11例化疗病人PICC管的护理

经外周插管的中心静脉导管，由专业护士或医生自肘窝附近的较大静脉穿刺进入，然后沿静脉系统达到上腔静脉，在体内最长可留置一年。不但可消除反复静脉穿刺的痛苦，保护静脉血管，还提高了患者的依从性和生活质量，降低了医护工作量。[第一段]     

阴盛格阳证治验2则

阴盛格阳证系由阳气过衰、阴气过盛,逼迫衰弱之阳浮越于外,使阴阳不相维系、相互格拒的一种病理状态,阳虚是其本质。笔者临证治验阴盛格阳证两例,现报道如下。     

针刺治疗中风病125例临床观察

1980年10月至1983年9月,我们采用以针刺哑门、风府为主穴,辨证配穴的方法治疗中风病125例,取得了较好的疗效,并获得了山西省1983年科技成果奖。一、临床资料脑血栓形成89例,恢复期脑出血36例。男88例,女37例。35～49岁28例,50～60岁43例,60岁以上者54例。左侧瘫痪者54例,右侧瘫痪者71例。重型者30例,中型者41例,轻型者54例。     

甲基强的松龙鼓室内灌注对主观性耳鸣的疗效观察

目的:观察鼓室内灌注甲基强的松龙对主观性耳鸣的疗效。方法:选择病史在1个月以上已接受过药物治疗或未治疗的主观性耳鸣患者50例(60耳),观察组鼓室灌注甲基强的松龙,同时口服扩血管药及维生素;对照组除不行鼓室灌注外,其余治疗同观察组。所有患者在治疗前、治疗结束时均分别行纯音测听和耳鸣问卷调查。结果:治疗结束时,观察组与对照组耳鸣治疗有效率分别为62.50%、35.71%,两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.286,P0.05)。结论:鼓室内灌注糖皮质激素治疗主观性耳鸣是有效的,可作为常规药物治疗无效患者的另一种治疗选择。     

23G TVS与25G TVS治疗复杂性孔源性视网膜脱离的临床疗效观察

目的 比较23G、25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统(transconjuctival-sutureless vitrectomy system,TVS)治疗复杂性孔源性视网膜脱离的安全性和有效性.方法 回顾性分析2008年1月至2011年6月因复杂性孔源性视网膜脱离在我院行23G TVS患者60例(60眼)及25G TVS患者42例(42眼)的临床资料.对比观察手术效果及手术时间、术后眼压及并发症等.结果 102例患者中,仅2例改行传统玻璃体切割术,其余病例均顺利完成手术.23G TVS组手术时间为35 ～ 70 min,平均55min;25G TVS组手术时间为40 ～ 65 min,平均51 min;差异无统计学意义(P =0.372).术后第1天23G TVS组眼压为(9.0±6.1) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),25G TVS组眼压为(10.0±5.6) mmHg,差异无统计学意义(P =0.420).23G TVS、25G TVS手术有效率分别为88.3％、83.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).23G TVS组术后发生视网膜脱离4例,脉络膜脱离1例,玻璃体积血2例,切口渗漏4例;25G TVS组视网膜脱离2例,玻璃体积血3例,切口渗漏7例;两组术后视网膜脱离、玻璃体积血发生率差异均无统计学意义(P =0.689、0.383),切口渗漏发生率差异有统计学意义(P =0.023).结论在治疗复杂性孔源性视网膜脱离方面,23G TVS较25G TVS能有效防治切口渗漏的发生,其他并发症发生率无差异.     

糖尿病耳聋及其定位诊断

2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由遗传决定的胰岛素相对或绝对不足所导致的可累及多系统、多脏器的全身代谢紊乱性疾病,血管和神经病变为其常见并发症。糖尿病患者听力损害多表现为缓慢性、渐进性、双侧对称性感音神经性聋,可为耳蜗性聋和（或）蜗后性聋,主要以高频听力下降为主。本文就     

天舒胶囊对电刺激硬脑膜诱导偏头痛模型大鼠神经递质的影响

目的 研究天舒胶囊对电刺激大鼠上矢状窦区硬脑膜诱导偏头痛模型的影响,并探讨其作用机制。方法 雄性SD大鼠,脑部电极植入术后,ig给予天舒胶囊(1.08、0.36、0.18 g/kg),阳性药对照组ig琥珀酸舒马普坦片(9.72 mg/kg),除对照及假手术组外,行电压10 V、频率3 Hz、脉宽0.25 ms、时间1 h电刺激,对照组不予手术,并于刺激0、30、60 min进行眼眶采血,采血后取脑组织。采用放射免疫法检测血浆和脑组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质和去甲肾上腺素(NE)水平。结果 假手术组与对照组比较大鼠脑组织中CGRP、P物质和NE水平均无显著性差异;与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中CGRP明显升高、P物质和NE水平明显降低(P<0.05),提示模型成功。与模型组相比,天舒胶囊可以显著提高大鼠血浆和脑中NE水平(P<0.05),降低CGRP水平(P<0.05),阳性药舒马普坦可以明显降低血浆中CGRP水平(P<0.05)。结论 天舒胶囊对电刺激上矢状窦区硬脑膜大鼠脑部损伤具有显著改善作用,其作用机制之一为调节神经递质释放。     

小脑梗死30例临床分析

小脑梗死在临床上较为常见,可导致患者残疾或死亡,应引起足够重视。由于小脑梗死早期临床症状复杂,部分患者缺乏典型的CT影像学特征,容易被误诊为美尼尔综合征或颈椎病等[1]。因此,我们拟回顾性分析30例小脑梗死患者的临床诊治资料,以提高该病的诊断率,改善治疗的预后,报道如下:     

探讨巴曲酶注射液联用阿司匹林对急性脑梗死的作用机制与临床疗效

目的观察巴曲酶联用阿司匹林对急性脑梗死(ACI)的临床疗效并分析其作用机制。方法将我院收治的62例ACI患者按照随机、单盲、对照原则,采用随机数字表法随机分为两组,对照组30例口服阿司匹林1日100mg进行治疗,观察组32例静注巴曲酶联合口服等剂量阿司匹林予以治疗。结果观察组与对照组的总有效率分别为84.4%与56.7%,差异具有统计学意义(χ2=17.526,P=0.000);与对照组比较,观察组WBV、FBG、PARR的差异均具有统计学意义(P<0.05);PT、APTT、BPC等参数两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论巴曲酶联合阿司匹林治疗ACI能降低患者全血粘度及血小板聚集性,而对凝血功能无明显干扰,安全性高,疗效确切,值得临床推广使用。