6074例院前急救资料分析

目的 对院前急救病例进行分析,进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理能力.方法 分析2005年至2006年院前出车急救6074例,根据院前急救存在的问题,探讨院前急救最佳策略.结果 除84例到达现场已死亡未能抢教外,余均进行了积极的院前急救.院前急救成功率述95.46%、猝死抢救成功率为2%,院前急诊病死率为2.86%.结论 院前急救病情来势志、发展快、伤病种类多,必须技术过硬,熟练各种常见急症,提高救治成功率.     

三年建设前后卫生监督机构人力规模的比较研究

通过全国系统抽样,获取卫生监督机构2001～2006年在岗人员数量及编制情况的基本资料,进行人力数量不同级别和地区间的比较。结果显示,我国卫生监督机构仍以事业单位编制人员为主,但已有部分实施或参照公务员编制管理,主要是在省级机构。卫生监督机构人员数量在机构改革后得到及时补充,达到机构改革前的91.9;2001～2005年人员数量高速增长的年份。     

乙型肝炎病毒C基因启动子和前C基因变异对HBeAg含量和HBVDNA定量及肝炎病情的影响

目的　研究乙型肝炎病毒 (HBV)C基因启动子 (CP)和前C基因变异对HBeAg含量和HBVDNA定量及肝炎病情的影响。方法　通过DNA扩增、基因序列分析检测 75例慢性乙肝、 14例慢性重型乙肝和 34例肝硬化患者的血清HBVCP和前C基因序列 ,通过微粒子发光法定量检测血清中HBeAg的含量 ,通过荧光定量PCR技术检测血清HBVDNA含量。结果　 (1)中度和重度慢性乙型肝炎 (CH)患者CP双变异 (nt176 2A→T和 176 4G→A)的发生率同轻度CH组比较显著升高 (分别为 6 1 3%和 6 1 1%VS 2 3 1% ) ;肝硬化组患者CP双变异发生率同CH组比较显著升高(76 5 %VS 4 8 0 % )。前C基因终止变异 (nt1896G→A)在重型乙型肝炎患者中的发生率显著升高 (71 4 % )。 (2 )双变异组和终止变异组患者HBeAg含量均显著下降 ,但后者下降更明显。双变异组的HBeAb阳性率和对照组比较无明显差异 ,但终止变异组的HBeAb阳性率同双变异组和对照组比较差异显著。终止变异联合双变异组的HBeAg含量及HBeAb阳性率同终止变异组相似。 (3)双变异组和对照组患者HBVDNA含量间无明显差异。结论　CP双变异和前C基因终止变异均影响HBeAg表达 ,但后者影响更大 ;在对病情影响上 ,前者与肝硬化发病有关 ,后者则与重型乙肝发病有关。     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨B超对急性阑尾炎的诊断价值。方法：65例急性阑尾炎病人术前行超声检查，术后与手术结果及病理诊断对照。结果：65例急性阑尾炎患者超声确诊57例，漏诊8例，诊断符合率为87．7％。结论：超声可作为急性阑尾炎诊断和鉴别诊断的常规检查项目。     

小丁夫妇的孩子患了“母乳性黄疸”?

小丁夫妇的孩子患了“母乳性黄疸”？警惕小儿阑尾炎小丁与小李夫妇新添了一个儿子，孩子出生体重４公斤，小李的奶水又充足，孩子长得胖胖乎乎。美中不足的是孩子从生后３天就有点黄疸，一直到办满月时，体重长了１公斤，黄疸还没消退。小丁两口子犯了核计：听老人讲孩子...     

建设儿科学教学资源库的思路与实践

儿科学教学资源库的建设是保证和提高儿科学教学质量、有效利用教学时间和空间、提高教学效率的重要环节。资源库的建设不但有利于教学资源的共享，而且有利于学科的建设和发展，其内容主要包括教师队伍建设、教材建设、多媒体教学资源和教学设备等软硬件建设。随着教学改革的不断深入，教学资源库的建设面临了许多新问题。     

胆道闭锁的超声诊断

目的：总结并分析20例胆道闭锁患儿的超声图像表现，探讨超声检查对胆道闭锁诊断的临床价值。方法：应用彩色多普勒超声仪观察和记录肝脏及脾脏大小、内部回声；空腹胆囊、餐后胆囊的变化；左右肝管汇合部纤维斑块存在与否。结果：10例左右肝管汇合部可见明显高回声斑块（厚径0-3～0．8cm）；3例高回声斑块较小（厚径0．2～0．26cm）。2例胆囊未显示；1例呈条索状，无囊腔；15例胆囊瘪小，胆囊发育及收缩不良；2例胆囊大小、形态正常，但餐后无收缩。全部病例肝脏不同程度增大及肝实质回声粗糙，9例腹腔存在少量积液，14例脾脏增大。结论：左右肝管汇合部纤维斑块具有特异性，可作为胆道闭锁超声诊断的客观指标，胆囊瘪小及收缩不良也具有重要的诊断和鉴别诊断意义。肝脏增大与肝脏回声增强、粗糙程度，及肝纤维化呈正比，可以提示病程长短和预后。     

增生期和分化期大鼠神经干细胞过氧化氢预处理氧化耐受的体外实验研究

目的探讨神经干细胞(NSCs)在增生期和分化期过氧化氢(H2O2)预处理后H2O2损伤氧化耐受的变化。方法分别用浓度为0.05 mmol/L、0.10 mmol/L、0.25 mmol/L、0.50 mmol/L、1.0 mmol/L的H2O2处理增生期NSC(PNSC)和分化期NSC(DNSC)。用0.50 mmol/L的H2O2处理10 m in后,间隔6 h和12 h后再次给予0.50 mmol/L H2O2,观察细胞和损伤的情况。检测热休克蛋白27(Hsp27)、热休克蛋白70(Hsp70)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化。透射电镜(TEM)检测NSC超微结构变化。结果经0.50 mmol/L H2O2预处理10 m in,间隔12 h后DNSC可以产生H2O2耐受,并至少持续12 h;而PNSC并不能产生H2O2耐受。预处理后的DNSC在Hsp27和Hsp70阳性细胞比例显著上升(P<0.05),TEM示存活的细胞均为比较原始的细胞。结论在给予0.5 mmol/L H2O2预处理10 m in后,间隔12 h后DNSC后产生对H2O2耐受;而PNSC不能产生耐受。这可能与Hsp27和Hsp70的增加有关。此外,这与原始状态NSC H2O2氧化耐受要高于分化状态的细胞有关。     

药物所致的小儿肝功能障碍

药物是人类用于防治疾病的重要武器 ,但同时也可以对人体造成损害。肝脏是人体最大的“化工厂” ,是所有药物代谢和转化的器官 ,故也是较容易受损害的脏器之一[1 ] 。许多药物或其代谢产物以直接作用或致敏反应引起肝损害。前者是可以预测的 ,与剂量有关 ;后者则不可预测 ,与剂量无关 ,仅在少数特异质患儿发生 ,属过敏反应。在临床上将由药物引起的肝脏的病变 ,统称为药物性肝炎或药源性肝病 (druginducedliverdisease)。据报道 ,药物性肝病占所有药物反应的 5 %～ 1 0 % ,而在黄疸住院的患儿中约 5 %为药物引起 ,在诊断为“肝炎”的患儿中 …