经皮超声引导下凝血酶注射治疗医源性假性动脉瘤76例

目的评价经皮超声引导下凝血酶注射（Ultrasound guided thrombin injection,UGTI）治疗医源性假性动脉瘤（Pseudoaneurysm,PSA）的效果。方法 2000年1月至2010年1月,对动脉置管术后出现的PSAs进行UGTI治疗,PSAs瘤腔封闭后平卧4～6小时,所有病例均在治疗后72h内复查超声,30天临床随访,2个月超声随访。结果 76例患者,其中男性36例,女性40例,年龄34～82岁（平均63.4±10.8岁）。单瘤腔PSA67个,复合瘤腔（≥2个腔）PSAs 9个,瘤腔平均大小为（3.01±1.27）×（1.65±0.67）cm,UGTI前93.4%（71/76）的患者应用了抗凝、抗血小板药物,凝血酶注射剂量为619±259（150～1400）u。69例患者一次UGTI即刻闭合瘤腔,其中1例瘤腔封闭后股浅动脉内血栓形成,行外科手术治疗。2例患者需第2次注射凝血酶封闭瘤腔,5例注射凝血酶后瘤腔未完全封闭,在超声引导下压迫2～5min闭合。UGTI治疗PSAs总成功率为98.7%（75/76）。术后72h内复发4例,1例超声引导压迫后瘤腔闭合,另3例再次UGTI封闭瘤腔成功,UGTI治疗PSAs复发率为5.3%（4/75）,30天临床随访无复发,15例患者UGTI治疗后2月进行了超声随访,瘤腔明显缩小无复发。结论 UGTI治疗医源性PSAs是一简单、安全、快速、耐受好的方法,是临床治疗PSA的首选方法。     

上颌[牙合]垫式活动矫治器在乳前牙反[牙合]矫治中的疗效观察

目的通过临床应用观察[牙合]垫式活动矫治器在乳前牙反[牙合]矫治中的应用疗效。方法71例乳前牙反[牙合]患儿，每天戴用活动[牙合]垫式活动矫治器。4周～6个月复诊观察，对其解除前牙反[牙合]关系所需时间及复发人数来评价[牙合]垫式活动矫治器在乳前牙反[牙合]矫治中的疗效。结果4周内解除反[牙合]6例，8周内解除者34例，12周内解除反[牙合]者26例，16周解除反[牙合]者5例。6个月后复查2例复发，均与不良习惯未破除有关。结论上颌[牙合]垫式活动矫治器在乳前牙反[牙合]矫治中临床疗效是可观的，为乳恒牙的正常替换奠定了良好的基础。     

动脉粥样硬化小型猪血浆C-反应蛋白水平的变化

目的:用贵州小香猪建立动脉粥样硬化动物模型,观察小型猪动脉粥样硬化发生发展与血浆C-反应蛋白水平的关系。方法:实验于2003-02/2004-03在南华大学心血管病研究所实验室进行。选择10只贵州小香猪单纯随机分为两组(n=5):①高脂高胆固醇组:喂饲高脂高胆固醇饲料2个月后麻醉状态下切开右侧颈总动脉放置6F动脉球囊导管,压力600～800kPa×180s,重复2次,然后在200～400kPa压力下从远端向近端拖拉球囊导管,并重复3次,术后饲以高脂高胆固醇饲料。②正常对照组:普通饲料喂养2个月后麻醉状态下分离右侧颈总动脉,但不进行血管内膜损伤。实验进行12个月,每2个月检测1次血浆总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇水平和血浆C-反应蛋白水平,第12个月末处死动物取主动脉和冠状动脉,观察动脉粥样硬化斑块和脂质条纹发生情况。结果:10只小香猪全部进入结果分析。①高脂高胆固醇组小香猪血浆总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平从2个月末显著高于正常对照组(P<0.05),而血浆三酰甘油水平从4个月末开始升高,到6个月末才明显增加(P<0.05)。②高脂高胆固醇组小香猪血浆C-反应蛋白水平4个月末时即高于正常对照组(P<0.05),到6个月末明显高于正常对照组(P<0.05)。③在高脂高胆固醇组动物的主动脉、颈总动脉、髂动脉和冠状动脉可见动脉粥样硬化斑块和脂质条纹,该病变区占整个主动脉面积的(90.8±8.3)%;正常对照组未见斑块和脂质条纹。结论:采用血管内膜损伤法加高脂高胆固醇饲料喂养小型猪可建立动脉粥样硬化动物模型。动脉粥样硬化小型猪血浆C-反应蛋白水平升高,C-反应蛋白和动脉粥样化形成相关。     

