人血清透明质酸夹心化学发光免疫检测方法的建立

目的建立人血清透明质酸夹心化学发光免疫检测方法。方法用透明质酸结合蛋白分别进行固相载体包被和与辣根过氧物酶偶联,建立定量测定人血清透明质酸的夹心化学发光免疫检测法,并对该方法进行方法学和临床应用性评价。结果所建立血清透明质酸化学发光免疫检测法灵敏度为0.66μg/L,线性范围在1.8~1000μg/L,批内变异系数低于7.05%,批间变异系数低于8.0%,平均添加回收率为103.1%,稀释回收率为106.8%,与肝纤维化其他血清标志物IV型胶原、III型前胶原和层黏连蛋白的交叉反应率分别只有0.19%、0.16%和0.17%,样本中添加的抗凝剂及胆红素、胆固醇、甘油三酯等物质对检测结果没有影响。辽宁抚顺市传染病医院用该方法检测737份样本的临床总符合率为98.64%;检测197份样本透明质酸含量的结果与美国Corgenix试剂盒检测结果的相关性为y=0.855x+26.874(r=0.9877)。结论该方法灵敏度高、特性好、线性范围宽,有良好的准确性和重复性,完全可用于临床样本的肝纤维化检测。     

氯舒隆和奥硝唑体外抗细粒棘球蚴原头节和多房棘球蚴的效果评价

目的研究氯舒隆和奥硝唑体外抗细粒棘球蚴原头节和多房棘球蚴的效果。方法从感染细粒棘球蚴绵羊肝脏中收集原头节;从感染长爪沙鼠腹腔中分离多房棘球蚴,加入预先接种人肝癌细胞的DMEM培养基中培养2个月后,收集直径为1~5 mm囊泡。实验分氯舒隆组(实验组)、奥硝唑组(实验组)、阿苯达唑组(阳性对照)和0.2%二甲基亚砜(DMSO)组(溶剂对照组)。每种药物设2个平行孔,终浓度均为40μmol/L,重复2次。每孔加细粒棘球蚴原头节约100个或多房棘球蚴囊泡25~35个。药物处理细粒棘球蚴原头节24、48、72、96、120、144和168 h后,显微镜下观察原头节形态,用台盼蓝染色,计算原头节存活率,组间存活率的比较采用方差分析。药物处理多房棘球蚴囊泡36 h和120 h后,显微镜下观察囊泡的形态学改变,测定培养上清液中碱性磷酸酶的活性,组间酶活性的比较采用卡方分析。结果氯舒隆、奥硝唑和阿苯达唑作用于原头节后,原头节颜色变深、钙颗粒减少、头钩脱落、头节外翻并伸长,0.2%DMSO对原头节形态无影响。氯舒隆、臭硝唑和阿苯达唑作用24、48、72、96、120、144和168 h后,原头节存活率分别为79%、70%、56%、42%、33%、16%、15%,86%、67%、63%、48%、32%、28%、21%和85%、71%、45%、36%、21%、15%、8%;0.2%DMSO组原头节存活率为100%。氯舒隆、奥硝唑和阿苯达唑组原头节存活率与0.2% DMSO组相比差异均有统计学意义(χ~2=147.83、130.58、170.37,P0.05)。氯舒隆、奥硝唑和阿苯达唑作用后,多房棘球蚴囊泡均塌陷、皱缩,0.2%DMSO对多房棘球蚴囊泡形态无影响。作用36 h后氯舒隆、奥硝唑、阿苯达唑和0.2% DMSO组培养上清液碱性磷酸酶的吸光度(A405)值分别为0.196±0.030、0.186±0.004、0.244±0.049和0.131±0.020,作用120 h后分别为0.431±0.006、0.271±0.004、0.423±0.007和0.116±0.004。氯舒隆、奥硝唑和阿苯达唑组与0.2%DMSO组相比差异均有统计学意义(t=0.006、0.004、0.007,P0.05)。结论氯舒隆和奥硝唑对体外培养的细粒棘球蚴原头节和多房棘球蚴均具有较强的作用,是潜在的抗棘球蚴药物。     

