胆肠吻合术在胆道外科的合理应用探讨

目的探讨胆肠吻合术在胆道外科中的合理应用。方法对21例胆肠吻合术的临床资料进行回顾性分析,探讨胆肠吻合术应注意的问题。结果21例住院期间总并发症发生率76％（16／21）,手术死亡率10％（2／21）。11例术后效果较好,5例效果较差,其中3例需再次手术。结论外科医生应熟知胆肠吻合术的类型及优缺点,严格掌握适应证,合理应用胆肠吻合术。     

利用计算机辅助断层解剖学教学的尝试

利用中国虚拟人数据集来辅助断层解剖学教学,首先对原始图像进行预处理、图像分割等步骤,然后输入三维重建软件,结果清楚地显示器官结构的立体形态、断面与整体的关系及三个断面之间的相互关系,从而提高了教学质量。     

中小学教师心理授权对职业倦怠的影响：表层行为和深层行为的不同作用

目的：探讨表层行为和深层行为两种情绪劳动策略在中小学教师心理授权与职业倦怠关系中的不同作用。方法：以414名中小学教师为研究对象,采用心理授权量表、职业倦怠量表、中小学教师情绪劳动量表进行调查。结果：(1)心理授权与职业倦怠呈显著负相关,与深层行为和表层行为呈显著正相关;职业倦怠与深层行为呈显著负相关,与表层行为呈显著正相关;(2)在心理授权与职业倦怠的关系中,表层行为和深层行为均起中介作用,但是两者的效应相反。结论：心理授权不仅可以直接影响中小学教师的职业倦怠,也可以通过情绪劳动策略间接作用于职业倦怠,经由深层行为的中介路径对职业倦怠有减缓作用,而经由表层行为的中介路径会增加职业倦怠的风险。     

皮下脂肪部分剔除用于心脏术后胸骨正中切口愈合不良的康复价值

目的:探讨皮下脂肪部分剔除用于心脏术后胸骨正中切口愈合不良的康复价值.方法:选取在2019年1月至2022年1月期间到我院实施心脏手术的120例患者作为研究对象.按密闭信封法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组术后切口常规缝合;观察组采用皮下脂肪部分剔除术缝合.比较两组术后切口愈合不良的发生情况.结果:观察组术后切口愈合不良发生率1.67％ 低于对照组术后发生率13.33％,且观察组术后切口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口恢复非常满意率达70.00％ 高于对照组的35.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮下脂肪部分剔除术可减少心脏术后胸骨正中切口愈合不良的发生,值得在临床推广应用.     

河南某农村艾滋病患者劣势耐药毒株的进化及原发耐药研究

目的 了解河南省部分艾滋病患者抗病毒治疗效果及耐药发生情况,分析劣势耐药毒株在该人群本底存在情况.方法 以河南某农村149名初始接受抗病毒治疗的艾滋病患者为研究埘象,采用自建(In-house)基因型耐药检测方法分析抗病毒治疗失败患者HIV-1耐药发生情况,对抗病毒治疗后产生耐药的病例采用等位基因特异性实时定量PCR(allele-specific real-time PCR,ASPCR)方法检测其抗病毒治疗前样本劣势耐药毒株存在情况.结果 抗病毒治疗后患者的HIV-1病毒载量显著下降(t=275,P＝0.0001),但CD4+T淋巴细胞绝对数无明显变化(t＝1.765 168,P=0.0852).抗病毒治疗失败患者中耐药的发生率为4.88%,ASPCR检测发现,在调查基线时,7例耐药患者伞部存在劣势M184V突变,5例存在劣势K103N突变.结论 河南省部分未治疗的艾滋病患者存在HIV-1原发性耐药毒株,劣势耐药突变可能发展为优势耐药毒株并影响抗病毒治疗的效果.

Abstract：

Objective To evaluate the antiretroviral therapy(ART),analyze the prevalence of resistance in rural areas,Henan,and explore the presence of minor resistant variants in pre-ART.Methods One hundred and forty-nine AIDS patients initiating ART were recruited and investigated at intervals of 6 months. Method of In-house developed by our laboratory for genotypjc resistance test was to analyze the occurrence of resistance among the failure of ART,and the allele-specific real.time PCR(ASPCR)was used to detect the minor resistant variants at the baseline samples once the resistance occurred.Results Vimlload significantly decreased among the patients who received ART(t=275,P=0.0001),but the absolute counts of CD4+T lymphocytes had no significant change(t=1.765 168,P=0.0852).Rate of resistance among the patients of treatment failure was 4.88%.The result of ASPCR in the survey of baseline showed that the minor resistant variants of M184V were detected in 7 patients and mutation K103N presented in 5 patients.Conclusion The primary drug-resistant straias in the untreated patients were found in Henan,and they might develop the dominant resistance strains and bring about the failure of ART.     

