评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用

目的探讨评教评学模式在肿瘤外科护理带教中的应用效果。方法将2014年1月至2015年1月实习护士80名作为对照组,2015年2月至2016年1月实习护士80名作为观察组。对照组接受传统的传、帮、带的教学模式,观察组接受评教评学双向评价的教学模式,比较两组带教老师和学生在综合能力以及实习护士出科理论成绩考核、技能操作考核成绩。结果观察组实施评教评学教学模式后,带教老师综合能力得到显著提高,其职业态度和价值观、临床护理能力、护理教育能力、专业知识与技能以及管理与专业发展能力高于对照组(P0.05),观察组实习护士综合能力各评价指标高于对照组(P0.05),观察组护士出科理论考核和技能操作考核成绩高于对照组(P0.05)。结论评教评学模式有助于及时发现临床带教工作中存在的问题与不足,充分调动带教老师和护生的学习热情与工作积极性,有助于提高临床护理教学质量。     

临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用分析

目的:探讨临床护理路径在子宫肌瘤护理中的应用效果。方法:选取2016年6月至2017年12月子宫肌瘤患者90例以数字表法分组。对照组进行标准围术期护理干预,临床护理路径组开展临床护理路径。比较两组子宫肌瘤患者对护理服务满意度;疾病知晓程度、手术遵医行为、离院时间、住院总费用;护理前后患者心理应激程度、生理应激水平;围术期并发症情况。结果:临床护理路径组子宫肌瘤患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;临床护理路径组疾病知晓程度、手术遵医行为、离院时间、住院总费用优于对照组,P<0.05;护理前两组心理应激程度、生理应激水平相近,P>0.05;护理后临床护理路径组心理应激程度、生理应激水平优于对照组,P<0.05。临床护理路径组围术期并发症低于对照组,P<0.05。结论:临床护理路径在子宫肌瘤护理中的应用效果确切,可提高疾病认知和手术遵医行为,改善应激状态,有助于减少并发症,缩短住院时间和减轻经济负担,患者对护理服务满意度高。     

胸大肌肌蒂皮瓣修复头面部肿瘤术后缺损

近年来,我院应用胸大肌肌蒂皮瓣一期修复头面部恶性肿瘤术后缺损3例,其中腮腺区皮肤鳞癌2例,腮腺粘液表皮样癌1例,获得满意效果。手术方法:胸大肌肌蒂皮瓣的血供主要由胸肩峰动脉的胸肌支供应,胸肌支从胸肩     

中耳结核28例临床分析

中耳结核２８例临床分析胡伟孙敏周质胜高孝杰中耳结核较少见，患者常被误诊为慢性中耳炎而不能得到及时治疗。我科１９８０～１９９４年收治２８例，均经病理证实，现报告如下。临床资料：２８例中男１９例，女９例。年龄１０个月～７０岁，以幼儿多见（计２２例）。有明...     

腹腔镜胆道探查术58例围术期护理体会

目的 观察腹腔镜胆道探查术的围手术期护理方法.方法 选取2010年5月～2013年5月采用腹腔镜胆道探查术(LCBDE)的58例,并给予围术期护理.结果 所有病例接受手术治疗后,手术均获得成功,手术时间在82 ～216 min之间,平均(148±38) min,出血量为12～ 125 mL之间,平均(68±8)mL.手术后3～ 10天拔出了引流管.2例患者发生胆汁漏,接受引流治疗后,均康复出院.术后住院时间为5～ 10天,平均(6.5±3.5)天.留置T管患者,并在手术后的第2周～第4周拔除T管.通过1年的随访观察发生有1例患者病情复发.结论 腹腔镜胆道探查手术具有创面小、术后疼痛轻微、疗效显著等优点,配合系统围术期护理可减少并发症,巩固术后效果.     

规范化管理在药房管理中的应用分析

目的分析和研究规范化管理在医院药房管理中的具体应用措施。方法通过选取该院2012年至今实施规范化管理的两年时间内,对比规范化管理实施前与实施后的药品报损率、药品账目符合率和病人投诉率,得出规范化管理在药房管理中的实施效果。结果通过对比发现,自药房实施规范化管理后,在药品报损率、病人投诉率上均比实施前效果更加显著,药品账目符合率明显提高,实施前与实施后的差异有统计学意义(P<0.05)。结论药房通过实施规范化管理,可以进一步提升医院药房管理水平,能够确保药房账目与药品质量的安全。     

海洋柴油降解菌群的构建及其降解性能研究

目的 构建高效降解海洋柴油污染物的优势菌群,并对该菌群的降解性能进行研究,为海洋柴油污染物的生物修复奠定基础.方法 从柴油污染海水中富集、筛选得到4株柴油高效降解菌株,分别命名为S1、A1、A2、A3,以此为基础进行组合优化试验,对其降解特性进行研究.利用紫外分光光度法测定降解率,GC - MS方法分析菌群对柴油组分的降解.结果 各种菌株组合中,以S1+ A1+A2+A3组合为最优菌群,菌株接种比例为1∶1∶2∶1时降解效率最高,该菌群在第7天时对柴油的降解率达到71.2％,并能降解柴油中所含的碳链长度在C11～C19的所有烷烃组分.结论 构建的优势菌群对柴油具有较强的降解作用,底物范围广,有望应用于海洋柴油污染的生物修复.     

中上腹手术史患者行腹腔镜胆总管探查术78例体会

探讨对有中上腹部手术史的患者行腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)的可行性。回顾分析2013年1月—2014年1月78例有中上腹部手术史患者行LCBDE的临床资料。78例患者中75例顺利完成手术,3例因粘连严重分离困难而中转开腹手术,无术中并发症发生,无胆瘘、腹腔感染等术后并发症发生。LCBDE在既往有中上腹部手术史的患者是可行的。     

结石性脓肾临床分析

目的 探讨结石性脓肾的诊断及治疗措施.方法 对2010年6月～2013年6月新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科经实验室及影像学检查确诊的60例结石性脓肾患者的病历资料进行回顾性的临床分析.19例患者行Ⅰ期经皮肾镜取石术,20例行输尿管镜下输尿管结石碎石术,15例行经皮肾穿刺造瘘引流术,6例患者行经输尿管镜支架置入术.结果 60例患者中,42例(70％)肾功能得以不同程度的恢复,Ⅰ期结石取净者31例,残留碎石29例,二期结石取净者18例,三期结石取净者10例,1例Ⅱ期肾切除术.术后随访1～l2个月无复发.结论 微创腔镜技术对结石性脓肾进行治疗效果良好,个体化治疗结石性脓肾,大大提高手术成功率.     

乳果糖口服溶液用药不当2例分析

乳果糖是一种人工合成的由半乳糖和果糖组成的双糖,口服常规剂量进入肠道后分解成了乳酸和醋酸,是一种渗透性泻药,是临床常用的慢性便秘治疗药物。由于药品说明书及《新编药物学》和《马丁代尔药物大典》等对乳果糖使用方法的描述有明显的差异和不同,且有部分医患对乳果糖的体内代谢过程和药理作用不甚了解,致使乳果糖的使用方法常存在一定误区,导致患者依从性差和治疗效果不满意。本文结合2例用药规范分析,探讨了乳果糖的作用机理、使用方法、药物相互作用和用药注意事项,为临床正确合理使用乳果糖提供参考依据。