超声心动图诊断手术前后心下型完全性及部分性肺静脉异位引流

目的 利用多普勒超声心动图术前诊断心下型完全性及部分性肺静脉异位引流,判断术后肺动脉压力及是否存在吻合口狭窄。方法 回顾分析25例心下型完全性肺静脉异位引流及30例心下型部分性肺静脉异位引流患儿超声心动图诊断资料。结果 超声心动图对心下型肺静脉异位引流诊断率可达100%。手术后近期未发生吻合口狭窄者,肺动脉压峰值及右心室/左心室舒张末内径比值与术前差异有统计学意义(P＜0.05);发生吻合口狭窄者,肺动脉压峰值及右心室/左心室舒张末内径比值与术前差异无统计学意义。结论 超声心动图可准确诊断心下型肺静脉异位引流,有利于确定手术方案。     

恶性脑胶质瘤术后放疗与同步放化疗的疗效对比及影响因素分析

目的:探讨三维适形放疗(three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)联合替莫唑胺(te-mozolomide,TMZ)治疗恶性脑胶质瘤预后影响因素.方法:回顾分析2012年01月至2015年06月在我院就诊的120例恶性脑胶质瘤患者的病例资料,所有患者均接受颅...     

不同体位时健康志愿者脑血液动力学的变化

目的 探讨不同体位时健康志愿者脑血液动力学的变化.方法 60名右利手男性健康志愿者,年龄22～ 26岁,身高167～ 178 cm,体重51～67 kg,采用随机数字表法,将其随机分为4组(n=15):头低15°组(Ⅰ组)、头低30°组(Ⅱ组)、头高15°组(Ⅲ组)和头高30°组(Ⅳ组).采用经颅多普勒技术监测右侧大脑中动脉(MCA)和颈内动脉颅外段(EICA)血流信号,分别于平卧位(基础状态)、体位改变即刻(T1)、10 min(T2)和30 min(T3)时记录收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并计算Lindegaard指数.结果 与基础值比较,Ⅱ组在T2时Lindegaard指数升高,在T2,3时MCA的Vs和Vm降低,Ⅳ组在T2时MCA的Vs降低,在T2,3时MCA的Vd和Vm降低,T2时EICA的PI降低(P＜0.05),其他2组各时点上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康成人在头低30°和头高30°时脑血流速度降低,而头低15°和头高15°时脑血流速度没有变化.     

排龈线用于飞行员楔状缺损修复后牙龈指数变化研究

流行病调查提示，楔状缺损发病率为5％，其中老年人群的发病率高达90％，而我们以前的调查中飞行人员楔状缺损的发病率也达到27％。本研究将排龈线用于楔状缺损修复，并与直接充填修复作对照，以期评估排龈线用于楔状缺损修复后GI（牙龈指数）值的变化情况。     

钬激光治疗泌尿结石的临床疗效观察

目的：对泌尿结石患者应用钬激光治疗，观察研究其效果。方法研究所选对象为泌尿结石患者90例，均于接受治疗。以抽签法进行分组，应用钬激光的45例患者为实验组，应用气压弹道碎石的45例患者为对照组。分析两种方法疗效。结果对比两组疗效，实验组总有效率、并发症发生率为97.78％、4.44％；对照组总有效率、并发症发生率为82.22％、17.78％，实验组优势明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对泌尿结石患者应用钬激光治疗成功取石机率较大，安全性较高，有其推广价值。     

胸部类癌肿瘤的临床特点与诊治进展

类癌(Carcinoid)又称嗜银细胞癌。早在1914年Gossett即发现,人体肠腺腺管基部的嗜银细胞可产生一种肿瘤。嗜银细胞又称嗜铬细胞,属于内分泌系统的颗粒细胞,在胚胎发育期起源于神经嵴、神经外胚层或外胚层基板。由这些细胞起源或由甲状腺C细胞、皮肤黑色素细胞和肾上腺髓质嗜铬细胞产生的肿瘤,被Bolande归之为神经嵴疾病。Pearse则称之为胺前体摄取和脱羧肿瘤(即APUD肿瘤)。近年来更有学者建议,应将人体各部位类癌重新分类,把     

新鲜跟腱断裂的急诊手术治疗体会

跟腱损伤足骨科常见病，由于跟腱及周围组织的解剖生理特点，损伤后不易自行修复和愈合。手术治疗技巧性要求较高，如发生切口愈合不良或感染则严重影响患肢功能。我院近3年来治疗新鲜跟腱断裂12例，均经急诊手术治疗，获得满意疗效。