Gustave Roussy Immune评分评估不可切除食管鳞状细胞癌患者预后的价值

目的 探讨Gustave Roussy Immune评分(modified GRIm-Score,mGRIm-Score)评估不可切除食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者预后的价值.方法 收集150例不可切除ESCC患者放化疗前的乳酸脱氢酶、中性粒细胞与淋...     

AccuContour软件在头颈部危及器官自动勾画中的应用研究

目的 利用AccuContour软件自动勾画头颈部危及器官(Organs At Risk,OARs),并评估勾画的准确度和重复性,为临床应用提供参考.方法 选取在我院行放疗的10位鼻咽癌患者,首先在AccuContour工作站先后两次自动勾画两组18种26个OARs(RTs1和RTs3),然后利用Maestro软件由高...     

短程治疗对大多数恶性神经胶质瘤病人是一种适宜选择

1975～1993年末,Johns Hopkins肿瘤中心对收治的224例恶性神经胶质瘤病人,给予短程方案放疗,即:先予全脑野放疗10次,3Gy/次;休息2周,再局部小野放疗7次,3Gy/次(小野应尽量避开视交叉和脑干)。共照射17次,总量51Gy。为评价短程方案的价值,按照RTOG发布的预后分组标准,回顾性地将病人分到6个预后分组中(5例因资料不全     

口腔癌组织中FasR和FasL基因表达与凋亡的关系

凋亡是在一系列基因作用下引起的生理性过程 ,目前尤以ＦａｓＲ和ＦａｓＬ诱导凋亡的研究引人注目。我们检测口腔癌标本中的凋亡指数与二者表达的关系 ,探讨其在口腔癌组织中对凋亡的调节作用。临床资料 :收集 1989～ 1996年 6 7例口腔癌手术病理标本 ,其中 4 2例具有癌旁正常组织。其中男 4 3例 ,女 2 4例 ;年龄 :2 9～ 73岁 ,平均年龄 5 6岁 ;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为 10、17、32及 8例 ;鳞状细胞癌 5 9例、腺癌 5例、其他 3例。检测方法 :免疫组化分析采用ＳＰＴＭ法。用ＰＢＳ代替一抗为阴性对照。检测ＦａｓＲ均用淋巴瘤切片做阳性对照 …     

基于MR图像的原发肿瘤体积测量与鼻咽癌2008分期的相关性研究

目的：探讨基于MR图像的原发肿瘤体积测量与我国鼻咽癌2008分期中T、N和临床分期的相关性。方法：回顾性分析2011年9月—2015年12月经病理证实的113例鼻咽癌患者的影像学及临床资料。依据我国鼻咽癌2008分期标准判断鼻咽癌患者的T、N和临床分期。基于横断位T2加权压脂像,逐层手动勾画肿瘤边界,采用面积求和法计算肿瘤体积。结果：原发肿瘤体积随T分期进展逐渐增大(P＜0.01)。相邻T分期间两两比较,T1/T2、T3/T4期间原发肿瘤体积差异有统计学意义(P＜0.05),T2/T3期间差异无统计学意义(P＞0.05)。全组颈部淋巴结转移率为83.19%。N0～N3期原发肿瘤体积差异无统计学意义(P＞0.05)。临床Ⅰ～Ⅳ期原发肿瘤体积差异有统计学意义(P＜0.01)。相邻临床分期间两两比较,Ⅰ与Ⅱ、Ⅱ与Ⅲ期间差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅲ与Ⅳ期间差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：鼻咽癌原发肿瘤体积与我国2008分期中T和临床分期密切相关,可考虑将鼻咽癌原发肿瘤体积纳入后续分期,以帮助判断疾病预后。     

医用直线加速器机房屏蔽防护改建研究

目的 :针对医用直线加速器机房建造中出现的防护不足提出黏土砖改建方案。方法 :参考相关国家标准和国际报告提供的方法推导屏蔽改建计算公式,计算满足剂量率参考控制水平要求的黏土砖墙厚度。根据机房改建前参考点的测量剂量率、距离修正因子和增建黏土砖墙的透射因子估算改建后的参考点剂量率。结果:改建后的参考点剂量率符合剂量率参考控制水平的要求,估算剂量率大于测量值。结论:提出的增建黏土砖墙的改建方法能够满足机房的屏蔽防护要求,推导的剂量率估算公式可以保守预测改建后的测量剂量率。     

