心房充血分数评价高血压患者左室舒张功能的临床研究

目的探讨心房充血分数(AFF)在评价高血压患者左室舒张功能方面的临床应用价值。方法应用声学定量技术(AQ)对40名高血压患者及40名正常人的AAF值,快充血率峰值(PRFR)进行测定,并兼测了二尖瓣口E峰峰值速度与A峰峰值速度比(EV/AV)。结果高血压患者的AFF值明显高于正常人(P<0·001);而PRFR、EV/AV值明显低于正常人(P<0·001~P<0·05)。且所有受试者的AFF值与EV/AV值、PRFR值分别呈负相关(r=-0·51;r=-0·61)。结论AFF能够客观的反映高血压患者的左室舒张功能变化,对鉴别左室舒张功能异常有一定的诊断意义。     

清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察自拟清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎（UC） 的 临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法：选择大肠湿热证UC 患者80 例,按随机数字表法分为观察组 与对照组各40 例。对照组给予美沙拉嗪口服治疗,观察组采用清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷。 2 组疗程均为3 个月。比较2 组临床疗效及复发情况,以及治疗前后血清炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、 白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）］、外周血T 淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+） 水平变 化。结果：观察组总有效率为95.00%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 前,2 组血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项 指标均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述4 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CD4+、 CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项指标均较治疗前升 高（P＜0.05）,且观察组各项指标均高于对照组（P＜0.05）。随访6 个月,观察组复发率为5.26%,对照组为 28.13%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠 湿热证UC 能提高临床疗效,有效降低血清炎症因子水平,改善患者免疫功能,降低复发率。     

中药调剂规范化研究(Ⅲ):含不同类型成分的中药对大黄蒽醌煎出量的影响

目的:探讨含不同类型成分的中药与大黄配伍对其蒽醌类成分煎出量的影响规律,为合理制定大黄临床调剂规范提供科学依据。方法:采用超高效液相色谱法检测含不同成分类别的中药(皂苷类、生物碱类、黄酮类中药以及动物药、矿物药等)与大黄合煎时对其蒽醌类成分煎出量的影响规律。结果:在相同条件下,与大黄单煎样品对比,含皂苷类药材(生黄芪、三七、甘草、远志、人参)与大黄合煎显著增加蒽醌类成分煎出量;含生物碱类药材(黄连、苦参、熟附子、黄柏、生附子)与大黄合煎显著降低蒽醌类成分煎出量;矿物药(芒硝、石膏、牡蛎、明矾)与大黄合煎也使蒽醌类成分煎出量不同程度下降。另外,与姜黄合煎使大黄蒽醌类成分煎出量显著增加,而与地黄、茵陈、金银花、连翘和土鳖虫合煎则不同程度地降低总蒽醌煎出量。在所考察的分煎与合煎组合中,大黄总蒽醌的最高与最低煎出量相差2.3倍,其中大黄素甲醚的煎出量差异最大,达到13.5倍。结论:大黄与含不同成分类别的中药配伍时,单煎与合煎的方式对大黄蒽醌类成分的煎出量有不同程度的影响,其中含皂苷类药材与大黄合煎可能会增加其蒽醌类成分煎出量,而含生物碱类药材与大黄合煎可能会降低其蒽醌类成分的煎出量。     

针刺配合神阙隔盐灸治疗精神分裂症疗效观察

目的观察针刺配合神阙隔盐灸治疗精神分裂症的临床疗效。方法将44例符合纳入标准的精神分裂症患者随机分为治疗组23例和对照组21例。对照组采用药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺配合神阙隔盐灸治疗。观察两组治疗前后大体社会功能量表(GAF)评分和个体和社会功能量表(PSP)评分,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为91.3%,对照组为61.9%。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后GAF评分及PSP评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗前后GAF评分及PSP评分差值与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合神阙隔盐灸是一种治疗精神分裂症的有效方法,能明显改善患者的症状。     

