TRAP—ELISA法进行端粒酶半定量检测

为了建立一种端粒酶（telomerase）半定量检测方法,以适合临床及科研需要,我们采用TRAP－ELISA法,并加以改良,对45例宫颈活检组织端粒酶进行了半定量测定。结果发现宫颈癌阳性检出率为92.0%,特异性90.0%,批内变异系数为9.6%,且发现宫颈活检组织中端粒酶性随着宫颈病变的发展而有增强趋势,实验结果表明,本法具有操作简便、快速、灵敏性高、特异强、重复性好的特点,且能进行半定量分析,适用于临床及科研。     

耳穴贴压减轻膝关节术后疼痛的临床观察

目的探讨耳穴贴压用于减轻膝关节术后疼痛的临床效果。方法选择硬腰联合麻醉下行人工全膝置换及髌骨骨折、胫骨平台骨折、股骨髁上骨折切开复位内固定术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。术后分别采用耳穴压豆镇痛与常规遵医嘱用药镇痛,观察两组的疼痛、睡眠、膝关节功能锻炼、患者满意度情况。结果观察组的疼痛程度显著低于对照组,睡眠质量显著优于对照组,膝关节功能锻炼情况显著优于对照组。患者满意度显著高于对照组（P均〈0．05）。结论耳穴压豆用于膝关节术后镇痛,疗效显著,能提高睡眠质量,缩短膝关节功能康复时间,简便易行,费用低廉,无痛苦,无药物毒副作用,患者易于接受,值得临床推广应用。     

PDCA循环法在降低造血干细胞移植患者口腔粘膜炎发生率中的应用

目的 探讨运用PDCA循环法对降低造血干细胞移植 (HSCT) 患者移植期间口腔粘膜炎发生情况的效果观察, 以减轻移植患者的痛苦, 提高移植护理质量.方法 抽取西安交通大学第一附属医院2014年9月至2016年12月行造血干细胞移植的患者80例, 对照组38例和观察组42例, 对照组按传统的管理及护理常规进行监管, 观察组遵循PDCA循环法, 结合实际情况, 制定切实可行的计划;关注容易引起感染的因素, 精心护理;科学反馈, 及时总结.结果 实施PDCA循环管理后患者口腔黏膜的发生率由活动前的63.15%降至活动后的38.09%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 PDCA循环降低了造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的发生率, 可有效降低口腔粘膜感染的发生率, 以及减轻口腔黏膜炎的严重程度, 提高移植患者的生活质量, 促进患者康复, 节省了医疗支出.     

特异性IgG4用于食物过敏原的检测

目的探讨特异性IgG4检测在食物过敏原筛查中的应用。方法用ELISA法分别检测51例慢性湿疹患者血清中10组食物过敏原特异性IgG4、特异性IgE。结果51名患者中,食物过敏原特异性IgG4阳性35例(68.6%),食物过敏原特异性IgE阳性45例(88.2%),两者差异显著(P<0.05)。10组过敏原中,虾、鱼类过敏原特异性IgE检出率显著高于特异性IgG4(P<0.05)。蛋、牛奶、大豆、猪牛羊肉特异性IgG4检出率明显高于特异性IgE(P<0.05)。西红柿、杏仁、花生、菠萝特异性IgE和特异性IgG4检出率无差异。结论特异性IgG4不能取代特异性IgE检测食物过敏原,但可作为一补充检查,为临床提供更多、更真实的诊疗依据。     

异基因造血干细胞移植中回输造血干细胞的量和回输时受者白细胞数与疾病预后关系分析

本研究旨在探讨异基因造血干细胞移植中造血干细胞的回输量和回输时受者白细胞数与疾病预后关系。回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院血液科收治的37例异基因造血干细胞移植患者的临床资料,按照回输时受者白细胞数分为粒细胞缺乏组和非粒细胞缺乏组,比较两组患者移植后造血重建、移植物抗宿主病（GVHD）、移植后复发及死亡的发生情况;按照回输的单个核细胞数（MNC）及CD34阳性细胞数的中位数,将患者分为高剂量组和低剂量组,比较不同剂量组患者移植后造血重建、GVHD、移植后复发及死亡的发生情况。结果表明,回输时受者为非粒细胞缺乏者造血重建快于粒细胞缺乏者;高剂量MNC组造血重建快于低剂量MNC组;CD34阳性细胞计数高剂量组与低剂量组之间造血重建无统计学显著差异。高剂量MNC组和非粒细胞缺乏组GVHD发生率高（P〈0．05）。不同回输造血干细胞量及回输时白细胞数组间复发及死亡率间无统计学显著差异。结论：异基因造血干细胞移植中MNC计数和回输时受者白细胞数与造血重建相关;高剂量MNC组和非粒细胞缺乏组GVHD发生率高：回输造血干细胞的量与回输时受者白细胞数与疾病的复发及死亡无显著关系。     

线性探针技术快速检测结核分枝杆菌耐药性检测的实验评价

目的:通过传统药敏试验与线性探针杂交技术(简称HAIN技术)对耐药结核分枝杆菌的检测效果,评估其应用价值。方法:对398例涂阳肺结核患者进行耐药检测,以药敏试验对HAIN技术的检测效果进行评价。结果:具有完整耐药检测结果的366例患者纳入分析。HAIN技术对初治涂阳患者耐药灵敏度为96.96%,特异度99.14%,阳性预测值为32%,阴性预测值为99.82%;检测复治涂阳患者耐药情况的灵敏度和特异度分别为84.62%和94.74%,阳性预测值和阴性预测值分别为55.00%和90.00%,二者一致性均较高。检测涂阳肺结核患者异烟肼耐药情况的灵敏度和特异度分别为89.66%和36.36%,阳性预测值和阴性预测值分别为86.66%,57.14%。检测涂阳肺结核患者利福平耐药情况的灵敏度和特异度分别为98.15%和25%,阳性预测值和阴性预测值分别为53%和33%。结论:HAIN技术能够快速准确的检测药物敏感性,有利于临床对涂阳肺结核患者作出快速筛选、诊断及治疗。     

曲马多与氟哌利多对硬膜外麻醉期间寒战的疗效观察

目的观察曲马多和氟哌利多在预防硬膜外麻醉期间寒战反应的临床表现。方法 60例硬膜外麻醉随机分成3组:曲马多组(T组)、氟哌利多组(D组)、曲马多+氟哌利多组(TD组),每组20例。将随后发生寒战的结果进行比较。结果 TD组发生寒战率显著降低,与T组、D组相比差异呈显着性,而T组与D组之间无显着差异。结论曲马多与氟哌利多均可有效预防硬膜外麻醉后寒战发生,而两者合用效果更好,更安全。     

针灸加耳穴贴压治疗不寐临床观察

目的观察针灸加耳穴贴压治疗不寐的疗效。方法按辨证分型选用不同配穴行针灸、耳压治疗，观察其疗效。结果66例患者中，有效63例，占95．5％；无效3例，占4．5％。结论按辨证分型选穴，行针灸、耳压治疗不寐，疗效肯定。     

高浓度胆红素对白细胞计数的影响

我院为传染病医院，许多高胆红素病人的血常规在三分类ABX血细胞分析仪上白细胞偏高明显，而白细胞分类为“－”提示无法分辨。本文通过实验观察，认为过高浓度的胆红素致使细胞染色过深，会将血小板、红细胞粘成或结合成大分子而导致白细胞计数出错。