L-精氨酸对高脂血症患者血浆纤维蛋白原含量及组织纤溶酶原激活物活性的影响

对30例冠心病高脂血症患者口服L-精氨酸治疗一个月，观察其对血浆组织纤溶酶原激活物（t－PA）的活性和纤维蛋白原含量的影响，及其与血浆精氨酸变化的关系。口服L-精氨酸片（1．0g，每日三次），能明显降低脂蛋白（a）和纤维蛋白原的含量，提高组织纤溶酶原激活物的活性。说明L-精氨酸可能通过脂质、凝血和纤溶途径发挥抗动脉粥样硬化的作用。     

自家血清治疗角膜病变的临床观察

角膜病变中化学伤、复发性病毒性角膜炎一直是临床上的棘手问题,病程常常迁延且并发症多.我们于1990年开始采用自家血清结膜下注射治疗此病,收到满意疗效,现报告如下.角膜酸碱性化学伤26例,其中轻度12例、中度10例、重度4例.男20例、女6例,年龄18～56岁.     

多层螺旋CT应用在急性胸腹部创伤患者诊断中的临床价值分析

目的:探析急性胸腹部创伤患者诊断中应用多层螺旋CT的临床价值。方法:对本院2015年1月~2017年3月期间收治的174例急性胸腹部创伤患者予以研究,所有患者均给予X射线诊断、多层螺旋CT诊断,之后以临床病理诊断为金标准,统计比较X射线诊断与多层螺旋CT诊断的符合率。结果:X射线诊断符合率为89.66%(156/174),多层螺旋CT诊断符合率为100.00(174/174),两者对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:在急性胸腹部创伤患者诊断中,多层螺旋CT诊断与临床病理诊断结果一致,对急性胸腹部创伤患者的临床诊治有着十分积极的意义。     

彩色多普勒超声多参数联合测量在评价胎儿宫内安危中的应用

正胎儿宫内缺氧、宫内窘迫是导致胎儿围生期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因之一,亦是导致围生儿死亡的首位病因。如何能更好的评价胎儿宫内安危,已经成为产科工作最迫切需要解决的问题。本次研究的目的,旨在探讨彩色多普勒超声多参数联合测量对评价胎儿宫内安危中的应用价值。1资料与方法1.1研究对象:选取2012.9～2014.2在我院产检可疑胎儿宫内缺氧行多参数检测,后均采用剖宫产的患者72例,孕妇年龄为23～39岁,     

两种器械根管预备术后反应的临床观察

目的评价机用ProTaper镍钛锉和G钻＋K锉在根管预备术后的反应。方法75颗慢性根尖周炎磨牙，随机分为实验组37颗和对照组38颗。实验组采用ProTaper机用镍钛器械及冠向下技术进行根管预备·对照组采用G钻＋手用不锈钢K型锉和冠向下结合逐步后退技术进行根管预备，观察两组患者术后1周内的反应。结果实验组术后疼痛反应发生率为13．51％、对照组为39．48％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论机用ProTaper镍钛锉根管预备可以明显减少术后反应发生，值得推广应用。     

BI-RADS-US 分级4级乳腺病灶超声特征分析

目的：分析BI-RADS-US（ breast imaging reporting and data system for ultrasonography ）分级4级的乳腺病灶超声特征及其在良、恶性鉴别诊断中的应用。方法收集2011年1月至2014年10月BI-RADS-US 分级为4级的乳腺病灶226例为研究对象，对超声显示的病灶形态、方位、边缘、内部回声、钙化、后方回声、内部血流情况及病理或临床诊断的良、恶性结果进行对比分析。结果226例乳腺病灶良性100例（44?．2％），恶性126例（55．8％）。单因素分析显示病灶的形态、方位、边缘、内部回声、钙化、后方回声、内部血流情况及血流频谱阻力在良、恶性2组中差异有统计学意义（ P ＜0．05）；多因素Logistic分析显示超声显示的病灶方位、边界及内部沙粒样钙化是良、恶性的影响因素。结论进一步分析BI-RADS-US分级4级乳腺病灶超声特征，重视影响因素的观察，有助于乳腺病灶良、恶性的判断及指导进一步诊治。     

梗阻性黄疸的超声与核磁共振诊断的比较

本文分析了我院1998年到2000年因梗阻性黄疸住院的58例病人,将超声检查,核磁共振胆道水成像(MRCP)与手术病理结果进行对照,旨在分析两种检查手段在梗阻性黄疸定性与定位方面的准确性。