颈部淋巴结肿大

淋巴浆细胞淋巴瘤（LPL）是由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的肿瘤,可累及骨髓、淋巴结和脾脏等部位。骨髓穿刺活检多见,淋巴结为首次活检诊断极具挑战性。该文讨论肺癌术后多发淋巴结肿大病例,形态学上滤泡间区大量浆细胞及小淋巴细胞,免疫表型支持B细胞和浆细胞,分子检测B细胞克隆性重排和MYD88突变。LPL形态学...     

中药浸泡联合穴位刺激改善脊髓损伤患者生存质量 及下肢循环临床疗效评价*

目的 评价中药浸泡联合穴位刺激改善脊髓损伤（SCI）的生活质量及下肢循环的临床疗效。方法 68例SCI患者随机分为治疗组36例和对照组32例，两组均给予常规康复，包括康复运动治疗、康复作业治疗以及理疗，1次/d，90 min/次；治疗组加上双下肢中药浸泡及穴位刺激治疗。中药浸泡5次/周，20 min/次；穴位刺激共取穴10个，5次/周，每穴2 min，总时间为20 min；两组均治疗180 d。观察两组患者在第90天，第180天生活质量和双膝、双脚背的皮肤温度。结果 1. 生存质量比较，治疗组第90天、第180天与治疗前相比有显著性差异（P<0.01）；第180天与第90天相比有差异（P<0.05）。对照组第90天、第180天与治疗前相比生存质量有差异（P<0.05），两组比较，治疗组均优于对照组（P<0.01）2. 双下肢红外线热像检测比较：第90天，治疗组与治疗前比较左膝、左足背、右膝、右足背皮肤温度均显著升高（P<0.01），而对照组无差异（P>0.05）；两组治疗第180天，与本组治疗前相比均能显著改善双下肢皮肤温度（P<0.01）且治疗组改善左膝、左足背皮肤温度优于对照组（P<0.05）。结论 常规康复治疗配合双下肢中药浸泡联合穴位刺激不仅能快速、有效改善SCI患者双下肢循环，提高SCI患者的生存质量，且随着治疗周期的增长，改善的效果越好。     

更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察

目的：探讨更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的疗效及预防复发的作用。方法：HSK患者64例随机分为更昔洛韦组与对照组各32例。更昔洛韦组予0．15％更昔洛韦眼用凝胶和0．3％氧氟沙星眼液交替滴眼,qid。对照组予0．1％阿昔洛韦滴眼液和0．3％氧氟沙星眼液交替滴眼,qid。两组疗程均为3周。观察两组患者治疗后临床疗效和不良反应,并随访观察治疗后2年内的复发率。结果：治疗3周后,更昔洛韦组临床总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。两组分别出现不良反应3例和5例,不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后随访2年,观察组患者复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：更昔洛韦眼用凝胶治疗HSK疗效确切,安全性较好,能减少其复发率,具有治疗和预防HSK复发的作用。     

常态化疫情防控下医务人员睡眠质量与其心理弹性的相关性研究

目的：探究常态化疫情防控下医务人员睡眠质量与其心理弹性的相关性。方法：选取2021年4月至2022年3月于泉州市妇幼保健院·儿童医院工作的医务人员85例作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和心理弹性量表(CD-RISC)对其睡眠质量及心理弹性情况进行评估,采用Pearson相关性分析探究医务人员PSQI与CD-RISC得分的相关性,采用单因素重复测量方差以及Logistic回归分析探究影响常态化疫情防控背景下医务人员睡眠质量的危险因素。结果：PSQI各维度得分与CD-RISC各维度得分之间存在明显的负相关,差异有统计学意义(P<0.05);将入组的85例医务人员按照PSQI得分进行分组后(PSQI量表得分≥8分为睡眠障碍组,<8分为对照组),分别纳入2组医务人员的性别、年龄、职称、学历、婚姻状况等资料并就出现睡眠障碍的单因素开展分析,结果显示,性别、平均年龄、婚姻状况、工作年限以及CD-RISC得分为常态化疫情防控下医务人员睡眠障碍的单因素影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);以PSQI得分为因变量,进行多因素Logistic回归分析显示,女性医务人...     

