儿童单纯性肥胖合并肾脏损害的初步探讨

目的：探讨单纯性肥胖患儿肾脏损害。方法：检测32例单纯性肥胖患儿尿微量蛋白[尿α1-微球蛋白（α1-M）、微量白蛋白（m-Alb）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（Tf）],同时测定尿常规、血尿素氮、肌酐、三酰甘油、胆固醇、血糖等,并与20例健康儿童做为对照。结果：32例单纯性肥胖儿童尿微量蛋白虽然均在正常范围,与正常对照组比较,除α1-M与正常组比较差异无统计学意义外,其他各指标均差异具有统计学意义（P均〈0.05）。血尿素氮、肌酐、血糖均在正常范围,与正常组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,但血三酰甘油、胆固醇与正常对照组比较均显著增高,差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：儿童单纯性肥胖症存在肾功能损害。尿微量蛋白是早期发现肾脏损害的敏感指标。     

蝮蛇咬伤268例急诊救治分析

目的探讨蝮蛇咬伤急诊救治的特点。方法回顾性分析268例蝮蛇咬伤患者的临床资料。结果 268例患者中治愈267例,死亡1例。有效率99.6%。结论在蝮蛇咬伤的救治中,做好早期的急救、预防并发症的发生是至关重要的,同时还要做好蛇咬伤防治的普及教育。     

超声引导下压迫止血在股动脉穿刺术后患者中的效果观察

目的 超声引导下对穿刺点压迫止血在股动脉穿刺术后患者中的效果观察.方法 对56例股动脉穿刺术后患者拔管压迫止血的同时进行超声观察,寻找鞘管在大腿软组织走行路线及股动脉壁上的穿刺点,调整压迫位置；同时评价股动脉硬化程度,调整压迫时间.结果 56例患者均能得到很好的止血效果,无1例发生假性动脉瘤.结论 超声引导下压迫止血效果明确,与传统方法相比,可进一步降低出血、假性动脉瘤等并发症.     

儿童白血病368例分析

近年来,国内外对儿童白血病的治疗方法不断改进,长期无病生存率明显提高,我国北京、上海的部分单位,儿童白血病的治疗效果接近国际先进水平.但在非发达地区由于多种原因儿童白血病的治疗存在较大差异,现将我院收治的368例患儿分析如下.     

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床观察和防治探讨

目的：探讨鼻咽癌患者放疗后分泌性中耳炎发生的原因和防治对策。方法：观察176例鼻咽癌患者放疗前后分泌性中耳炎的发生情况,对中耳积液耳聋者行鼓室穿刺抽液处理。采用χ^2检验比较患者年龄、性别、鼻咽原发病灶大小、部位以及放疗前后有否分泌性中耳炎等因素与放疗后产生分泌性中耳炎的关系。结果：鼻咽癌患者放疗后分泌性中耳炎的发生率为48.9%,而放疗后6个月内的发生率为51.2%。患者年龄（P=0.367）、性别（P=0.126）及鼻咽原发灶大小（P=0.147）等因素对放疗后分泌性中耳炎的发生无显著影响,而放疗前有分泌性中耳炎和鼻咽肿瘤侵及侧壁与放疗后分泌性中耳炎的长期存在显著相关,P值均为0.000。结论：放疗前有分泌性中耳炎、鼻咽肿瘤侵犯侧壁是鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎长期存在的危险因素。对放疗后分泌性中耳炎患者的耳聋实行多次鼓室穿刺抽液和适当选择助听器是目前可行的处理方法。     

人血浆中头孢泊肟的RP-HPLC法测定

建立了RP—HPLC法测定人血浆中头孢泊肟的浓度。采用C18柱，以头孢氨苄为内标，流动相为乙腈-水-三氟乙酸-三乙胺（14：86：0．1：0．1），流速为1．2ml／min，检测波长254nm。血浆样品经25％高氯酸乙腈蛋白沉淀后进样测定。头孢泊肟的线性范围为0．025-4．0μg／ml，最低定量限为0．025μg／ml；日内、日间RSD均小于6．53％，相对回收率为99．6％～104．2％，提取回收率均大于85.3％。     

脉络膜新生血管经TTT治疗前后微视野变化

目的 应用微视野检查技术评价经瞳孔温热疗法（TTT）治疗脉络膜新生血管（CNV）前后的视功能变化.方法 12例13只经荧光素眼底血管造影证实有CNV的年龄相关性黄斑病变（AMD）和高度近视患眼,在接受TTT治疗前后分别行微视野检查.结果 TTT治疗前,6眼有相对暗点,7眼有绝对暗点.治疗后与治疗前相比较,6眼TTT前检出相对暗点的患眼中,治疗后视力提高者4眼,1眼视力下降,1眼视力无明显变化;6眼中5眼TTT治疗后激光照射处视网膜的光敏度提高,1眼降低.所有被检出有绝对暗点的患眼治疗后视力均无明显变化,视网膜的光敏度不变.结论 微视野检查能客观评估TTT治疗CNV的疗效.     

经胸彩色多谱勒超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用价值

目的探讨经胸彩色多谱勒超声心动图（rITIE）在Amplatzer封堵器介入治疗先天性房间隔缺损中的临床应用价值。方法术前应用1TrE筛选封堵术适应证患者38例，术中用1TTE监测释放封堵器，即刻观察疗效，术后进行定期复查。结果37例房间隔缺损封堵成功，总成功率97．4％，1例因房间隔缺损34／mm、左心房较小使得封堵器无法释放而放弃。结论经胸彩色多谱勒超声心动图可用来筛选房间隔缺损封堵术病例，术中指导Amplatzer封堵器定位和释放，疗效评估和预后评价方面有不可替代的临床应用价值。     

某中专学校学生心理健康状况调查

目的了解中专学生心理健康状况，分析不同年级中专学生心理健康状况的差异，为心理健康教育提供依据。方法采用周步成教授修订的心理健康诊断测验（MHT）方法，对金华铁路司机学校一至三年级中专生1186名进行调查。结果29．5％的学生存在不同程度的心理问题，3个年级中专生总体心理健康状况差异无统计学意义（P〉0．05）。不同年级MHT各分量表得分和总分差异均有统计学意义（P值均〈0．05）；不同年级除学习焦虑、过敏倾向检出率差异无统计学意义，其余6个方面差异均有统计学意义。男生心理异常检出率为42．3％，女生检出率为16．3％，差异有统计学意义。结论中专学生为心理异常高危人群，除需不断优化家庭和社会环境外，还需加强心理健康教育。     

GSTT1及GSTM1和CYP2E1基因多态性与二甲基甲酰胺所致肝脏损害的关系

Objective To investigate abnormal liver function associated with polymorphism of GSTT1,GSTM1 and CYP2E1 in workers exposed to N,N- dimethylformamide.Methods Sixty-nine workers with abnormal liver function in a synthetic leather factory were recruited as case.One hundred and twenty five control subjects with similar work tasks were selected from the same factory.Genotypes for GSTT1 and GSTM1 were determined by multiplex PCR,and for CYP2E1 PstI by PCR-RFLP assay.Results The frequency of positive GSTM1 was 59.42% in cases and 38.40% in control,with an odds ratio (OR) of 2.34,95% CI:1.29～4.29 (P=0.005).For GSTT1 and CYP2E1 PstI,the frequencies of genotypes showed no significant difference between case and control.Conclusion GSTM1 positive genotype may be genetic risk factors for development of abnormal liver function in workers exposed to N,N- diroethylformamide.