中药在治疗外伤性视网膜脱离中的应用

1　临床资料48例 (4 8只眼 )外伤性视网膜脱离患者中男 3 2例 ,女 1 6例 ;年龄最大者 63岁 ,最小者 1 0岁 ;农民2 4人 ,工人 1 4人 ,学生 7人 ,干部 2人 ,知识分子 1人 ;48例中患近视者 2 9例 ,右眼 2 1例 ,左眼 2 3例。视网膜脱离分级 (ＰＶＲ)按国际视网膜学会命名委员会的分类法 (1 983 ) ,ＰＶＲＡ级 1 0只眼 ,Ｂ级 2 2只眼 ,Ｃ 1级 1 3只眼 ,Ｃ 2级 3只眼 ;发现 3 9例 3 9只眼有裂孔。就诊时间 :<1 5天者 1 8例 ,1 5天～ 3 0天 1 3例 ,1月～ 3月者 1 0例 ,3月～ 6月者 6例 ,6月～ 1 2月者1例。受伤性质 :重体力劳动致伤 2 6例 ,打球伤 …     

复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎抗纤维化作用的观察

目的：观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床疗效。方法：将65例患者随机分为复方鳖甲软肝片与阿德福韦酯联合应用的治疗组,以及单独应用阿德福韦酯的对照组,疗程均为1年,期间不服用其他抗纤维化及调节免疫药物。比较2组肝功能、乙肝5项指标、HBV-DNA、肝纤维化指标的变化。结果：治疗组的肝功复常率、HBeAg/HBeAb转换率及HBV-DNA阴转率、肝纤维化改善程度均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,联合应用能更好地发挥抗病毒、抗纤维化作用。     

中药配合甲氨喋呤分期治疗对类风湿性关节炎患者远期疗效观察

类风湿性关节炎（RA）发病率高，危害性大，约有１／３患者可致残。由于病因迄今不明，临床表现复杂，目前国内外尚无特殊治疗方法。近年来我科运用中药辨证施治配合西药治疗１４３例，疗效满意，现报道如下。１对象与方法本组１４３例，其中男８３例，女６０例，年龄１６～４７岁，病程６个月～１３年，平均４．８年，根据美国风湿病协会１９８７年制订的RA诊断标准确立诊断，临床主要表现：手指关节晨僵明显，受累关节肿胀压痛，关节活动受限，８７例曾经抗风湿西药治疗效果不理想。方法：（１）中药治疗①急性发作期：药用：秦艽２０g…     

经尿道U100双频双脉冲激光治疗膀胱结石23例

目的：探讨经尿道U100双频双脉冲激光治疗膀胱结石的安全性及有效性。方法：回顾性分析U100双频双脉冲激光治疗膀胱结石23例的临床资料。结果：23例膀胱结石均一次击碎并排出。结论：U100激光治疗膀胱结石微创、安全、有效。     

细胞生长促进试验筛选新生牛血清

目的建立适合人二倍体细胞培养血清的筛选方法。方法通过测定细胞倍增时间和进行细胞生长促进试验对15批次的新生牛血清作了筛选，并将筛选出的11批次血清用于大规模细胞培养，观察细胞的生长维持情况。结果发现细胞倍增时间与相对生长率无明显相关性（P〉0．05）。在大规模细胞培养中，相对生长率97％以上的血清更适合二倍体细胞生长。结论细胞生长促进试验比细胞倍增时间测定更能客观地反映血清促人二倍体细胞的生长能力。细胞生长促进试验可能是较佳的，筛选适合人二倍体细胞培养的血清的方法。     

合肥市高等医学院校教师工作满意度的调查与分析

[目的]了解合肥市高等医学院校专职教师工作满意度状况，并在调查分析的基础上有针对性地为高校管理者提出管理建议。[方法]采用随机抽样的方法，选取320名安徽医科大学和安徽中医学院的教师应用工作满意度量表进行调查。[结果]合肥市高等医学院校教师的工作满意度总体上处于中等水平。女性教师比男性教师、未婚教师比已婚教师的工作满意度高，且差异显著（P〈0．05）；不同职称、不同年龄教师的工作满意度总体上无显著差异（P〉0．05），但不同职称的教师在工作满意度的八个维度（除工作本身满意度外）上差异均为显著（P〉0．05），不同年龄的教师在工作满意度的同事满意度、报酬满意度、管理者满意度、利益满意度和操作程序满意度五个维度上存在显著性差异（P〈0．05）；中青年教师（职称为讲师、副教授或30岁～49岁年龄段的教师）的整体满意度较低。[结论]医学高等院校的管理者应树立人本主义管理理念，对不同的教师群体采取相应的管理措施。