医院信息化建设管理谋略与实践

笔者学习并应用现代管理理论，组织实现了该院较大规模信息化网络。在网络谋略中注重时机把握、规模确定、制度建立、技术保证，还组织了无边界化网络建设办公室。在网络协同中，注重宏观管理与微观管理、碰撞管理与难点管理的紧密结合，并始终坚持良好的管理学习和管理作风，使信息化建设组织实施有力。笔者还十分注重追求网络效益，医院信息化建设在加快信息传输速度、降低医院成本、创建知识库、加强医疗管理等多方面都取得了成效。     

阴道微环境改变和高迁移率蛋白A2水平变化与HPV感染及宫颈癌变的关系研究北大核心CSCD

目的研究阴道微环境改变与高迁移率蛋白A2(HMGA2)水平变化与人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈癌病变之间的关系。方法将本院2018年1月-2021年1月269例行宫颈癌筛查的门诊病例纳为研究对象,检测患者阴道微环境改变(阴道pH值、乳酸杆菌含量、白细胞分度、病原体感染与否)、HPV感染情况以及阴道分泌物中HMGA2水平,通过阴道镜宫颈组织病理学检查判断患者宫颈病变程度。分析阴道微环境、高危HPV(HR-HPV)感染、HMGA2水平以及宫颈癌病变程度之间的关系。结果HR-HPV阳性与阴性组患者比较,阴道pH、乳酸杆菌量、白细胞分度及念珠菌感染率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),HR-HPV阳性组阴道分泌物HMGA2水平显著高于阴性组(P<0.05)。正常宫颈组、低级别变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者阴道pH、乳酸杆菌量、白细胞分度、念珠菌感染率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);正常宫颈组、低级别病变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者阴道分泌物HMGA2水平依次呈上升趋势,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。阴道pH>4.6、乳酸杆菌少量或无、白细胞3~4度及念珠菌感染者阴道分泌物HMGA2水平均显著高于其相对应的阴性组(均P<0.01),正常宫颈组、低级别病变组、高级别病变组以及宫颈癌组患者HR-HPV感染率依次呈上升趋势,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道pH>4.6、乳酸杆菌少量或无、白细胞3~4度、念珠菌感染等阴道微生态改变均可增加HR-HPV感染风险,并与宫颈病变关系密切;阴道分泌物HMGA2水平升高与阴道微环境改变、HR-HPV感染及宫颈病变有关,而HR-HPV感染将增加宫颈恶性病变的风险。     

原发性肾病综合征患儿血清和尿TXB2、6-Keto-PGFlα含量测定

目的观察血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在小儿原发性肾病综合征发病中的作用。方法采用放射免疫法检测35例原发性肾病综合征患儿(单纯性肾病组23例,肾炎性肾病组12例)和27例健康儿童(对照组)血清及尿中TXA2代谢产物血栓素B2(TXB2)、PG12代谢产物6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量。结果与对照组比较,无论单纯性肾病或肾炎性肾病患儿血清和尿中TXB2含量及TXB2／6-Keto-PGF1α明显升高(P<0．05);6-Keto-PGF1α含量无变化;单纯性肾病与肾炎性肾病2组间比较,各指标间差异无显著性(P>0．05)。结论TXA2和TXA2／PGI2平衡失调可能参与了原发性肾病综合征的发病。     

血压水平及其影响因素的人群分布

目的 :探讨海港职工血压水平及其影响因素的人群分布 ,为心血管病防治提供科学依据。方法 :采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法 ,调查 10 2 5 6名 18～ 5 4岁青岛港职工 ,男 7795例 ,女 2 46 1例。结果 :理想血压和正常血压男性为 5 8.6 % ,女性为 85 .2 %。 45～ 5 4岁职工中血压处在正常高值及高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级水平的比例男性占 5 4.8% ,女性占 33 .2 %。经相关分析调整年龄后体重指数、腰臀围比值、腰围、心率与收缩压、舒张压均呈显著正相关 ,男性饮酒量与血压显著正相关。结论 :青岛港职工高血压患病率男性明显高于女性     

GSP认征的组织与实施

GSP认证是药品监督管理部门依法对药品经营企业药品经营质量管理进行监督检查的一种手段，是对药品经营企业实施《药品经营质量管理规范》情况的检查、评价并决定是否发给认证证书的监督管理过程。     

GSP药品验收您该注意的环节？

药品不同于其它商品，药品经营企业购进药品是为了满足人们预防．治疗、论断疾病的需求在而行使的企业行为，因此，保证药品使用安全成为药品经营企业性命攸关的大事，值得所有药品经营企业共同关注。这就要求药品经营企业在严把质量关的同时，更应注意如何按照GSP质量管理规范对药品质量进行合格验收，并完成和保存相关业务记录。     

辨证与辨病结合治疗非酒精性单纯性脂肪肝133例疗效观察

目的：观察以辨证与辨病结合治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法：将181例患者随机分为2组。治疗组133例，采用辨证分型与辨病相结合方法治疗，在给予辨病方（组成：丹参、决明子、生山楂、泽泻、桃仁）的同时，分别加用疏肝理气药、化痰祛湿药、软坚通络药；对照组48例，服用东宝肝泰片治疗。观察临床疗效及症状改善情况。结果：总有效率治疗组各证型分别与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。症状改善情况治疗组各证型与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。但治疗组各证型问比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：采用辨证与辨病相结合的方法治疗非酒精性单纯性脂肪肝可明显提高疗效。     

外固定架结合有限切开内固定治疗胫骨远端C型骨折

目的探讨外固定架结合有限切开内固定治疗胫骨远端C型骨折的临床效果.方法回顾了使用单边外固定架结合有限切开内固定治疗的胫骨远端C型骨折32例,其中开放骨折6例,均按AO分型,C1型10例,C2型15例,C3型7例,手术采取有限切开复位、内外结合固定技术,术后随访6-18个月.结果术后4-6个月骨折愈合18例,术后6-12个月骨折愈合10例,术后12-18个月骨折愈合4例,未出现不愈合病例.参照Ovadia等的功能评定标准,优22例,良好6例,一般2例,差2例,优良率为87.5%结论单边外固定架结合有限切开内固定治疗胫骨远端C型骨折具有微创、操作简单固定可靠的优点,只要技术应用合理,效果满意.     

新医改形势下对某医院基层进修人员的教学管理研究

新医改形势下,基层卫生服务需求增加与供给能力不足的矛盾迫使基层医院选派更多的人外出进修。对比新医改前后,在某医院进修的基层卫生人员数量和结构的变化发现,进修人员呈现数量增长、学历升高、职称仍然偏低的特征,接收进修生的教学医院存在教学资源紧张、教学模式落后、监管力度不足等问题,针对这些问题提出加大教学投入、创新教学模式、加强教学过程管理的建议。     

微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的应用价值

目的探讨微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的应用价值。方法选择2017年8月至2018年8月我院收治的60例感染性疾病患者为观察对象,并将其分离出的60株菌株随机分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组菌株不采用任何方式进行检查或处理,观察组菌株采用微生物形态学检验,对比两组患者感染程度。结果观察组经检验后显示,其主要菌株类型为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌;而观察组患者感染程度较之对照组更轻,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在对感染性疾病患者诊断过程中可采用微生物形态学进行检验,能够明确菌株类型,为治疗方案的设计提供可靠依据,并降低感染发生情况,其临床应用价值高。