PTCA支架术后迟发性股动脉重度出血的防护2例

为了预防PTCA支架术后迟发性股动脉穿刺处出血的发生，本研究对2004年8月-2006年2月住院行TPCA支架术后3d局部出现重度出血患者的情况进行了总结，并结合多年的临床工作经验，查闲相关文献得知，术后出现股动脉穿刺局部渗血、血肿者并不少见，多数出血发生在术后24h内，73．33％患者发生在拔除鞘管后的前3h，强调前期严密观察。本文报道2例支架术后迟发性重度出血患者，对出血原因进行了认真分析，提出了处理方法及预防出血的护理措施，以利早期发现，早期处理，减少患者不必要的痛苦，现报道如下．     

407例维吾尔、汉族急性心肌梗死临床特点及危险因素对比分析

目的 探讨94例新疆维吾尔族及313例当地汉族急性心肌梗死(AMI)患者的发病危险因素和临床特点及冠状动脉病变特点的差异.方法 回顾性对比分析2007年1月～2009年12月新疆医科大学第一附属医院住院的94例维吾尔族和313例汉族急性心肌梗死患者的临床资料,包括年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、血脂异常史、吸烟史、心电图表现等,比较维、汉族急性心肌梗死患者发病的危险因素和临床特征及冠脉造影结果.结果 (1)维吾尔族AMI患者平均年龄(54.19±11.13)岁,低于汉族(60.20±12.80)岁(P＜0.05);维吾尔族急性心肌梗死患者纤维蛋白原明显高于汉族患者(P＜0.05);维吾尔族急性心肌梗死的危险因素中高血压史、糖尿病史、吸烟史、血脂异常与汉族患者相比无明显差异(P均＞0.05).(2)冠状动脉造影显示维吾尔族患者冠状动脉重度病变(3支病变)者多于汉族患者(P＜0.05).结论 新疆地区维吾尔族急性心肌梗死患者发病年龄较小,冠状动脉病变程度重,多支病变相对多.维、汉族急性心梗的危险因素无差异.     

五味子乙素对CCl4诱导的肝损伤大鼠NF-κB/COX-2的影响

目的 探讨五味子乙素对四氯化碳(CCl4)诱导的肝损伤的作用机制.方法 不同浓度五味子乙素处理HepG2细胞,细胞计数试剂盒8(CCK-8)测定细胞活力,1,1-二苯基-2-苦肼基(DPPH)清除活性测量五味子乙素的抗氧化活性.18只Wistar大鼠根据随机数字表法分为对照组、模型组和五味子乙素组,每组6只.模型组和五...     

区域医联体全处方点评实践分析

目的 探讨区域医联体内全处方点评实践对提高区域合理用药水平的影响,促进"药学信息"向"信息药学"发展.方法 根据已上市药品的药品说明书、临床指南、《中华人民共和国药品管理法》等有关法律规范,于2019年1月起建立合理用药知识规则库.于2019年5月起运用处方点评软件与人工点评相结合的模式对区域医联体内上海市静安区闸北中心医院等五家单位——进行全处方点评分析、干预、反馈.通过各家医疗机构的HIS系统提取2019年5—7月每月月初10日内门诊全部处方作为对照组,提取2019年10—12月每月同期的门诊全部处方作为观察组,比较两组处方合格率变化.结果 通过医联体内全处方点评、干预和反馈,区域医联体处方合格率由点评干预前的89.08％上升至点评干预后的93.65％(χ2=48.939,P<0.001).结论 区域医联体全处方点评干预模式不仅提高了处方质量和处方合理率,也保障了医疗安全,为各医院间知识库信息资源共享、区域同质化管理提供了参考价值.     

急性心力衰竭患者入院后早期及晚期实施连续性肾脏替代疗法的有效性和安全性对比观察

目的 对比观察入院早期（入院24 h内）及晚期（入院大于24 h）接受连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗的急性心力衰竭患者的有效性、安全性。方法 收住CCU并行CRRT治疗的急性心力衰竭患者234例，根据患者入院后CRRT开始的时间，分为早期组132例和晚期组102例；收集早期组与晚期组患者CRRT治疗前和最后一次CRRT治疗后的生命体征、肾功能、电解质、心功能、血气分析、血常规、炎症因子等指标以及治疗期间并发症的发生情况，并进行比较。结果 (1)CRRT治疗有效性：早期组治疗总有效率高于晚期组[98.5%vs 93.1%](P<0.05)；两组治疗后呼吸频率（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、射血分数（EF）、血浆利钠肽（BNP）、钾离子（K+）、碳酸氢根离子（HCO3-）、酸碱度（PH）、二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）、血氧饱和度（SaO2）、血乳酸（Lac）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、尿素氮（BUN）等指标较治疗前明显好转（P均<0.05）；与晚期组比较，早期组EF高，BNP、CRP、PC...