甘氨双唑钠联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察甘氨双唑钠(CM-Na)联合同期放化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法将72例局部晚期NSCLC患者随机分为CM-Na组(34例)和对照组(38例)。放射治疗采用常规放疗,剂量5600～6000cGy;同步化疗采用长春瑞宾(盖诺)+顺铂NP方案化疗4周期。对照组采用单纯放化疗,CM-Na组采用同步放化疗联合CM-Na治疗。2组同步放化疗方案相同。结果 CM-Na组患者的完全缓解率(CR)和有效率(PR+CR)分别为17.6%、76.5%,对照组患者的CR率和有效率分别为7.9%、52.6%,2组疗效比较差异有统计学意义(P均<0.05);2组的毒副反应相似。结论 CM-Na联合NP方案同步化放疗可提高局部晚期NSCLC的肿瘤消退率,提高近期疗效,其急性毒副反应可耐受。     

乳腺癌保乳术后调强放疗与常规放疗的剂量学比较

目的:利用三维治疗计划系统(3DTPS),比较乳腺癌保乳术后常规放疗(CRT)与调强放疗(IMRT)剂量学分布的优劣,为乳腺癌保乳术后IMRT的临床推广应用提供依据. 方法:对10例乳腺癌保乳术后患者,利用3DTPS分别设计CRT计划和IMRT计划.处方剂量均为50Gy/25F.用剂量体积、剂量分布图及靶区剂量分布均匀性指数评估CRT与IMRT计划的优劣. 结果:CRT和IMRT两种放疗计划PTV的V95%、V105%、V110%、V115%分别为(98.3±1.9)%、(42.7±15.1)%、(8.2±8.7)%、(2.2±5.3)%和(98.5±1.0)%、(8.6±4.5)%、(0±0.4)%、0,V95%无统计学差异(P＞0.05),V105%、V110%有统计学差异(P＜0.05);CRT与IMRT的剂量分布均匀性指数分别为1.30±0.14与1.12±0.03,有统计学意义(P＜0.05);IMRT与CRT比较,心脏V30、V40分别降低了70.69%、93.33%,肺V20、V30分别降低了17.96%、14.86%,均有统计学差异(P＜0.05). 结论:对乳腺癌保乳术后的PTV,CRT和IMRT计划均有较好覆盖,但IMRT较CRT适形度好,剂量分布均匀.IMRT有效降低了心、肺等正常组织的照射剂量.     

多媒体教学在肿瘤放射治疗学教学中的应用

在多媒体教学日益普及的今天，面对肿瘤放射治疗学教学出现的新问题和困难，我校结合医学教育的特点，探索多媒体教学在肿瘤放射治疗学教学中的应用。肿瘤放射治疗学尤其适合多媒体教学，体现了多媒体教学最大的优势，其直观生动、教学效率高、师生互动、易于交流等优越性是毋庸质疑的，但不能因此就忽略其不足，要科学地面对多媒体教学。     

同步放化疗在局部晚期非小细胞肺癌的临床研究进展

同步放化疗(CRCT)是近年发展起来的肿瘤综合治疗的一种新模式,不可手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者约占45%,CRCT是不可切除的局部晚期NSCLC的标准治疗,以铂类为基础的化疗与同步胸腔放疗使局部晚期NSCLC患者5年生存率接近15%,但局部复发及远处转移仍是治疗失败的主要原因。为进一步提高局部晚期NSCLC疗效,国内外对CRCT进行了广泛的研究,并取得一定疗效,但对CRCT的最佳治疗模式仍存有许多争议,同时靶向治疗与CRCT的联合成了新的热点。现就近年来局部晚期NSCLC CRCT临床研究进展作一综述。