沉默APE-1对肝癌细胞Hep 3B转录组表达谱及TNF信号通路的影响

目的 探索沉默APE-1对肝癌细胞Hep 3B转录组表达谱及TNF信号通路的影响.方法 基于沉默APE-1表达的肝癌Hep 3B稳定细胞株,进行转录组测序.实验组为APE-1沉默表达的细胞,对照组为转染空白质粒的细胞(n =3).生物信息学分析肝癌细胞差异表达基因变化及差异基因的GO、KEGG、DO功能富集,蛋白互作网络.针对TNF信号通路关键基因TNFAIP3、MAP2K6,RT-PCR检测其在实验/对照组细胞中表达,收集10对肝癌/癌旁临床样本,免疫组化检测其蛋白表达.基于TCGA数据库中374例肝癌患者数据,分析APE-1和TNFAIP3,APE-1和MAP2K6表达相关性.结果 沉默APE-1导致肝癌细胞Hep 3B中84个基因上调,39个基因下调.差异变化前10位的基因为APE-1、CEMIP、MAP2K6、TAF11L11、CNGB1、COL5A3、OTULINL、DNAJC12、FOLR1、ACKR3.RT-PCR 验证 TNFAIP3、MAP2K6在沉默APE-1的肝癌细胞Hep 3B中低表达.TNFAIP3、MAP2K6在临床肝癌组织样本中高表达,且APE-1和TN-FAIP3,APE-1和MAP2K6表达均呈正相关(P＜0.001).结论 APE-1是肝癌发生发展中关键的抗肿瘤基因,其可能通过影响TNF信号通路发挥作用.     

甲状舌管癌诊断与治疗(附3例病例分析)

甲状舌管癌是一种罕见的恶性肿瘤,术前不易诊断,诊断主要依靠病理切片分析.复习北京大学口腔医学院1986年1月至2006年8月间收治的甲状舌管癌3例,结合文献探讨其临床、病理特点及合理的治疗方案.甲状舌管癌占所有甲状舌管病变的2.9%,其临床表现缺少特异性,与良性病变类似.本文3例中2例甲状舌管癌术前诊断为甲状舌管囊肿,另1例诊断为皮样囊肿;术后病理诊断均为甲状舌管癌.原发性甲状舌管癌诊断应符合以下标准:病变位于甲状舌管囊肿或甲状舌管中;甲状腺经临床或病理检查未发现肿瘤.甲状腺来源的乳头状癌是其最常见的病理类型,其病理学表现有以下特征:真乳头的形成;毛玻璃状细胞核、核内假包涵体、核沟及核微丝等特征性细胞核改变;砂粒体样结构是甲状腺乳头状癌的特征性结构;甲状腺免疫球蛋白染色阳性.甲状舌管癌发展缓慢,预后较好.采用Sistrunk术式切除病变是主要的治疗方法,术后需要密切随访.伴有甲状腺肿物或颈部淋巴结肿大的病例应当进行甲状腺切除或颈淋巴清扫术.而甲状腺功能抑制治疗及放射性碘治疗的作用尚不确定.     

口腔医学院校院级教育教学改革项目管理的实践与思考

目的：院级教育教学改革项目是推动口腔医学院校教育教学发展的重要举措,科学有效的管理体系是教育教学改革项目质量的重要保障。通过梳理某口腔医学院校院级教育教学改革项目管理现状与存在的问题,提高教育教学改革项目管理水平,从而保障教育教学改革项目质量,真正提高学院教育教学水平。方法：采取文献分析法、材料分析法等,对20年来的院级教育教学项目和管理方式进行梳理。结果：现行教学教学改革管理方式存在管理理念落后、管理制度不完善、管理方式粗放的问题,并从管理理念、管理制度、管理过程等角度分析了问题产生的原因。结论：提出了相应的改进管理策略,要转变教改项目管理理念、增加激励措施和细化管理制度、重视和完善管理过程、积极推进教改成果推广和转化。     

肝脏恶性肿瘤消融术后感染的影响因素

目的探讨肝脏肿瘤消融术后感染的影响因素。方法选取2013年1月至2018年12月北京世纪坛医院行肝脏肿瘤射频消融术和微波消融术的患者354例,术后感染者为病例组,未感染者为对照组,同时收集患者的一般资料和疾病资料。结果354例肝脏肿瘤消融患者行消融术454次,术后发生感染17例(3.74%)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤类型中原发、肿瘤个数中单个、腹部手术类型中肝切除术是肝脏肿瘤消融术后发生感染的保护因素(P<0.05)。结论肝脏肿瘤消融术后感染受多种因素影响,多发肝脏肿瘤、转移性肿瘤、胆肠吻合术是肝脏肿瘤消融术后感染的危险因素。     

