脑立体定向术病人手术前后智能分析

为合理评价立体定向术治疗的临床疗效和该手术对病人智能的影响,笔者对11例接受脑立体手术的病人进行了手术前后韦氏成人智测对照研究,现将结果报告如下。临床资料本组男7例,女4例。年龄18～58岁,平均31.7岁。病程1～18年,平均6.7年。病人诊断:震颤麻痹3例;癫痫6例,精神病2例。手术部位为双侧杏仁核或一侧丘脑腹外侧核。术后智测均在手术后7～12天内完成。结果本组11例患者术前平均言语IQ89.36;平均作业IQ78.18;总量表IQ83.55;术后平均言语86.36;作业IQ75.46;总量表IQ81.00;11例患者中术后出现并发症(偏瘫,癫痫发作,语言笨拙等)者4例,其手术前后言语IQ分别为97.00;89.75,作业IQ分别为83.75:72.25,总量表IQ分别为90.75和81.50;无并发症的7例,手术前后平均言语IQ分别为85.00;84.43;作业IQ分别为为75.00;77.79;总量表IQ分别为:79.43和80.71。体会本组患者手术后平均言语、作业及总量表IQ均较手术前有所下降,与文献报导     

缺血性脑损伤与热休克蛋白基因表达

<正>脑缺血时除引起一系列生理和神经化学变化外,还可导致核酸、蛋白质代谢及合成异常.当前对脑缺血引起的脑内热休克蛋白(HSP)基因表达与脑细胞功能状态、损伤时程以及保护机制之间关系的研究日益受到重视.本文就脑缺血性损伤与HSP70KD基因表达研究进展综述如下.1 HSP发现、命名、分类及生物学特性     

尿激酶治疗急性心肌梗塞16例临床观察

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)的溶栓治疗的目的是为了尽早恢复血运 ,缩小梗死面积 ,改善心功能 ,降低病死率。 1999年 4月至 2 0 0 1年 4月 ,我科应用国产尿激酶 (辽宁天龙药业有限公司出品 ,静脉溶栓治疗ＡＭＩ 16例 ,总结报告如下 :1　对象与方法1 1　对象 :所有对象酶谱及心电图改     

微拴的经颅超声多普勒检测

综述经颅超声多普勒检测微栓信号的特征,检测标准以及与栓子的性质、大小之间的关系;并对经颅超声多普勒微栓检测相关的几个问题作一简要分析。     

脑缺血患者脑循环中高强度短暂信号的经颅超声多普勒研究进展

<正>80年代以来,人们陆续从心脏手术、减压病及脑血管造影患者经颅超声多普勒(TCD)检测中发现高强度短暂信号(HITS).许多临床与动物实验研究试图阐明HITS的产生机制和原因,研究发现多种结构成分,包括动脉血流中的气泡通过TCD探头时均可产生HITS.虽然目前尚无区别产生HITS成分的方法,但它可能是一类包括血小板凝块、血栓栓子以及来自粥样硬化的动脉和心脏的粥样硬化斑块在内的复合成分.自HITS被认为是脑血管无症状性栓塞疾病的临床反应以来,迅速引起临床上对HITS检测的极大兴趣.但早期资料仅注意HITS的发生频率,而且研究要么针对严格选择的具有栓子源的患者,要么针对多源性卒中危险的患者,这类研究大多采用交叉选择设计评价HITS在缺血性卒中中的价值,而HITS检测在评估栓塞性卒中患者的病理生理、结构损害及缺血性卒中患者临床症状方面的作用,目前尚不清楚.本文就此简要综述如下.     

