高等医学院校临床实习质量评价实施现状调查研究

对全国 112所高等医学院校临床实习质量评价实施现状调查表明 :我国临床实习质量评价方法单一 ,绝大多数学校采用床边考试和多选题加论述题的考试方法来评价临床实习质量。经过调查研究 ,笔者认为应进一步开展临床实习质量综合评价的研究 ,尽快建立一套科学合理、行之有效的临床实习质量综合评价体系     

新形势下新型医患关系的影响因素及对策

为探索新型医患关系的影响因素,通过对新形势下医疗服务特点的分析,阐明新型医患关系的内涵,提出新形势下医院提高医疗服务质量的对策.     

医院医疗质量监控的影响因素与对策

针对目前医疗质量控制管理中较普遍存在的一些问题，提出了强化医疗质量意识、“制度的健全度”是提高医疗质量的基础和前提．“监控的参与度”是提高医疗质量的保障和途径的对策。     

五年制医学生急诊外科临床教学的实践与思考

本文提出,急诊外科是临床外科中第一线的第一线,根据急诊外科的工作特点,增加医学生实践机会,可使五年制医学生在掌握各项急救措施、加强基本功锻炼的基础上,提高综合运用各种知识处理复杂临床情况的能力和应变能力及综合素质、临床思维能力,培养其创新精神.为促进急诊医学的发展,培养合格的临床医生,必须重视和加强急诊外科的临床教学工作.     

五年制临床医学生实践技能考试方法和思路的研究

介绍了五年制临床医学生临床技能考试的依据、范围、原则和方法,提出了我院医学生临床技能考试的基本思路和具有我院特色的五站考试方法;同时,对五站考试方法的可行性进行了探讨。     

新时期医疗质量管理的现状与思考

随着医疗市场的竞争,医疗服务质量的含义发生了新的变化,新的医疗服务质量管理理论、方法也被不断引进.本文分析了目前医院医疗质量管理的现状是医疗保险制度的实施对医患产生重大影响、市场机制引入使医疗行业竞争加剧、医院的运行机制和管理存在不足、医疗期望值和客观现实的反差增加了医患矛盾、收入的多元化产生了不同层次医疗需求.在对医疗质量管理进行分析讨论的基础上,对进一步加强医院医疗质量的管理提出了一些见解.     

医学生临床实践能力的培养

①目的探讨培养医学生临床实践能力的途径和方法。②方法以五年制医学生为对象,在临床实践过程中,多途径、多方式地采取具体手段来培养医学生的临床实践能力,有针对性地采取改进措施。③结果提出了培养五年制医学生临床实践能力的意义、内涵、途径和方法等,为临床教学服务。④结论上述措施对提高五年制医学生临床实践能力发挥了重要作用。     

医院现代化管理创新的思考

医院管理的创新直接决定着科技的创新和医院的内涵发展。切实把管理创新始终贯穿于医院工作决策、组织、领导、控制的全环节质量管理创新过程和可持续发展,已成为全面推进医院现代化管理的重要课题。     

医学生临床技能评价的现状与思考

临床技能是医学生必备的基本能力.我国医学生临床技能考核重视程度不够、方法较单一、评价水平参差不齐;应加强临床技能评价工作的组织与管理;强化实践教学质量监控,建立临床实践技能训练指标评价体系.     

腹腔镜胃癌手术对胃癌细胞腹腔种植转移影响的临床研究

目的探讨腹腔镜胃癌手术和开腹胃癌手术对胃癌细胞种植转移的影响。方法收集2006年4月至2006年11月间腹腔镜胃癌手术中的45例和开腹胃癌手术中的41例患者术前、术后腹腔冲洗液各100ml,进行腹腔脱落肿瘤细胞学检查。腹腔镜组,气腹后通过套管针侧孔引出CO2气体,经过100ml生理盐水的滤过后,收集过滤液进行肿瘤细胞学检查。腹腔镜组术后用100ml生理盐水冲洗腹腔镜手术器械,进行腹腔镜器械冲洗液肿瘤细胞学检查。所有液体离心取沉淀,涂片固定HE染色,光镜下观察肿瘤细胞。结果腹腔镜气腹CO2气体滤过液中未观察到肿瘤细胞;腹腔镜器械冲洗液发现3例阳性(6.7%);两组术前腹腔冲洗液中肿瘤细胞的阳性率分别为60.0%和60.9%,术后肿瘤细胞阳性率分别为53.3%和56.1%,两种手术方式术前、术后腹腔冲洗液肿瘤细胞无明显差异。腹腔冲洗液与胃癌TNM分期有关,两组肿瘤细胞Ⅲ期阳性率均显著高于Ⅱ期,具有非常显著统计学差异(P0.01),即两组中胃癌细胞阳性检出率在肿瘤的病理分期越晚,阳性率越高。结论 CO2气腹不会引起肿瘤细胞的播散。腹腔镜术中器械污染是引起切口转移的主要原因之一。腹腔镜手术不增加肿瘤细胞播散种植的机会。