倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果和药理分析

〔摘 要〕 目的：分析采用倍他乐克治疗扩张型心肌病（DCM）患者的临床效果。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月在郑州市第一人民医院治疗的 98 例 DCM 患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各 49 例。对照组患者 予以常规治疗,观察组患者在常规基础上采用倍他乐克治疗,比较两组患者治疗后的心功能相关指标、治疗前后的心 率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、临床疗效及生活质量评分。结果：观察组患者的左室舒张末期内径 （LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均低于对照组,左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后 HR、SBP、DBP 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者治疗总有效率 93.88 %,高于对照组 79.59 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者生活质量量 表各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在 DCM 的临床治疗中,在常规治疗的基础上 联合倍他乐克,可有效改善患者的心功能。     

冠心Ⅱ号方不同制备方法对丹参素、 阿魏酸在犬体内药代动力学的影响

目的: 研究冠心Ⅱ号方不同制备方法对主要有效成分丹参素、阿魏酸在犬体内药代动力学过程的影响。方法: 比格犬分别灌服冠心Ⅱ号全方汤剂(全方混煎制备)和全方有效组分重组复方(全方中各药材有效组分提取物的混合),应用液相色谱-质谱/质谱联用的方法(LC-MS/MS),检测药前及药后不同时间点时血浆中丹参素和阿魏酸的含量。利用药代动力学软件计算药代动力学参数,并进行组间比较。结果: 对于丹参素,全方汤剂组达峰浓度(C_max)和药时曲线下面积(AUC)均显著高于全方有效组分重组复方组(均P<0.05),达峰时间(T_max)和清除半衰期(t_1/2)与全方有效组分重组复方组无显著性差异;而对于阿魏酸,则全方汤剂组的C_max显著低于全方有效组分重组复方组(P<0.05),T_max较全方有效组分重组复方组显著延长(均P<0.05),AUC和t_1/2与全方有效组分重组复方组比无统计学差异。结论: 冠心Ⅱ号全方汤剂的丹参素入血浓度高、生物利用度高,但阿魏酸入血浓度低、达峰时间长,生物利用度低。即冠心Ⅱ号不同制备方法对方中不同有效成分药代动力学过程的影响不同,应结合药效学指标确定最佳制备方法。     

低氧习服兔高原重度足冻伤模型的研究

目的建立低氧习服兔高原重度足冻伤模型。方法利用动物低压舱群,对兔进行低氧（模拟高原环境）习服训练,在（-25±0．5）℃的条件下致兔后足重度冻伤,考察兔一般状况和体质量,观测兔足高原重度冻伤模型的冻伤兔后足存活面积及其病理改变。结果造模兔平均体质量明显受造模因素（损伤性因素）影响,且一般状态欠佳;冻区的活存面积为（26．24±12．24）％;病理观察显示,冻区皮肤层和肌肉层均出现明显异常。结论本文建立的兔足高原重度冻伤模型,适于作为深入研究冻伤治疗药物疗效的可靠动物模型。     

地塞米松棕榈酸酯联合利多卡因治疗肩袖损伤患者的临床疗效研究

目的:研究地塞米松棕榈酸酯联合利多卡因治疗肩袖损伤患者的临床疗效.方法:回顾性分析 2019 年 8 月至 2022年 10 月期间本院康复科收治的 78 例肩袖损伤患者的临床资料,按照治疗方法不同将患者分为对照组(肩关节镜下手术治疗,37 例)和观察组(肩关节镜下手术治疗基础上采用地塞米松棕榈酸酯联合利多卡因治疗,41例).治疗 1 m后以美国加州大学肩关节评分量表(the university of California at Los Angeles shoulder rating scale,UCLA)评估肩关节功能,采用酶联免疫吸附试验法检测白细胞介素 6(Interleukin-6,IL-6)、C 反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平,同时观察药物安全性.结果:治疗后,两组UCLA各维度评分均升高,且观察组UCLA各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组炎性因子IL-6、CRP水平均降低,且观察组的IL-6、CRP水平均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组不良反应总发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:地塞米松棕榈酸酯联合利多卡因治疗肩袖损伤的临床疗效显著,可减轻机体的炎症反应状态,改善肩关节功能.     

大学英语多模态教学的探讨

多模态教学是一种采用多种符号资源的教学方法. 随着科技的进步,现代化技术和多媒体教学设备越来越完善,这直接改善了教学环境,为多模态教学模式在课堂教学的实施提供了技术保障. 多模态教学的优势越来越突出,但是在大学英语教学中,多模态教学模式的实施存在一定不足之处,教师要提高意识,切实实施多模态教学.     

189例急性泌尿系感染护理体会

我院自1999年1月-2001年12月共收治小儿急性泌尿系感染病儿189例,现报告如下:     

γ-干扰素受体在山羊颈动脉体的表达

目的:检测γ-干扰素受体(IFNGR)在雌性山羊颈动脉体中是否存在,探讨γ-干扰素(IFN-γ)是否可以影响山羊颈动脉体的活动。方法:采用免疫组织化学SP法,观察IFNGR在山羊颈动脉体内的分布特点;利用IPP 6.0图像半定量分析系统分析IFNGR在颈动脉体实质细胞和非实质细胞上的表达量差异。结果:在颈动脉体内IFNGR免疫阳性产物广泛分布,在Ⅰ型细胞、Ⅱ型细胞、血管内皮细胞和神经纤维均有不同程度的阳性染色。IFNGR强阳性产物分布在实质细胞(Ⅰ型细胞和Ⅱ型细胞)中;中等或强阳性产物分布在颈动脉体小叶间的血管内皮细胞中;弱阳性产物分布在小叶内的血管内皮细胞中;图像分析表明,IFNGR在实质细胞的相对表达量与非实质细胞结构相比差异有统计学意义。结论:颈动脉体的实质细胞(Ⅰ型细胞和Ⅱ型细胞)可能是IFN-γ作用的主要靶细胞,提示IFN-γ可能通过位于颈动脉体的Ⅰ、Ⅱ型细胞上的IFNGR,影响Ⅰ、Ⅱ型细胞对动物机体血液中的化学信息的感知和传递,实现IFN-γ对心血管功能的调节。