一种简易的人体解剖学内脏塑化标本制作法

生物塑化技术(Plastination)是德国汉堡大学的Hagens教授发明的[1],其基本原理是选用多聚化合物作为生物塑化剂代替组织细胞内的水分和脂肪进行固化.所采用的塑化材料是硅胶,即先用丙酮将人体标本进行梯度脱水,脱水时间就需要数月之久.     

神经营养因子与神经元退行性变疾病

神经元退行性变疾病包括多种疾病,如常见的老年性痴呆（alzheimer’s disease,AD）和帕金森病（parkinson disease,PD）等。此类疾病的共同特点是进行性的神经元损伤。由于发病机制复杂,并涉及许多至今未知的因素,目前尚无有效的干预措施,故阐明神经元退行性变疾病的发生机制十分重要。神经营养因子（neurotrophic factors,NTFs）是一类调节神经系统发育、成熟和维持神经元功能的天然蛋白质,在神经系统的发生、发育、营养、存活及损伤后修复中起重要作用,是神经元存活和发挥功能的基础。因此,本文主要讨论NTFs与神经元退行性变疾病特别是AD和PD之间的关系。     

成人岛叶纤维连接的显示和分析

目的:显示和分析岛叶与端脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶及边缘系统和丘脑等的连接情况.方法:联合应用DSI-studio和Brian Suite软件对20例脑连接组项目的T1加权数据和磁共振弥散进行处理,通过纤维束重建、脑结构配准、纤维束连接分析等过程,分析岛叶与脑其他结构连接情况.结果:Brian Suite软件生成的脑连接分析图中可见左右两侧岛叶与额叶、顶叶、颞叶、边缘系统、丘脑、基底核均有联系.通过三维纤维束重建,可见连接岛叶与其他脑区的纤维束有钩束、下额枕束、外囊、上额枕束、弓状束等.结论:通过成人脑岛叶与其他脑区纤维联系的研究,可为后续岛叶相关功能和临床研究提供结构和方法学上的帮助.     

高纯镁在体内定量载荷下的降解行为

目的定量研究力学载荷对高纯镁在体内降解的影响。方法将直径2 mm、长14 mm的圆柱状高纯镁(99. 99 wt.%)试件装配到聚醚醚酮(PEEK)制成的圆环上。PEEK环可使镁试件分别处于3种应力状态:无应力、压应力[(6. 2±0. 6) MPa]和拉应力[(4. 6±0. 1) MPa]。将不同应力状态的试件植入SD大鼠背部皮下4周后取出。通过试件失重、剩余体积、表面形貌和周围软组织染色分析高纯镁的降解行为。结果植入大鼠皮下的高纯镁试件均出现降解,并且被胶原纤维囊包裹。受到压、拉应力的试件与无应力试件在失重和剩余体积上无显著差别。在各应力状态下的试件都趋于均匀腐蚀。结论在体内皮下环境中,PEEK环对高纯镁施加4～6 MPa压、拉应力对高纯镁降解行为无明显影响。研究结果为镁基可降解植入物的设计与临床应用提供理论依据。     

淫羊藿甙对小鼠T淋巴细胞体外活化和增殖的影响

目的研究淫羊藿甙(ICA)对刀豆蛋白A(ConA)刺激的小鼠T淋巴细胞体外早期活化和增殖的影响。方法以MTT法检测T细胞药物毒性;利用流式细胞术(FCM)结合双色荧光抗体染色技术检测早期活化标志CD69分子的表达;运用流式细胞术结合活体染料羧基荧光素乙酰乙酸(CFDA-SE)染色技术和荧光抗体染色技术检测T细胞增殖。结果ICA在终浓度0.3、1.5、3.0μmol·L-1时对于CD69的表达以及淋巴细胞48和72h增殖,均有明显的抑制作用(P<0.01)。结论ICA能抑制ConA刺激的小鼠T淋巴细胞的早期活化和增殖,并呈剂量依赖性,即在最高浓度3.0μmol·L-1时抑制率最强。