急性镇静抗抑郁药中毒的胸部X线改变1例报告

急性镇静抗抑郁药中毒的胸部Ｘ线改变１例报告Ｘ－ｒａｙＦｅａｔｕｒｅｓｏｆＣｈｅｓｔｏｆＡｃｕｔｅＩｎｔｏｘａｔｉｏｎＣａｕｓｅｄｂｙＳｅｄａｔｉｖｅＡｎｔｉ－ｄｅｐｒｅｓｉｖｅＤｒｕｇ：ＲｅｐｏｒｔｏｆｏｎｅＣａｓｅ洪谦卑孙志鹏福建省东山县医院３６３...     

唐雪春应用肺系培元固本散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临证经验

唐雪春教授师承全国名老中医李可先生,根据慢性阻塞性肺疾病稳定期虚实夹杂的病机特点,提出“肺脾肾俱虚,气血痰交阻”为本病的核心病机,并创立“补虚重肾,培元固本,化痰散瘀,平调气血”的治疗大法,在李老所创的治疗虚损性疾病的经验方培元固本散的基础上加减化裁制定了肺系培元固本散。肺系培元固本散由紫河车、鹿茸、红参、西洋参、蛤蚧尾、三七、沉香组成,具有补肺健脾培元,化痰散瘀理气的功效;临床用于慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗,疗效稳定且服用方便。     

肿瘤发生相关的腮腺体表分区的临床解剖

目的基于腮腺的解剖学和肿瘤影像学资料对人体腮腺进行体表解剖分区。方法基于腮腺肿瘤的CT影像学资料,本研究提出了腮腺解剖分区的方法,以鼻翼、口角、耳垂以及下颌支后缘等体表标志点,确定A、B两条线,将腮腺分为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ区。解剖观察腮腺区结构,并对影像学上腮腺肿瘤的发生部位进行分区分析。结果腮腺Ⅰ区内主要包括面神经分支、耳大神经、颈外静脉及下颌后静脉,Ⅱ区内主要包括面神经分支以及面横动脉,Ⅲ区内主要包括耳颞神经以及颞浅动、静脉。对照分析影像学资料,可以发现在不跨区生长的肿瘤中,Ⅰ区肿瘤的发生率较高(38.89%),肿瘤跨区生长不会发生在Ⅰ区/Ⅱ区内,发生跨区生长的肿瘤大部分为直径较大的肿瘤,其中62.5%肿瘤直径大于3 cm。结论本研究提出的腮腺解剖分区的方法,具有一定的解剖学和肿瘤生物学价值,可为腮腺肿瘤的临床手术治疗提供参考。     

Madigan前列腺切除术26例体会

报告26例保留尿道前列腺切除术即Madigan手术治疗前列腺增生的结果。本手术特点在于钝性及锐性剥离前列腺及尿道之间的组织,切除增生的前列腺,保留完整的尿道。术后一般不需膀胱冲洗,3～7天拨除Foley尿管恢复排尿功能,并发症极少,疗效满意。对手术操作要点进行了讨论。     

胸外按压在扁桃体或腺样体手术患儿拔管后喉痉挛治疗中的应用

目的 观察胸外按压在扁桃体或腺样体手术患儿拔管后喉痉挛治疗中的应用效果.方法 择期行扁桃体或腺样体手术患儿613例,拔管后发生喉痉挛49例,随机分为观察组23例和对照组26例.两组均给予纯氧,持续紧闭面罩加压通气;观察组同时立即轻度胸外按压,用自然伸开的手掌置于胸骨中部,手指指向脚侧,力度略小于或等于心肺复苏术的一半,每分钟20～ 25次.结果 观察组成功缓解喉痉挛17例(73.9％),对照组为10例(38.4％);两组比较,P＜0.01.观察组未发生胃扩张,对照组发生23例;两组比较,P＜0.01.结论 胸外按压用于扁桃体或腺样体手术患儿拔管后喉痉挛的处理简单有效.     

内外板分别环切法包皮环切术38例报告

我院自1998年以来，采用内外板分别环切法包皮环切术治疗包皮过长及包茎患38例，效果满意，报告如下：