/L的OA处理24 h；BDNF组:OA处理24 h后加入浓度为50 ng/mL的BDNF处理15 min;LY294002组:OA处理24 h后加入BDNF(50 ng/mL)及LY294002(40 nmol/L)共同处理15 min；K252a组:OA处理24 h后加入BDNF(50 ng/mL)及K252a (40 nmol/L)共同处理15 min.通过MTT检测细胞存活率、流式细胞仪检测细胞凋亡率、Western blot检测Ser199/202、pSer199/202及bcl-2表达.结果 MTT 实验显示OA组、LY294002组及K252a组细胞存活率较正常对照组及BDNF组明显减低(P＜0.01)；BDNF组与正常对照组无明显差异(P＞0.05).流式细胞仪检测显示OA组、LY294002组及K252a组细胞凋亡率较正常对照组及BDNF组明显增加(P＜0.01)；BDNF组与正常对照组之间无统计学差异(P＞0.05).Western blot显示OA组、LY294002组及K252a组pSer199/202表达较正常对照组及BDNF组明显增多(P＜0.01),Ser199/202及bcl-2表达较对照组及BDNF组明显减少(P＜0.01),BDNF组与正常对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 外源性BDNF可通过抑制tau蛋白磷酸化减少细胞凋亡.     

肾内血管紧张素系统在2型糖尿病大鼠的肾脏发育中异常活化的机制

目的 明确在糖尿病OLETF大鼠模型的肾脏发育中肾内血管紧张素系统(RAS)的活性作用.方法 测定雄性糖尿病OLETF大鼠和正常LETO大鼠出生后第1、5、14天及第4～30周时,肾内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量和RAS系统各组成成分的mRNA水平.结果 正常LETO大鼠和糖尿病OLETF大鼠中,AngⅡ含量在出生后第1天达到高峰,在断奶期前后(出生后1 d～4周)随着年龄的增长而逐渐下降.在出生后1d～4周龄期间,肾脏AngⅡ的含量和RAS组成成分的基因表达2组动物比较差异无统计学意义(P＞0.05).正常LETO大鼠肾内AngⅡ水平在青春期(7～11周龄)逐渐下降,然而糖尿病OLETF大鼠肾内AngⅡ水平在此期间无下降趋势,包括尿中血管紧张素原排泄率.糖尿病OLETF大鼠肾内血管紧张素原和肾素的mRNA水平明显高于正常LETO大鼠(P＜0.05),2组比较血糖的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病OLETF大鼠在青春期缺乏维持肾内低水平AngⅡ的发育缺陷是导致肾内AngⅡ异常升高的重要原因.     

Nrf2基因敲除抑制应力负荷下骨形成

目的培养核转录因子2(Nrf2)基因敲除小鼠原代成骨细胞,研究Nrf2基因在应力所致骨形成中的作用。方法选取同窝杂交出生的幼鼠分为Nrf2基因敲出组(KO)及野生组(WT),在颅骨中分离出初级2成骨细胞,在平板流动腔中进行60 min的震荡流体剪切应力实验(12dynes/cm,Fluid Shear Stress FSS),后提取RNA,进行实时定量PCR分析Nrf2 m RNA。结果震荡60 min使野生组Nrf2m RNA的表达水平增加,但基因敲出组没增加。NAD(P)H醌氧化还原酶1(NQO1)m RNA和Wnt5a m RNA在Nrf2基因敲出组成骨细胞中的表达水平较野生组显著减少,而RANK配体m RNA表达水平显著上调。FSS也刺激WT组成骨细胞中Wnt3a和Wnt5a m RNA的表达,但是在Nrf2 KO组没有作用。结论 Nrf2基因敲出抑制成骨细胞的增长和活性,提示Nrf2基因促进应力负荷下成骨细胞的生长     

