直肠癌术后复发出现神经症状38例分析

目的 探讨直肠癌术后复发的原因,提高早期诊断率及治疗效果.方法 回顾分析1999-03～2006-12 38例直肠癌术后复发患者的临床资料.结果 吻合口复发18例,腹腔盆腔种植复发14例,局部复发7例,腹壁切口复发6例.38例中根治性切除14例,姑息性切除11例.根治性切除和非根治性切除患者的中位生存时间分别为27个月和9个月.结论 直肠癌手术复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键,积极手术治疗或以手术为主的综合治疗是提高直肠癌患者生存率和生存质量的重要方法.     

全氟辛烷磺酸对大鼠脑组织氨基酸类神经递质和谷氨酰胺合成酶的影响

目的探讨全氟辛烷磺酸(PFOS)与大鼠中枢神经系统兴奋性氨基酸和谷氨酰胺合成酶(GS酶)的剂量反应关系。方法将20只成年雄性Wister大鼠随机分为4组(对照组、4个染毒组)每组5只。大鼠染毒PFOS(12.5、25、50mg/kg)5天后,对照组给予等体积的2%吐温-80溶液,应用高效液相色谱法测定脑组织氨基酸类神经递质及谷氨酰胺合成酶的改变。结果与对照组比较,大鼠自发活动能力下降;50mg/kg体重组海马谷氨酸含量显著降低,25和50mg/kg体重组皮质谷氨酸含量显著降低;随着染毒剂量的增加海马GS酶活性增加,其中12.5mg/kg剂量组和25mg/kg剂量组明显高于对照组(P<0.05)。结论氨基酸类神经递质含量的改变是PFOS神经毒性的机制之一。     

神效止崩汤治疗无排卵功血的临床观察

1 目的 运用中西医理论,从理论及临床方面对神效止崩汤治疗无排卵功血出血期的疗效及止血作用机制进行系统探讨. 2 方法 将90例无排卵功血患者随机分为治疗组(45例服神效止崩汤)及对照组(45例服宫血停),观察疗效、治疗前后临床症状改善情况、子宫内膜厚度;实验室指标包括血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)及部分凝血酶原时间(APTT);症状包括月经失调(月经非时暴下不止或淋漓不尽等)、耳鸣心悸,五心烦热,失眠盗汗,腰膝酸软,小腹或少腹胀痛在治疗前后的变化.     

基于VLAN技术的网络管理

目的：通过VLAN技术解决平面网络结构存在的不足。方法：介绍VLAN技术的优点及VLAN的划分方法,实现全院网络的划分。结果：通过VLAN的划分,有效规划了网络结构。结论：该技术在实现了网络站点的灵活配置的同时,大大提高网络的安全性。     

祛腐生肌散治疗外伤感染50例

自 1 995年以来 ,我们采用“祛腐生肌散”治疗外伤感染 5 0例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料　　本组 5 0例 ,男 4 2例 ,女 8例 ;年龄 1 8～ 5 2岁 ;手指感染 2 8例 ,手指骨折并发骨髓炎 1例 ,脚趾开放性骨折 1 9例 ,胫腓骨下端开放性骨折 1例 ,股骨髁开放性骨折大面积感染 1例。2　治疗方法　　乳香、没药各 60ｇ ,血竭 80 ｇ ,轻粉、红粉各 1 0 0 ｇ,冰片1 0 ｇ,胆南星、白芷各 4 0 ｇ ,共为细末。先将伤口周围擦拭干净 ,常规消毒 ,对已剥离的坏死组织全部煎掉 ,对于残骨彻底咬除 ,根据损伤部位大小 ,取适当大小的纱布 ,先将少量的凡…     

儿科教学中课堂提问的作用

在儿科教学活动中,如何调动学生在课堂上的学习积极性,培养学生独立思考,解决实际问题的能力,课堂提问是一个切实可行的好方法: 1 从教师方面来说: 1.1 检查预习情况:学生预习,是教学活动中的一个重要环节,预习效果如何,上课时教师可通过课堂提高来了解。如在讲授化脓性脑膜炎时,让学生预习大脑表层的解剖结构、脑脊液的循环。然后让学生回答有关问     

辨证治疗慢性骨髓炎骨结核132例观察

1临床资料本组132例，其中男69例，女63例，男女之比为1．1：1。年龄最大62岁，最小3岁。病程最长24年，最短1个月。住院治疗20例，门诊治疗12例。病种骨髓炎89例，骨结核43例，治疗前均为西医明确诊断，其中多数病例在沈阳、大连等医院治疗过，并做过多次手术。发病部位：骨髓炎多见于四肢、指骨，骨结核多见于腰椎、髋、股骨等。中医分型属热毒型76例，血虚寒凝型56例。2治疗方法①内治法热毒型：症见寒战发热，食少，便秘，心烦不眠，舌红苦黄，脉数，局部红肿热痛，溃则脓出，久不愈合，白血球增高2万以上，X线片骨质明显破坏。方用清…     

