踝关节镜下切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床观察

目的：分析踝关节骨折疾病特点,评价踝关节镜下切开复位内固定治疗的优势。方法：选择2019年5月～2020年1月本院骨科诊治的踝关节骨折疾病患者90例。经伦理委员会批准,以1:1比例法分为采取传统石膏外固定术治疗的对照组(n=45)、踝关节镜下切开复位内固定术治疗的观察组(n=45)。比较踝关节骨折患者经不同方法治疗后的临床情况,包括骨折愈合时间、负重时间以及踝关节功能评分、临床疗效、并发症情况。结果：组间骨折愈合时间、负重时间比较,观察组患者负重时间(82.50±8.50)d明显早于对照组的(91.50±12.50)d,P<0.05;组间临床总有效率与并发症发生率比较,观察组总有效率93.33%高于对照组、并发症发生率4.44%低于对照组,观察组均优于对照组P<0.05;组间治疗后踝关节功能评分比较,观察组疼痛评分(15.50±3.60)、行走能力评分(7.80±3.50)、跑步能力评分(7.30±2.05)、踝关节稳定性评分(8.80±2.20)、工作能力评分(12.70±2.30)均明显高于对照组,P<0.05。结论：与石膏外固定术治疗比较,踝关节镜下切开复位内固...     

37例老年脑卒中认知功能障碍康复治疗研究

目的:探讨认知康复对老年脑卒中认知功能和日常生活能力的影响,为早期认知康复治疗提供临床依据。方法:选择住院脑卒中患者37例,随机分为认知康复组(研究组19例)和对照组(18例)。研究组:益智治疗(双益平)+认知康复治疗;对照组:益智治疗(双益平)。所有患者均接受脑血管病常规治疗+运动康复治疗,疗程8周。采用简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评定认知功能,Barthel指数评定日常生活活动能力(activities of daily life,ADL)。分析认知康复对脑卒中患者认知功能及ADL的影响。结果:研究组与对照组治疗前后MMSE分值比较差异显著,P<0.001;研究组治疗后定向、记忆、注意力、计算力、回忆和语言能力各认知项目均有提高,P均<0.05;与对照组比较在定向、注意力、计算力和回忆能力提高明显,P均<0.05,而记忆、语言能力与对照组比较无统计学意义;研究组与对照组治疗前后Barthel指数比较差异显著,P<0.001,研究组生活活动能力改善。结论:认知康复能有效改善老年脑卒中患者的认知功能和日常生活活动能力,早期介入认知康复对患者功能状态的良好转轨非常重要。     

术前心理干预对军事飞行员拔除阻生齿生理指标的影响

目的探索我军军事飞行员克服拔牙恐惧心理的有效方法。方法通过对比研究实施术前心理干预与无术前心理干预对军事飞行员在心电监测下拔除阻生齿,观察术前10min、麻醉后、术中、术后10min患者心率、血压等客观生理指标的变化。结果同对照组相比,术前进行心理干预的实验组患者麻醉后、术中心率及收缩压变化较为平稳(P<0.05)。麻醉后、术中舒张压的变化无明显差异,术后10min实验组舒张压下降速度大于对照组(P<0.05)。结论在我军军事飞行员拔除阻生齿前对其进行适当的心理干预,能起到平稳心率、平缓收缩压波动的作用。     

消化科患者知情同意权实施的调查与研究

目的:了解消化科住院病人对病情渴望理解的程度、对知情同意权了解的程度及授权委托的情况,并分析授权委托的医嘱实施情况,以期分析知情同意权实施存在的问题,改善患者在就医过程中地位。方法:对2010年7月至9月消化科所有住院患者及家属采用自制问卷调查法进行调查,并将所有数据录入SPSS 17.0统计软件,分别进行统计描述、t检验、2χ检验。结果:87.5%的患者渴望了解病情,良恶性疾病患者无差异性;但仅9.2%的患者了解知情同意权的内容,年龄、居住地、学历不同的患者对知情同意权的了解存在统计学差异;住院病人中47.7%签授权委托书,授权委托书的签写率随年龄、学历、预后的不同,存在统计学差异;授权家属中42.17%的家属并未完全遵从医生的医嘱要求执行医嘱,授权组与未授权组病人医嘱执行存在统计学差异,授权委托病人疾病预后不同者医嘱执行情况有统计学差异。结论:患者对知情同意权的了解甚少,知情同意权的行使主体中接近一半为病人家属,但并不是所有家属都按最大有利于患者疾病治疗的诊治方案行使委托权,医疗工作者应在不伤害患者的前提下,尽量让患者本人行使知情同意权,以提高其在就医过程中的地位,保障患者利益。     

黏蛋白在胆石病中作用的研究进展

黏蛋白广泛分布于机体各组织黏膜的表面, 对黏膜起润滑、保护作用.黏蛋白的分布具有一定的特异性,其基因表达水平高低和蛋白分布方式的改变与胆石形成有着密切关系.     

苯丙酮尿症新生儿筛查及诊断方法研究进展

【摘要】苯丙酮尿症（PKU）是最常见的先天性氨基酸代谢异常疾病，会引起智力发育迟缓、肤色异常、小头畸形、语言障碍、癫痫等症状，但通过及时诊断，并结合有效的治疗方法能使PKU患者保持相对正常发育。目前，利用细菌抑制、化学荧光、酶定量、高效液相、质谱等技术对血液苯丙氨酸（Phe）水平测定，实现PKU筛查和诊断的方法已经比较成熟。随着分子生物学的发展，PKU的基因诊断、尿液代谢物分析方法也被成功建立和发展。就PKU的筛查和诊断方法的最新研究进展进行综述。     

小剂量预防服药防治血吸虫病近期效果观察

在自流灌溉水系内，血吸虫病流行重的山丘型地区，尽快控制感染，减少发病是一项十分重要而又紧迫的工作，以往整治小河改变钉螺车生地控制血吸虫病的成功经验现已难实施。现虽已改变为“化疗策略”来控制疾病，但因措施与方法不一，效果也不尽相同，我市近几年来大部分采用选择性化疗加药物灭蝇的对策，但人群感染率下降缓慢。为了寻找有效方法和适宜对策，我们在财力、物力难以做到综合治理的前提下，采取“在身感季节内人群早期预防服用小剂量毗庄附”的方法，进行控制发病的试验观察，现将结果报告如下。1方法①选择自流灌溉水系内地理…