活血生肌法抗瘢痕作用机理的实验与临床研究

目的 探讨活血生肌法抗瘢痕的作用机理与疗效。方法 动物实验用大鼠造模后随机分为三组：治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、对照组。分别给予半导体激光照射、活血生肌疗法(生肌活血油 半导体激光照射)、碘伏纱布处理。取创面肉芽组织及其血液，测定纤维连接蛋白(Fn)及创面碱性成纤维因子(b-FGF)的含量，同时观察伤口愈合情况，进行比较。临床研究：以76例腋臭术后切口为抗瘢痕研究对象，分为A、B、C三组(A组对照组、B组治疗Ⅰ组、C组治疗Ⅱ组)。三组除常规用药外，B组与C组再分别给予半导体激光照射及活血生肌疗法(生肌活血油 半导体激光照射)治疗。结果 动物实验表明，治疗Ⅱ组可明显提高血液及肉芽组织中Fn的含量；在创面修复的炎症和增殖期b-FGF水平可显著增加，在塑形期b-FGF水平降低；改善创面血液循环，促进中性粒细胞浸润和巨噬细胞的游出，提高局部抗感染能力；加速新陈代谢，与治疗Ⅰ组、对照组相比具有显著性差异。C组在切口周围肿胀程度、疼痛缓解时间、愈合时间、切口愈合瘢痕宽度、病人满意程度等指标方面明显优于A、B组。结论 活血生肌疗法具有消肿胀、生新肌、通血脉、抗瘢痕的作用。     

高效液相色谱法测定盐酸氯胺酮注射液的含量

目的　采用HPLC法测定盐酸氯胺酮注射液的含量。方法　采用AgilentODS色谱柱 ,4 6mm× 2 5 0mm ,5 μm ,流动相 :四氢呋喃 -水 -三乙胺 (5∶95∶0 2 )磷酸调节 pH值 3 5 ,检测波长 :2 6 9nm ,流速为 1 0ml·min-1。结果　加样回收率为99 6 % (RSD为 0 8% ,n =9) ;盐酸氯胺酮在 0 4 0 4mg·ml-1～ 1 6 16mg·ml-1范围内浓度与面积呈良好的线性关系。结论　本法测定盐酸氯胺酮注射液的含量 ,结果准确 ,重复性好     

颈内静脉置管在血液透析的应用与护理体会

对于因自体内瘘未成熟及急性肾衰竭、各类急性药物中毒、毒素中毒等而急需透析建立临时安全有效通路的病人 ,采用单针双腔导管插入颈内静脉已成为血管通路的途径( 1) 。现将我科 1999年以来采用颈内静脉留置双腔导管行血液透析 2 16例临床资料及护理体会报告如下。1　临床资料1     

中西医结合治疗胆石症108例

胆系结石临床常见,表现为右中上腹部或剑突下阵发性或持续性疼痛,绞痛或隐痛,并可向右肩胛部或右肩背部放射。近年来,笔者自拟排石汤配合西医综合治疗胆石症,疗效满意,报道如下。1 临床资料本组108例患者,男40例,女68例;年龄25-59岁,平均45岁。其中胆囊结石82例,肝内胆管结石6例,总胆管结石14例,胆囊合并胆管结石6例。全部病例均经X线胆系造影、B超或CT检查确诊。     

钩突组织学与影像学观察

为了对钩突有更深入的认识，在电镜下观察了１５个钩突粘膜的组织结构和３２例患者的鼻部冠状位ＣＴ图像。结果：①在病理情况下，钩突粘膜的结构紊乱，鼻窦炎症越重，钩突粘膜损伤越严重；②钩突有内移、外移、气化、肥大等解剖变异和病理改变。结论：窦口鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎／鼻息肉的形成关系密切；对鼻窦炎患者切除钩突，开放筛漏斗有利于改善鼻窦的通气引流；手术前和手术中认真阅读ＣＴ片有助于设计手术方案，防止     

普通额镜下鼻内激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

报告在普通额镜下以YAG激光经鼻腔行泪囊鼻腔造孔术，治疗慢性泪囊炎患者37例（45眼），经3～24个月的随访观察，泪道阻塞均解除，有效率为95．6％，治愈率为88．9％。本手术具有损伤小，操作简便，快捷，术后反应轻，并发症少等优点。并对手术方法及影响疗效的因素进行了探讨。     

部分静脉营养在早产儿中的应用

为提高早产儿，特别是患病早产儿的救治成功率，提高存活质量，本组采用部分静脉营养支持治疗患有各种原发病的早产儿61例。营养液选用20％脂肪乳剂，由周围静脉输注。适时加胃肠营养。结果显示，静脉营养结束后40例体重增加，10例治疗前后体重保持不变，11例体重略下降。存活59例，存活率96．72％。提示以部分静脉营养加胃肠营养，再过渡到全胃肠营养，是一个合理而有效的支持治疗方法。     

新生儿低体温的防治

新生儿低体温的防治浙江医科大学儿童医院（３１０００３）孙眉月新生儿低温在寒冷季节颇为常见，多因暴露于寒冷环境所致，也可由感染等引起。长期低温可造成寒冷损伤，并由此发生一系列临床症状，主要表现为硬肿症。严重低温病死率高，国内报道可达４４．６％［１］。近...     

米索前列醇用于促宫颈成熟和引产

米索前列醇是近年应用于临床的促宫颈成熟和引产药物，与以往常用的前列腺素Ｅ２和催产互比较，米索前列醇的优点为：宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分提高快；用药开始至阴道分娩的时间短；引产成功率明显提高；用药方便而价格较ＰＧＥ２低约１００倍，但在应用剂量偏大时可能引起宫缩过强和胎儿窘迫。今后研究的方向是探索其合理的用药剂量和用药间隔时间。     

腹壁皮内缝合不拆线法在妇产科的应用

腹壁皮内缝合不拆线法在妇产科的应用孙江川漆洪波腹壁皮肤切口的愈合和美观非常重要。我们采用高分子材料可吸收性缝线，行腹壁皮内缝合５５例。其中妇科手术１６例，产科手术３９例，现报道如下。一、材料与方法采用美国强生公司爱惜康产品，选择４／０编织吸收性缝线（...