足月儿新生儿期腹部手术后发生低血压的危险因素分析

目的 探讨足月儿在新生儿期行腹部手术后发生低血压的影响因素。方法 回顾性收集2019年1月～2021年12月在首都医科大学附属北京儿童医院行腹部手术治疗的新生儿共169例,通过收集患儿的术前一般情况、肾功能、贫血情况、术中出入量、麻醉等级方式等20项指标,以是否发生术后低血压为因变量,采用多因素Logistic回归模型分析术后低血压发生的影响因素。结果 最终共169例患儿纳入本研究,以是否发生术后低血压为因变量进行分组,低血压组45例,非低血压组124例,术后低血压总体发生率为26.6%。单因素Logistic回归分析结果显示,两组患儿体重、高龄产妇、术中发生低血压、术中出血及不同麻醉方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将5项指标逐步纳入多因素Logistic回归分析,在排除混杂因素的情况下,分析得出术中低血压比值比(odds ratio, OR)值为38.84(95%CI:8.775～171.907,P<0.05);与静吸复合麻醉比较时,单纯吸入麻醉OR值为2.605(95%CI:1.031～6.586,P<0.05)。低血压组患儿的七氟烷呼气末浓度明显高于...     

干扰素-γ对脐血造血干/祖细胞细胞周期蛋白D各亚型表达的影响

体外观察干扰素-γ(interferon-γ，IFN-γ)对脐血造血干／祖细胞细胞周期蛋白D(cyclinD)不同亚型表达的影响，以探讨IFN-γ造血抑制的机制。用免疫磁珠阳性分选的方法分离脐带血CD34^ 细胞，并进行体外扩增；用甲基纤维素半固体培养方法，观察IFN-γ对脐血造血干／祖细胞CFU-GM形成的影响；用半定量RT-PCR检测IFN-γ对脐血造血干／祖细胞cyclinD不同亚型表达的影响。结果显示IFN-γ可以显著抑制脐血CFU-GM的形成，并可以从mRNA水平抑制cyclinD2和CyclinD3亚型的表达。由此得出结论，IFN-γ可以显著抑制cyclinD的表达，这可能是IFN-γ介导造血抑制的一种机制。     

上海市杨浦区三年半新生儿死因分析

我院三年半来,新生儿死亡68例,尸解65例,尸解率95.59%。死因分析以病理诊断为准,结果:28～37周分娩数318例,死亡44例;≥37周分娩数     

机体对纳米粒子的排泄作用及其可能途径

 目的探讨纳米粒子是否能从体内排出。方法将纳米活性炭(ACNP)或印度墨水经静脉注入动物体内,在注射后不同时间收取胆汁和尿液,在透射电镜下观察有无纳米粒子的排出。在停药后不同时间取动物肝脏、肠和肾脏等脏器组织进行光镜病理检查,提供纳米粒子是否可以从这些器官排出的佐证。结果经静脉注射的纳米粒子可随血液分布到肝脏、肠和肾脏等脏器组织中,胆汁及尿液中含有大量高密度粒子。结论纳米粒子可能随胆汁,尿液排出体外;肺,小肠,大肠可能是纳米粒子排泄的另外途径。     

非病毒载体基因递送系统的研究进展

非病毒载体基因递送系统是相对于以病毒为载体的基因递送系统的另一种基因递送系统。具有高安全性、低免疫原性及易于生产的特性。本文就非病毒基因载体的种类、在疾病治疗中的应用前景及存在的主要问题作一综述。     

新生儿二次断脐处理的体会

正常情况下，残留的脐带逐渐干枯于1周左右脱落，但也有不少超过10、15d甚至更长时间，脱落后脐带窝有潮湿，少量分泌物、出血、臭味、脐周皮肤红肿。若48h左右给新生儿进行二次断脐处理，可杜绝脐部感染症状。我院近年来采取二次断脐法处理新生儿脐部效果良好，现将操作方法报告如下。