腹主动脉瘤开放手术和腔内修复术围术期情况回顾分析

目的分析比较腹主动脉瘤(AAA)患者行开放手术治疗及腔内修复术治疗的围术期情况。方法选择2010年6月至2012年6月首都医科大学附属北京安贞医院血管外科住院治疗的AAA患者79例,其中行开放手术者35例(手术组),行腔内修复术者44例(支架组)。统计分析2组患者的手术时间、术中出血量、输血量、术后拔管时间、监护室停留时间及并发症发生情况等。结果手术组患者手术时间较支架组长,术中出血量及输血量较支架组大,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开放手术和腔内修复术治疗AAA均安全有效。腔内修复术具有手术时间短、出血量及输血量少、围术期并发症较少等优势。对于高龄及术前并发症较多的高危患者,可采用腔内修复术,围术期加强监护,以减少或避免并发症的发生。     

老年人围手术期急性脑卒中危险因素分析

目的 分析围手术期发生急性脑卒中的相关危险因素,提出降低脑卒中发生率的预防措施.方法 回顾性分析我院近5年发生围手术期急性脑卒中老年患者的临床资料,分析各种危险因素与脑卒中发生的相关性.结果 围手术期发生急性脑卒中78例,年龄60～98岁,平均70岁,56例(71.8%)急性脑卒中发生在术后1周内.与72例无急性脑卒中患者比较,回归分析显示,高血压、脑血管病史、围手术期血压波动和肥胖是发生脑卒中的危险因素;围手术期新发心房颤动和颈动脉粥样硬化是发生脑卒中的高危因素.结论 脑卒中是围手术期常见并发症,对具有脑卒中发生危险因素患者,术前进行必要检查和积极治疗并存疾病,围手术期严密血流动力学监测、减少血压波动及加强对新发心房颤动患者的抗凝治疗,对减少围手术期急性脑卒中的发生具有积极意义.     

契约学习法在老年护理教学中的实践研究

目的探讨契约学习法在老年护理教学中的应用效果。方法以2007级护理专科学生58名为实验组,在《老年护理》课程中选取部分内容进行契约学习教学。2006级护理专科学生55名作为对照组,采用传统课堂教学方法教学。教学后对两组学生的理论考核成绩进行比较和分析,并对实验组进行问卷调查。结果实验组相关理论的考核成绩显著优于对照组（P〈0．01）。实验组77．59％～96．55％学生认为契约学习法可以明显提高其自学能力、语言表达与交流能力、分析与解决问题的能力,还可培养其团队合作意识,激发其专业兴趣。结论契约学习法是提高《老年护理》课程教学质量的一种有效的教学方法。     

老年慢性病患者述情障碍的研究进展

对老年慢性病患者述情障碍的概念、分类、发生率、影响因素、对患者的影响、测评工具和干预措施进行综述,建议护理人员应提高对老年慢性病患者述情障碍的认知,扩展研究内容,丰富研究方法,优化测评工具,积极开展有针对性的干预策略研究。     

干扰物对测定尿中糖、蛋白及隐血结果的影响

尿糖、尿蛋白、隐血的测定对临床诊断是非常重要的 ,但在实验室检测时 ,会因多种物质干扰而造成假阴性或假阳性结果 ,故需要结合多方面因素判定结果。笔者现对这个问题做一探讨。1　尿　　糖测定尿糖时 ,试纸条在空气中暴露时间太久或存放尿液的容器中残留如过氧化氢、漂白粉等具有氧化性的消毒剂 ,均可出现假阳性结果。当尿中维生素C浓度达 5 0 0～ 10 0 0mg/L、而尿糖含量又 <14mmol/L时 ,或服用龙胆酸、尿黑酸、酚磺二胺及安乃近等药物时 ,试纸条会因抑制反应出现假阴性结果。高pH值同时相对体积质量高于 1.0 2 0时 ,会令试验灵敏度降…     

