线粒体参与糖尿病肾病发生的研究新进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病远期主要并发症之一,累及肾脏微血管,导致肾功能不可逆损害,并迅速进展至肾病终末期。DN发病机制复杂,目前仍不完全清楚,近期有研究发现,线粒体通过其内DNA水平异常、解偶联蛋白2抗氧化及线粒体抗病毒信号分子调节失衡、钙离子超载等参与了DN发生发展。     

渐进式早期康复训练在ICU机械通气患者中的应用效果

目的：观察渐进式早期康复训练在重症监护室（ICU）机械通气患者中的应用效果。方法：选取84例ICU机械通气患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用渐进式早期康复训练,比较两组机械通气时间和ICU治疗时间、康复情况[功能独立性评定量表（FIM）]评分、谵妄发生率及并发症发生率。结果：观察组机械通气时间、ICU治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组运动功能和认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组谵妄发生率为4.76%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为7.14%,低于对照组的26.19%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：渐进式早期康复训练应用于ICU机械通气患者,可有效缩短机械通气时间和ICU治疗时间,降低谵妄发生率及并发症发生率,提高患者功能独立性,其效果优于常规护理。     

全身性遗传疾病对角膜移植排斥的影响

角膜移植为治疗角膜盲的主要手段,而角膜移植排斥则是决定角膜植片存活时间和病人术后视力的关键。角膜得益于其特殊的眼前节“免疫赦免”状态,使得角膜移植能够在众多器官移植中享有极低的排斥率,然而排斥反应发生的风险依然存在。当机体处于遗传物质异常的特殊状态时,宿主将通过宏观调控“免疫赦免”状态对植片的保护作用或受体对移植物排异产生的有害作用,延迟或促进角膜移植排斥反应的发生,进而影响移植物的存活时间和透明度。该文综述与角膜移植排斥相关的多种全身性遗传疾病,总结全身性遗传疾病对角膜移植排斥的影响,浅析其发生的病理生理学机制以及诊疗的特殊性。     

核心肌群训练联合DMS治疗非特异性腰痛的临床疗效研究

目的:观察核心肌群训练结合深层肌肉刺激仪(DMS)对非特异性腰痛(NSLBP)的治疗效果。方法:将82例非特异性腰痛患者随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=42),对照组采用核心肌群训练,治疗组则采用核心肌群训练结合DMS治疗,治疗6周后采用视觉模拟评分量表(VAS)和Oswestry腰痛功能障碍指数(ODI)评定疗效。结果:治疗6周后,治疗组VAS、ODI评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:核心肌群训练结合DMS治疗非特异性腰痛有显著疗效,值得推广。     

慢性肾功能衰竭中医发病机理探讨

慢性肾功能衰竭是临床常见病、极重病,呈进行性进展趋势。该病病因复杂,病机变化多端,给临床辨治带来极大困难。笔者认为脏腑虚衰是该病发生的内在基础,湿浊瘀阻是该病长期存在的主要病理因素,毒邪久羁是该病进行性恶化的必然条件,从虚、湿、瘀、毒探讨该病的病变机理,能起到执简驭繁的目的。     

HPLC法同时测定加味香连丸中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量

目的:建立高效液相色谱法同时测定加味香连丸中木香烃内酯和去氢木香内酯含量。方法:采用Waters SunFire C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(50:50,v/v),流速1.0 mL.min-1,检测波长225 nm,柱温为室温。结果:木香烃内酯和去氢木香内酯的浓度分别在2.65～26.52μg.mL-1(r=0.9998)和2.51～25.07μg.mL-1(r=0.9998)范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率(n=9)分别为99.7%和100.0%。结论:本方法快速简便,重复性好,专属性强,可作为加味香连丸的质量控制方法之一。     

中西医结合治疗硼替佐米相关周围神经病变验案1则

<正>近年来,作为一种蛋白体酶抑制剂,硼替佐米被广泛应用于多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)化疗并取得了良好的疗效。然而其最主要的毒副作用——周围神经病变(peripheral neuropathies,PN)也越来越突显出来,严重影响了患者的生活质量和治疗依从性。硼替佐米所致PN主要累及感觉神经,而同时见自主神经、运动神经损伤者较     

正乳贴凝胶贴膏体外透皮特性与皮肤安全性评价研究

目的 研究藏药新药正乳贴凝胶贴膏(以下简称“正乳贴”)的体外透皮特性,并采用不同种属动物(豚鼠、新西兰兔)实验对其皮肤用药安全性进行评价。方法 采用立式Franz扩散池法进行体外透皮试验,以巴马香幼猪皮肤作为透过屏障,分别采用HPLC和GC测定接收介质中山栀苷甲酯+8-O-乙酰山栀苷甲酯、冰片和樟脑的浓度,计算累积透过量及透过率,考察正乳贴的体外透皮特性;采用Buehler试验,研究正乳贴敷于豚鼠皮肤后的致敏情况,并观察正乳贴单次或多次给药敷于新西兰兔完整及破损皮肤处后皮肤的刺激情况。结果 正乳贴在24 h内山栀苷甲酯+8-O-乙酰山栀苷甲酯、冰片和樟脑的累积透过量分别为14.14,348.21,490.97 μg·cm^-2,累积透过率分别为6.2%,10.2%,15.3%,平均透过速率分别为0.59,14.51,20.46 μg·cm^-2·h^-1。正乳贴对豚鼠皮肤未发现致敏反应,对新西兰兔完整皮肤无刺激性,对破损皮肤有轻度刺激作用。结论 正乳贴体外透皮性能良好,各指标成分体外透皮过程均符合零级动力学方程;对豚鼠及新西兰兔皮肤无刺激及致敏作用,皮肤外用安全可靠,具备良好的临床应用价值。     

房水PAI-1与后房型人工晶体前纤维蛋白膜的关系

目的探讨房水微环境纤溶系统对后房型人工晶体IOL(posterior chamber IOL,PcIOL)前纤维蛋白膜形成的影响. 方法测定31例白内障患者术前房水中纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)含量,观察术眼术后PcIOL前纤维蛋白膜形成情况,根据术前患眼的病史,分为葡萄膜炎组、青光眼组及对照组并进行统计学分析. 结果术前有葡萄膜炎和青光眼病史的患眼术后PcIOL前纤维蛋白膜的发生率和术前房水中PAI-1含量均显著高于对照眼.白内障术后PcIOL前有纤维蛋白膜形成眼的术前房水中PAI-1含量(5 01±2.96ng/ml)显著高于术后无纤维蛋白膜眼(1.23±1.42ng/ml)(P＜0.05).青光眼组PcIOL前纤维蛋白膜形成眼术前房水PAI-1含量(5.95±2.42ng/ml)显著高于无纤维蛋白膜眼(1.64±0.91ng/m1)(P＜0.05). 结论房水纤溶系统的破坏可能与白内障术后PcIOL前纤维蛋白膜形成有关.     

房水PAI—1与后房型人工晶体前纤维蛋白膜的关系

目的探讨房水微环境纤溶系统对后房型人工晶体IOL(posteriorchamberIOL,PcIOL)前纤维蛋白膜形成的影响.方法测定31例白内障患者术前房水中纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator