在校大学生心理障碍的护理体会

针对目前高校学生心理障碍发生率有逐年增加的趋势，运用“思考护理”，了解每个患特殊的身心反应与需要，在疾病的初期、中期和后期，通过心理护理的干预，恢复患的身心平衡与协调，使心理护理作为一种外在社会力量，不仅帮助患身体康复，而且能帮助患获得心理康复。     

微创伤非体外循环下多支冠状动脉搭桥术的临床应用——20例报道

我院自1997年10月至1998年10月非体外循环下经胸或胸骨进行了20例微创伤冠状动脉搭桥术(Minimal Invasive Offpump Coronary Artery Bypass,MI-OPCAB)。其中14例经胸骨正中切口,5例左前外侧小切口开胸,1例胸骨正中切口双侧乳内动脉搭桥术(IMA)。所有病例恢复良好,平均随访6个月,全部存活。平均住ICU时间仅为1天。平均住院日为12天。平均住院费用低于传统冠状动脉旁路移植术20％。由于随访时间短,微创伤冠状动脉搭桥术的远期效果尚需证实。     

严重烧伤患者早期应用乌司他丁疗效观察

研究表明,乌司他丁(UTI)不仅能抑制多种酶的活性,而且能抑制炎性介质如肿瘤坏死因子α(TMF-α)、白细胞介素6(IL-6)的产生[1-2],减轻各种蛋白酶与炎性介质对主要脏器功能的损害.为此,笔者以TNF-α、IL-6为指标,观察UTI对严重烧伤患者早期全身炎性反应的治疗作用.     

掌背动脉逆行皮瓣在手指深度烧伤修复中的应用

自2005年9月至2007年9月,我们应用该皮瓣修复手指严重深度烧伤12例,取得了满意的效果,现报道如下. 临床资料     

严重烧伤致周围神经损伤14例

1 临床资料 2003年1月-2008年9月,笔者单位收治烧伤致周围神经受损患者14例,其中男9例、女5例,年龄19～54岁.致伤原因:电烧伤7例、热压伤7例.烧伤总面积0.1%～0.4%TBSA,均为Ⅳ度.     

药物CD对犬心肌梗塞模型中左心室血流动力学的影响

目的　通过结扎犬冠状动脉的心肌缺血模型观察药物CD对犬左心室功能的影响。方法　结扎犬心脏冠状动脉左前降支 ,观察 6h内CD对左心室收缩压 (LVSP)、左心室压上升速率 (dp/dtmax)和下降速率 (-dp/dtmax) ,心输出量 (CO) ,左室舒张末期压 (LVEDP)的影响。结果　CD(0 .15mg·kg-1,0 .3mg·kg-1)能明显抑制冠脉结扎后造成的LVSP ,dp/dtmax的下降 ,而 0 .6mg·kg-1CD对此无明显影响。CD(0 .15mg·kg-1)还抑制结扎后 -dp/dtmax的下降 ,其他剂量组无明显作用。结论　 0 .15mg·kg-1CD能明显改善心肌缺血造成的心功能改变 ,其作用无剂量依赖关系     

应用多种轴型皮瓣修复手腕部热压伤创面

2003年9月-2008年9月,笔者对30例手、腕部热压伤患者应用7种轴型皮瓣进行修复,取得了满意效果.     

静脉输液反应的预防措施

静脉输液在临床广泛应用．也是医院治疗抢救病人的重要措施之一。但在应用过程中．如果输液器、输入药物或配药加药及输注过程被热源、细菌及馓粒污染，可引起输液反应。病人出现发冷、发抖、高热，严重者可以发生休克．甚至造成死亡。为减少和防止输液反应的发生，我院护理部制订了合理的操作规程和防范措施，取得了一定的成效。我院输液室自1992年12月～1999年11月间共输液15万人次，无1例严重输液反应发生。现介绍如下。     

低温室颤体外循环下冠状动脉旁路移植术心肌保护的临床研究

目的　观察与评价低温室颤状态下冠脉旁路移植心肌保护的效果与临床应用 ,为冠脉外科心肌保护技术探索新的途径和方法。方法　对照分析低温室颤组 (HF) 35例和冷血停跳液组(BC) 2 0例 ,心电图变化、心肌酶指标及临床疗效 ,观察低温室颤组心肺转流前、中、后心肌细胞超微结构电镜检查结果。结果　二组中肌酸激酶 (CK)、谷草转氨酶 (GOT)和乳酸脱氢酶 (LDH)于术后 1d均高于术前 ,而LDH于术后一周仍维持较高水平 ,3种心肌酶的组间差异无统计学意义。心肺转流(CPB)与辅助循环时间、机械通气时间HF组较 (BC)组缩短 (P <0 0 5 ) ,ST T段异常发生比例、心肌变力药应用HF组也较BC组低 ,HF组转前、转中、转后心肌超微结构电镜观察无明显改变。结论　HF组术中不阻断升主动脉 ,不灌注停跳液 ,在手术期间无缺血期 ,是冠脉搭桥手术良好的心肌保护方法。