1995～2004年招远市城区部分中小学生视力分析

[目的]了解和掌握招远市城区中小学生视力现状和发展变化趋势。[方法]对1995~2004年招远市城区2所监测学校中小学生10次检测资料进行分析。[结果]1995~2004年招远市城区中小学生视力低下率呈上升趋势,年平均增长率为1.10%。1998年中小学生视力低下率已明显下降,到2000年降至10年间的最低点27.73%,1998~2000年视力低下率已趋向稳定;2001~2004年视力低下率回升,增长速度较快,上升幅度较大。1995~2004年小学生视力低下率增长幅度明显高于中学生视力低下率的增长幅度。[结论]2000年学生常见病防治达标验收,学生视力防治已见成效,但中小学生的视力保护工作应重在坚持,而且教育部门要真正全面实施素质教育。     

大学生性观念、性行为调查及健康教育对策

近年来,随着我国改革开放和经济的发展,性自由、性解放等观念不断发生变化,为青少年提供性与生殖健康知识,进行有效的性道德教育、性健康教育和行为干预迫在眉睫.因此,于2004～2005年对河北省6所高校大学生进行了相关调查,了解当代大学生的性道德观念、行为现状及倾向、存在问题及影响因素,为高校建立一套符合我国国情的性教育模式和行为干预措施提供科学依据.     

自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨经皮冠状动脉内移植自体骨髓干细胞治疗急性心肌梗死的可行性与近期临床疗效。方法入选发病12h内行急诊冠状动脉介入治疗(PC I)的急性ST段抬高型心肌梗死患者33名,分为骨髓细胞移植组(n=18)和对照组(n=15),骨髓细胞移植组除常规治疗外,在PC I后1周经皮腔导管技术建立梗死相关动脉通道,用指引导丝将微灌注导管送入支架内后,将分离的骨髓干细胞悬液经微导管中心腔内注入梗死血管远端。对照组仅采用常规治疗,比较2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、心肌灌注缺损指数。结果术后6月随访,经胸超声心动图显示移植组和对照组前、后LVEF分别由(46.5±2.3)%、(46.0±3.4)%增加到(48.4±2.5)%、(47.4±3.0)%,但差异均无统计学意义(P>0.05);单光子放射计算机断层显像术(SPECT)显示移植组和对照组心肌灌注缺损指数分别由14.8±3.0、14.6±2.4降低至10.5±1.8、12.8±2.4,前者比后者降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);移植组在移植术中和术后均无并发症发生。结论经皮冠状动脉内移植骨髓干细胞治疗急性心肌梗死安全可行,术后能改善心肌血流灌注,但对左室收缩功能无明显改善。     

贫困地区老年人的生活质量及其影响因素分析

[目的]了解贫困地区老年人的生活质量及其影响因素,提出相应的建议,以期提高贫困地区老年人的生活质量.[方法]选择山西省国家级贫困县6个村的181名老年人作为研究对象,使用访谈法及世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF),对其生活质量状况及影响因素进行调查.[结果]老年人生活质量偏低,得分情况:总生存质量3.19分±0.55分,总健康状况3.21分±0.48分,生理领域12.66分±1.30分,心理领域12.22分±1.25分,社会关系领域13.36分±2.57分,环境领域12.02分±1.36分.影响贫困地区老年人生活质量的主要因素是既往职业、婚姻状况、子女数、家庭成员关系、平均月收入、是否患病、文化程度、年龄、性别等.[结论] 针对贫困地区老年人生活质量偏低的现状及其影响因素,采取有效措施提高其生活质量.     

我国老年护理面临的问题与对策

随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显,已成为当今世界众所瞩目的问题.人口老龄化与老龄问题是当今世界上一个重要的社会问题,发达国家和发展中国家都面临这一挑战.我国是世界上老年人绝对数最多的国家,也是人口老化速度最快的国家之一,老年人口文化素质低,农业人口比重大,人口老龄化与经济发展不平衡等给我国护理事业提出严峻的挑战.因此,大力发展老年护理事业,进一步加强老年护理工作,势在必行.