哈尔滨市人群饥荒暴露对中老年期慢性病患病风险的影响

目的 研究哈尔滨市人群的饥荒暴露对中老年期糖尿病、肥胖、高血压、冠心病和脑卒中等慢性病患病风险的影响。方法 以中国慢性病前瞻性研究（China Kadoorie Biobank,CKB）项目哈尔滨市的基线调查人群为研究对象,采用回顾性队列研究设计,应用logistic分析比较饥荒暴露人群与非饥荒暴露人群中老年期糖尿病、肥胖、高血压、冠心病和脑卒中等慢性病患病风险的差异。结果 调整影响因素后,饥荒暴露人群的肥胖（OR=1.204,95% CI：1.104~1.313,P<0.01）、高血压（OR=1.315,95% CI：1.210~1.429,P<0.01）和冠心病（OR=1.495,95% CI：1.369~1.632,P<0.01）的危险性高于非饥荒暴露人群。饥荒暴露年龄越小,中老年期各种慢性病发生风险越大。结论 饥荒暴露是肥胖、高血压和冠心病的危险因素。保证生命全过程,尤其是生命早期和青少年期的营养充足对预防中老年期肥胖、高血压和冠心病具有重要意义。     

黄芪复方对实验性自身免疫性重症肌无力模型大鼠神经肌肉接头超微结构的影响

目的:复制实验性自身免疫性重症肌无力模型大鼠,观察中药黄芪复方干预后其神经肌肉接头超微结构的变化。方法:实验于2001-01/2004-12在辽宁中医药大学附属医院完成。①选取雌性Lewis大鼠24只,随机数字表法分为模型组、正常组、中药组、西药组,6只/组。②电鳐购于美国加州,捕捞后取出电器官空运,-60℃冻存。用冷磷酸盐缓冲液将电鳐的电器官制成匀浆,制备粗提物,亲和层析技术分离提纯乙酰胆碱受体用于大鼠免疫。③除正常组外,其余组均将含有30μg乙酰胆碱受体的弗氏完全佐剂200μL注射于鼠两后足垫皮内进行初次免疫,3周后行二次免疫,将含有20μg乙酰胆碱受体的弗氏完全佐剂200μL注射于鼠两前足垫皮内,建立实验性自身免疫性重症肌无力动物模型。④初次免疫后,观察各组大鼠肌无力症状(叫声低微与活动减少是判断实验性自身免疫性重症肌无力大鼠的首发症状),并根据Lennon标准进行评分(分为0～3分,分数越高代表症状越严重)。肌电图的改变亦是判断模型建立的重要指标,故采用肌电图检测重症肌无力衰减程度,以(第5个反应波幅-第1个反应波幅)/第1个反应波幅×100%表示。⑤成模后给予药物治疗。中药组灌胃给予自拟黄芪复方(黄芪、白术、枸杞、何首乌、枳壳、升麻)8.4g/(kg·d);西药组灌胃给予强的松片5.4mg/(kg·d);正常组及模型组均灌胃给予等体积生理盐水。各组给药1次/d,连续1个月。处死大鼠,电镜下观察神经肌肉接头超微结构的变化。结果:模型组2只、西药组1只大鼠因肌无力症状恶化于初次免疫后第3周死亡脱落,共21只大鼠进入结果分析。①肌无力症状Lennon标准检测结果:模型组、中药组、西药组大鼠于初次免疫后17d开始相继出现体质量下降、活动减少、叫声低微等肌无力症状,按Lennon分级评为1分;3只症状迅速恶化,呈濒死态,评为3分,随后1周内相继死亡,其余大鼠呈慢性发病。正常组大鼠均无肌无力症状表现。②重症肌无力肌电图检测结果:初次免疫后第4,8周,正常组大鼠腓肠肌电图波幅均无明显变化;而模型组、中药组、西药组大鼠肌电图波幅衰退程度均大于15%,证明造模成功。③给药1个月后各组大鼠神经肌肉接头超微结构电镜结果:正常组突触前、后膜结构完好;模型组突触间隙加大,神经肌肉接头褶排列紊乱,局部溶解消失,突触小泡数量减少;中药组出现新生轴突终末分支,内含丰富的突触小泡;西药组则无新生轴突,神经肌肉接头褶排列紊乱、溶解消失,突触前部线粒体及其他细胞器空泡化依然明显。结论:实验性自身免疫性重症肌无力动物模型经中药黄芪复方治疗后,可促进其神经肌肉接头新生轴突的产生,并增加突触小泡数量,从而减轻突触损伤。