五年制本科生临床技能考试的实践研究

医学是一门实践性极强的学科，除了要求医学生具备扎实的理论基础外，还必须具备良好的临床技能。毕业实习则是培养临床技能的必经途径，是理论联系实际的实践性教学环节，是培养医学生成为临床医生的必须手段。本文收集了我院1999-2003级五年制毕业生的临床技能考试成绩，在对考试结果进行分析讨论的基础上，对进一步加强毕业生临床技能的训练提出了一些见解。     

新时期新型医患关系现状的多维思考

本文针对新时期新型医患关系的现状、成因及所给启示，依据社会学和心理学的理论，从社会政治、经济、文化、心理、法律多维层面进行了思考。认为医患关系恶化的现状是令人担忧的；其形成原因是多元的；其改善途径应是全方位的；努力应是社会的；历程是漫长的；人性化的医疗服务是必要的。     

学生标准化病人用于OSCE考试实践研究

客观结构化临床考试(objective structured clinicalexamination,OSCE)的概念始于1975年,由Harden等人所提出〔1〕,其基本思想是“以操作为基础的测验”(performance-based testing)。它是一种以客观的方式评估临床能力的考核方法,即在模拟临床场景下,使用模型、标准人甚至病人来测试医学生的临床能力。同时,它也是一种知识、技能和态度并重的综合能力评估的方法。现在OSCE所针对的对象不仅是医学生的考核,住院医师、专科医师、护士、药剂师、康复医师等所有与医学有关的职位都可利用OSCE来考核是否达到标准〔2〕。标准化病人(standar…     

浅谈医院成本核算管理的现状及建议

成本核算是医院经济管理的基础,核算工作的质量直接影响医院成本管理的成效.本文在分析医院成本核算现状的基础上,对医疗成本核算在医院管理中的重点问题及医院成本核算管理的改革思路进行了探讨.     

临床教学质量管理的思考

临床教学质量管理的好与坏，直接关系到医学生临床实习质量的优劣。为此，根据临床教学的特性，研究和探讨临床实习阶段教学管理的特点和规律，提出“六性原则”，完善和提高临床教学质量的管理与监控。     

推进医学教学改革提高临床教学水平

在临床医学的教学工作和人才培养模式中如何注重全面素质教育，怎样处理好知识教育与能力培养的辩证关系，培养学生的创新意识和临床实践能力，创造有利于学生个性发展的环境条件，是个十分重要的课题。因此，如何继承已有的知识，而又融人新的内容，给学生提供自由思维的空间，启发其创造性，培养出适应社会发展需要的高素质人才，成为当前我国教育界面临的严峻挑战，也是展示教学相长，自我提高的一大舞台。作为教学医院的医师，具有教书育人和救死扶伤两个基本职能。要完成教学、医疗、科研三项任务。唯有深入贯彻高等医学教育改革的精神，才能更好地完成人才培养目标，培育出符合新世纪要求的高素质医学人才。     

客观结构化临床考试在医学生临床技能考试中的实践研究

客观结构化临床考试在临床技能评估中为医学生提供了一种逼真、全面的考试氛围,已经被国内外医学院校广泛应用,具有真实、有效、可靠等特点和广阔的发展前景。为了强化临床医学专业学生的实践技能方法,提高医学生临床应用能力和技能操作水平,提高医院带教教师和病人对医学生的满意度,第三军医大学西南医院选择2003级临床医学专业303名学生为研究对象,对其实施客观结构化临床考试。实践证明,客观结构化临床考试是提高医学生临床应用能力及实践技能水平的有效方法,具有一定的实用价值。     

浅谈医院质量控制与临床教学

目的 严格的医疗质量控制和规范的临床教学管理.方法 党委把教学列入议事日程,着重对师资队伍进行了严格的培训和要求,逐步完善了人才培养机制.结果 各层次学员都学到需要的知识,教学和医疗互相促进,形成人才成长的良好氛围.结论 以质量为命脉,以教育为根本,培养出更多的符合社会主义卫生事业需要的新型医学人才.     

腹腔镜和开腹胃癌根治术患者围术期护理的比较

目的比较腹腔镜和开腹胃癌根治术患者术后恢复情况,探讨两种胃癌根治术患者的围术期护理方法。方法对比分析2004年3月至2007年9月我科339例腹腔镜胃癌根治术和同期284例开腹胃癌根治术的病例,比较两组患者术后疼痛、恢复情况及护理措施。结果腹腔镜组患者术后疼痛程度明显低于开腹组,开始下床活动时间、进流质时间均早于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．01）;腹腔镜组患者术后肛门排气、排便、拔除胃管的时间及平均住院日均少于开腹组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组患者术后并发症发生率为8．85％,开腹组术后并发症发生率为9．86％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胃癌根治术相对传统开腹手术而言具有创伤小、术后恢复快等优点,其围术期护理的关键在于心理护理、术后病情观察和加强健康教育及饮食指导等。     

改革临床教学方法培养创新型高素质医学人才

医学教育是临床医学院的重要组成部分,其目标是培养高起点、高水平、发展后劲大的高级研究型医学人才和高级临床医学人才〔1〕。临床教学是医学教育过程中的一个非常重要的组成部分,临床教学质量的好坏与医学人才的培养质量有着直接的关系。临床教学医院怎样改革医学教学方法,培养具有创新素质的医学人才;怎样才能切实提高教学质量,培养出高素质、合格的、能迎接现代医学挑战的临床医师?是整个医学教育界都在努力解答的难题。现笔者作了一些浅显的探讨,以期抛砖引玉。1师资集体的培训实践表明,临床带教老师的责任感和工作积极性是做好临床教…