动静脉泵干预脊髓损伤合并深静脉血栓形成者股总静脉的血流动力学变化

背景:下肢深静脉血栓是脊髓损伤的常见并发症,动静脉泵对脊髓损伤后下肢深静脉血栓形成的预防作用已得到认可.目的:观察动静脉泵对脊髓损伤后合并深静脉血栓形成患肢静脉血流的影响.方法:纳入2008-01/2009-12在中国医科大学附属第一医院就诊的65岁以下既往无静脉血栓病史的脊髓损伤后合并深部静脉血栓患者17例作为病例组;同时选取同一时期脊髓损伤未合并深部静脉血栓的65岁以下患者20例作为对照组.在应用抗凝剂及循序减压弹力袜的基础上,对两组受试者实施3个月的动静脉泵治疗.在治疗前、治疗30 min、治疗停止即刻检测股总静脉的血流动力学参数.结果与结论:在治疗30 min时,病例组及对照组股总静脉的最大血流速度、每分钟血流量均明显增加(P＜0.05),但病例组不如对照组增加明显.超声血管二维声像图见病例组静脉管壁不规则、腔内见不均匀低回声、可见细束状血流信号;对照组静脉管腔可见均匀低回声、管壁规则、管腔壁充满血流信号.停用动静脉泵治疗即刻,两组股总静脉最大血流速度和每分钟血流量均较治疗中有所下降(P＜0.05),但仍较治疗前明显增加(P＜0.05).在治疗4周后,静脉血流动力学参数均比治疗前显著改善.另外,通过3个月动态观察,发现静脉最大血流速度呈进行性增快,峰值在4周.说明动静脉泵可以明显增加脊髓损伤合并及未合并深静脉血栓患者的下肢静脉血流量,改善微循环,是一种安全、有效的预防和治疗脊髓损伤患者下肢深部静脉血栓形成的重要手段.     

低频重复经颅刺激对缺血性脑卒中后偏瘫患者上肢功能的改善效果

目的探讨不同强度低频重复经颅刺激对缺血性脑卒中后偏瘫患者上肢功能的改善效果。方法选取2016年2月至2017年8月本院收治的缺血性卒中后上肢偏瘫患者120例。随机数字法分为A强度组、B强度组、对照组,每组40例。给予对照组基本药物治疗联合作业疗法及物理疗法训练,A强度组、B强度组在对照组基础上分别给予2次/d、1次/d的低频重复经颅刺激,3组均连续治疗10 d。分别于治疗前后进行动作诱发电位测定、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)评定、生活能力评定。结果治疗10 d后3组患者动作诱发电位波幅均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);其中A强度组和B强度组患者动作诱发电位波幅分别为(0.74±0.23)、(0.88±0.26) m V,明显高于对照组的(0.67±0.24) m V,B强度组患者动作诱发电位波幅明显高于A强度组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗10 d后3组患者FMA评分和Barthel指数评定量表(MBI)评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);其中A强度组和B强度组患者FMA评分和MBI评分明显高于对照组,B强度组患者FMA评分和MBI评分明显高于A强度组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson分析显示,动作诱发电位波幅、FMA评分、MBI评分均与低频重复经颅刺激强度呈正相关(P0.05)。治疗期间3组患者均未出现癫痫、继发性颅内出血等严重不良反应。结论强度为2次/d的低频重复经颅刺激可有效改善缺血性卒中后偏瘫患者的上肢功能障碍,安全性较高。     

虾青素对过氧化氢诱导的骨髓间充质干细胞氧化应激的保护作用

目的 探讨虾青素对过氧化氢(H2O2)诱导的骨髓间充质干细胞(BMSC)氧化应激的保护作用及可能机制.方法 体外培养人BMSC,采用H2O2建立氧化应激模型,应用不同浓度的虾青素预保护BMSC.CCK-8法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率,生物化学法测定细胞中谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性...     