发作性疼痛与癫痫

发作性疼痛是临床常见症状，部分癫病以反复发作性疼痛为主要症状，它是癫痛的特殊类型，常易被误诊。兹将我院1985～1993年有反复发作性疼痛、经脑电图检查有异常改变且抗癫痛治疗有效的对例疼痛型癫痫报告如下。1临床资料11一般资料本组97例，男利例，女ffi例，年龄4～5岁8例，～10岁46例，～15岁19例，～20岁9例，～25岁7例，～对岁4例，～35岁3例，40岁1例。15岁以下Th例，～35岁23例。儿童及青少年共96例（to。Th）。四季均有发成其中倡例有癫病家族史，5例有头外伤史，2例有产伤史，1例有乙型脑炎史，多数病例病因不明。12临床类型与…     

高级迭代重建算法降低腹部CT剂量的潜能:体模研究

目的 探讨将高级迭代重建算法[基于模型的迭代重建(MBIR)技术和自适应统计迭代重建(ASiR)]技术用于降低腹部CT扫描剂量的可行性.方法 应用宝石能谱CT(Discovery CT750 HD)以不同管电流(400、350、300、250、200、180、160、140、120、100、80、60、50、40、30、20、10 mA)对Fluke Biomedical RANDO标准男性模体进行扫描,管电压为均120kV,X线球管旋转时间0.60s,螺距0.984,层厚5 mm,层间距5 mm,矩阵512×512,DFOV 35 cm.记录不同管电流扫描条件下的CT容积剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP).分别用滤过反投影重建(FBP)、50％自适应迭代重建算法(50％ASiR)及模型基础的迭代重建技术(MBIR)进行图像重建,重建层厚均为0.625 mm.测量三种重建模式下图像的平均CT值、噪声及对比噪声比(CNR,腰椎与软组织的对比).结果 相同管电流条件下三种重建模式的噪声、CNR差异均有统计学意义(P均＜0.05).不同管电流(400～10 mA)条件下,50％ASiR及MBIR重建算法(相对于FBP算法)使噪声分别减少(27.86％～31.46％)及(45.36％～86.37％),SNR分别提高(28.68％～31.08％)及(46.43％～84.38％).图像能够符合诊断要求的最小管电流分别为FBP:200 mA、50％ ASiR:140 mA及MBIR:80 mA.在图像质量类似的情况下,MBIR及50％ ASiR模式分别可减少59.91％及35.94％剂量.三种重建模式CT值差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 高级重建算法能够减少图像噪声及提高图像CNR,同时具有减少腹部CT扫描剂量的潜能;相对于FBP,MBIR重建算法能够减少约60％的扫描剂量.     

对市购SS琼脂的质量评价

ＳＳ琼脂是分离肠道致病菌最常用的强选择性培养基。所以ＳＳ琼脂的内在质量优劣直接影响到肠道致病菌的检出率。本次实验采用浙江省卫生防疫站杨更发研究的分值计算法[1～5]对市场购入的几个同不企业生产、不同批号的ＳＳ琼脂进行质量检测评价,现将结果报告如下。1　材料与方法11　材料111　被检测ＳＳ琼脂由市场购取。112　对照培养基1号(浙江省卫生防疫站提供)113　试验菌株　鼠伤寒沙门氏菌(ＡＴＣＣ50013)痢疾杆菌(ＡＴＣＣ12022)、大肠杆菌(ＡＴＣＣ44131)。12　方法121　菌落计数和菌落直径测量[2]　试验时将试验菌株分别接种于营养…     

多层螺旋CT血管造影对髂静脉受压综合征的诊断

目的 探讨多层螺旋cT血管造影（MSCTA）对髂静脉受压综合征（IVCS）的诊断价值。方法 19例临床疑似IVCS的患者行MSCTA检查,由左足背静脉注射对比剂80mL,注射速率1mL／s,延迟50～70s扫描,准直20mm,螺距1．375,总扫描时间约35s,重建层厚2．5mm,间隔1.25mim,用容积再现（VR）和曲面重建（CPR）进行图像重建。结果 MSCTA诊断IVCS18例,1例未见异常。该19例患者后经数字减影血管造影（DSA）检查（n=16）和手术（n=3）证实,MSCTA的诊断符合率为100％。结论MSCTA对IVCS的诊断有较大价值,是对下肢顺行静脉造影很好的补充。