妊娠晚期孕妇252例心电图分析

妊娠期间孕妇全身发生一系列生理变化,尤其是晚期妊娠血流动力学发生明显的改变,妊娠晚期孕妇在行心电图检查中,异常心电图远比同龄非孕健康妇女多.本文对此现象进行观察,并探讨其产生的原因及临床意义.     

脉冲组织多普勒成像技术评价左前降支内支架置入术后左心室局部功能

目的应用脉冲组织多普勒成像(PW-DTI)技术评价冠状动脉左前降支(LAD)支架置入术前后左心室心肌局部收缩、舒张功能的变化.方法采用PW-DTI技术,对26例LAD单支病变并行支架置入术的患者分别于术前1～3天,术后第7、30天检测左心室12节段的局部心肌运动速度,即收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)和舒张晚期峰值速度(Am),比较支架置入术后LAD对应节段的Sm、Em、Am以及Em/Am比值的变化.结果LAD 4个对应节段(前壁和前间隔)的Sm在术后第7天时较术前显著增高(P＜0.05),并在术后30天时进一步增高;大部分对应节段的Em在术后第7、30天时较术前增高.非LAD对应节段中,仅个别节段的速度测值在支架置入术前后有显著差异.结论冠脉内支架置入术后早期左心室心肌局部收缩、舒张功能均有显著改善.PW-DTI技术通过检测局部室壁运动速度,能够客观地评价冠状动脉内支架置入术的疗效.     

医院在突发公共卫生事件应急处置中的作用与面临的困难及对策

重大传染性疾病、群体性不明原因疾病、重大食物中毒职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件等突发公共卫生事件的发生．不仅严重威胁人类健康和生命财产安全。也给社会、经济发展带来严重影响．特别是2003年春夏之季发生的非典疫情，给我们国家造成了巨大的损失。我院是一所军队医院．“十五”期间．在处置突发公共卫生事件工作取得了一些宝贵的经验，同时也面临不少的困难和问题，存在一些教训，现就相关问题进行总结和探讨。     

东北红豆杉二氧化碳超临界萃取物的抗肿瘤作用研究

通过抑瘤率测定方法对东北红豆杉的二氧化碳超临界萃取物进行了抗肿瘤作用研究 ,并将其同二氯甲烷萃取物进行抗肿瘤作用比较研究。结果表明 :二氧化碳超临界萃取物的抑瘤率为 9 90 % ,以乙醇为夹带剂的二氧化碳超临界萃取物抑瘤率为 32 6 8% ,二氯甲烷萃取物抑瘤率为 2 1 0 8%。     

CO2激光治疗面部色痣的研究

目的探讨与总结CO2激光治疗仪治疗面部痣的经验及疗效。方法2003年5月～2008年10月，我部采用CO2激光治疗仪，选择正确激光参数，使病灶汽化治疗面部色素痣347例，病灶412个。结果347例患者中治疗效果优286例，良42例，差19例。随访3～6个月未见复发。结论使用CO2激光治疗仪治疗面部色素痣具有方法简便可行、术中不出血、疗效确切、美容效果好等优点，易于在临床中推广。     

基于AI TI-RADS联合患者临床指标诊断甲状腺结节良恶性的诊断效能

目的 探讨基于人工智能(AI)的甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)联合临床指标预测甲状腺结节良恶性的诊断效能。方法 回顾性分析进行超声检查并接受超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAC)或手术的甲状腺结节381个，比较单用AI TI-RADS和AI TI-RADS联合临床指标(以下称之为联合模型)对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果 联合模型对甲状腺结节诊断的特异度(75.34%vs. 63.01%)、曲线下面积(0.886 vs. 0.806)均高于单独使用AI TI-RADS(P<0.05)。结论 AI TI-RADS联合临床指标的预测模型相较于单独使用AI TI-RADS更有诊断价值。     

表浅软组织肿块的超声诊断

目的 :讨论超声对软组织肿块的诊断价值和局限性 ,总结恶性纤维组织细胞瘤 (MFH)的声像图特征。资料和方法 :对 5 8例软组织肿块进行超声诊断并与病理对照。结果 :超声病变检出率 10 0 % ,超声病理对照符合率为 6 9% ( 4 0 /5 8)。结论 :超声诊断常见病较容易 ,对软组织病变检出率高 ,是首选检查方法 ;但对肿瘤定性有局限性 ,术前活组织检查必不可少。     

定量彩色室壁运动技术探讨犬左室舒张功能异常与心肌缺血程度的关系的实验研究

目的应用定量彩色室壁运动技术(QCK)探讨左室舒张功能异常与心肌缺血程度的关系及阈值.方法13条健康杂种犬,分别在正常、血流量减少50%、75%、95%四种状态下采集左室乳头肌水平短轴和心尖四腔切面的舒张期彩色室壁运动技术(CK)的图像,用带有QCK分析软件的计算机对采集到的图像进行分析处理,由计算机自动输出舒张期各节段局部面积变化百分率[RACd(%)]和平均充盈时间(MFT).结果13条犬共获得145(92.95%)幅可供分析的左室舒张期CK图像.正常对照状态下左旋支供血区各节段RACd为[(45.26±16.47)%～(72.08±17.25)%],MFT为[(114.33±6.11)ms～(130.67±14.46)ms].因定量狭窄冠脉左旋支主干分支下1cm,狭窄处以下供血区左室乳头肌水平短轴和心尖四腔切面的相对节段数值与正常对照状态作比较缺血50%状态下各节段的RACd和MFT分无明显变化;缺血75%状态下pst、1at、b-1t、m-1t、a-1t的RACd和MFT分别为[(24.10±6.32)%～(39.71±13.86)%]和[(97.33±3.21)ms～(102.33±5.51)ms],较正常状态均明显减低,差异显著,P值＜0.05;缺血95%状态下pst、1at、b-1t、m-1t、a-1t的RACd和MFT分别为[(9.08±2.96)%～(16.11±1.59)%]和[(85.00±5.60)ms～(95.50±5.69)ms],较正常状态均明显减低,差异显著,P值＜0.01.a-sp、m-sp、b-sp的RACd有增加趋势,其中b-sp有统计学意义,P值＜0.01.a-sp、m-sp、b-sp、inf、sp的td均有增加趋势,但无统计学意义.结论利用QCK技术能够检测犬左室舒张功能异常与心肌缺血程度的关系及血流减少75%可作为出现左室舒张功能异常的阈值,为左室舒张功能异常的判断提供参考依据.     

硬膜外腔注入吗啡治疗开胸术后疼痛观察与护理

2001年5月～2004年5月,我院应用硬膜外腔留置导管间断性注入小剂量吗啡行开胸后镇痛56例,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男45例,女11例,32～74岁,平均52.8岁,其中贲门癌根治术24例,严重胸部外伤多发肋骨骨折术后5例,纵膈肿瘤3例,先天性心脏病8例。1.2方法开胸手术前于T5～T6作硬膜外穿刺,留置F4硬膜外导管,保持通畅,妥善固定并封闭导管备用。术后带管回病房,待患者清醒后诉疼痛时,经硬膜外导管推药物,单次剂量为吗啡2mg+生理盐水1ml,根据镇痛效果及疼痛缓解时间,每6～8h重复给药维持,48～72h后患者平稳可拔…