窄谱中波紫外线联合愈银方药浴治疗寻常型银屑病疗效观察

目的 观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合中药愈银方药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 将119例寻常型银屑病患者,采用信封法随机分为两组,治疗组（62例）采用NB- UVB联合愈银方药浴治疗,对照组（57例）单纯采用NB-UVB治疗,疗程均为8周,于治疗前和治疗后第2、4、6、8周进行银屑病皮损面积和严重性指数（PASI）评分,依据PASI评分下降率判定两组治疗效果,并观察NB-UVB累积剂量及不良反应。结果 两组PASI评分与初诊比较,治疗第2、4、6、8周均有统计学意义（P<0.05）。治疗组、对照组的痊愈率分别为69.35%、24.56%,总有效率分别为96.77%、71.93%,经统计学处理两组疗效比较有统计学意义（χ²=27.755,P<0.01）。从第2周起PASI评分下降率治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。NB-UVB照射总剂量（J/cm²）治疗组（9.95±4.76）少于对照组（12.77±5.05）,经统计学处理,两组差异有统计学意义（t=3.141,P<0.01）。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为4.84%（3/62例）、31.58%（18/57例）,差异亦有统计学意义（χ²=119,P<0.01）。结论 NB-UVB联合中药药浴治疗银屑病,可以提高疗效,减少紫外线累积量,减轻紫外线照射的不良反应。     

黏液水肿性苔藓1例

患者女,60岁.因四肢、躯干丘疹1年,于2005年12月在广安门医院皮肤科就诊.患者1年前无明显诱因肩部出现密集白色粟粒大丘疹,后丘疹逐渐增多,遍及四肢、躯干.患者近半年来乏力,消瘦,记忆力减退,无头晕及吞咽困难.自觉瘙痒,双手中指肿胀.睡眠差,饮食及二便正常.既往体健,无甲亢病史.否认家族中有类似疾病史.     

硫酸软骨素酶ABC联合高压氧预处理对脊髓损伤大鼠后肢运动功能的影响

目的探讨硫酸软骨素酶ABC(ChABC)联合高压氧预处理对成年大鼠脊髓损伤后不同时期后肢运动功能及腓肠肌运动终板内乙酰胆碱酯酶(AChE)含量的影响。方法雌性成年Wistar大鼠80只,体重250～300g,随机分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤组(SCI组)、高压氧预处理组(HBOP组)、高压氧预处理后硫酸软骨素酶ABC治疗组(HBOP+ChABC组)各20只。采用脊髓半横断法制作模型,分别于伤后3d、7d、14d和28d随机选取5只大鼠,采用BBB评分(Basso,Beattie and Bresnaban score)法进行行为学观察,评分后经灌注固定,取大鼠患侧下肢腓肠肌,进行酶化学染色并应用Image-Pro Plus 6.0图像分析系统测量腓肠肌中AChE染色阳性部位平均光密度值(AOD值)。结果 Sham组大鼠BBB评分及AChE活性明显高于SCI组(P<0.01),HBOP组与HBOP+ChABC组在术后14d之后BBB评分明显高于SCI组(P<0.05),CHABC+HBOP组在术后28天BBB评分高于HBOP组(P<0.05)。HBOP组患侧腓肠肌AchE活性高于SCI组,HBOP+ChABC组高于HBOP组(P<0.05)。结论高压氧预处理可以改善大鼠患肢的运动功能和提高AChE的活性,联合硫酸软骨素酶ABC作用更强。     

甲基强的松龙对大鼠脊髓损伤后星形胶质细胞的影响

目的 观察大鼠脊髓损伤后甲基强的松龙(MP)对星形胶质细胞(AS)增殖和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响.方法 雄性SPF级10周龄大鼠48只,制成脊髓右侧半横断损伤模型,分为MP组和对照组,每组24只.术后每4 d进行1次行为学(BBB)评分.MP组通过尾静脉注射MP溶液,对照组同时注射等量生理盐水,两组大鼠分别在3 d、7 d、14 d、28 d处死,应用免疫组化技术观察GFAP的表达,并做灰度值测定和GFAP阳性细胞计数.结果 与对照组相比,MP组在损伤后21 d内行为学方面无显著性差异,在25 d后MP组优于对照组.脊髓损伤后3 d和7 d,MP组活性化AS数目明显少于对照组,14 d后无显著性差异;3 d、7 d、21 d时,MP组胶质性瘢痕中GFAP表达量均明显低于对照组,28 d时两组无显著性差异.结论 急性脊髓损伤后大剂量MP冲击疗法能减少AS活化的数目,减少胶质性瘢痕的形成,并能促进后肢功能的恢复.