重症脑外伤后脑积水34例临床分析

本院自 1994年 7月至 1998年 12月收治重型颅脑损伤 6 17例 ,伴脑积水 34例 ,均行脑室腹腔 (Ｖ Ｐ)分流术 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 34例 ,男 2 9例 ,女 5例 ,平均年龄 32岁 ,车祸致伤 32例 ,坠落伤 2例。1.2　损伤后表现及早期处理　昏迷 34例 ,恶心呕吐 2 9例 ,尿失禁 2 1例 ,躁动不安 7例 ,单侧瞳孔散大 14例 ,巴氏症阳性 2 7例。颅内血肿并发脑疝 14例 ,广泛脑挫裂伤 13例 ,蛛网膜下腔出血 2 9例 ,胼胝体挫伤 2例 ,脑干挫伤 1例 ,脑内血肿破入脑室者3例 ,急症开颅血肿清除 32例 ,其中去骨瓣减压 2 8…     

桥小脑角区非霍奇金淋巴瘤一例

【病例】男,74岁。因右侧耳鸣5年、耳聋6个月、伴头痛、头晕、步态不稳1个月入院。查体:体温36·5℃,血压130/80 mmHg。意识清,KPS评分80分,言语流利,思维清晰,双侧额纹、鼻唇沟对称,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反应灵敏,右耳听力为0,余组颅神经检查未见异常,颈软,颈部淋巴结不大,心肺腹查体未见异常,四肢肌力V级,肌张力正常,右侧跟膝胫反射( ),闭目难立正,向右侧倾倒,双侧巴氏征(-)。颅脑MR I示:右侧桥小脑角区占位17 mm×26 mm,为混杂信号,强化较均匀,临近小脑实质水肿。CT:双侧内耳门未见明显异常。腹部B超示:肝、胆、胰、脾、…     

慢性阻塞性肺疾病血清神经激肽A的变化及其作用

目的 通过探讨神经激肽A（NKA）在不同程度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的变化及其与肺功能的关系,研究NKA在COPD中的作用.方法 用酶联免疫方法检测血清NKA含量,同时分析血清NKA含量与一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pre）及与BODE指数的相关关系.结果 AECOPD患者、COPD缓解期患者血清NKA浓度（pg/ml）分别为：367.09±173.41,163.47±104.0,与健康对照组血清NKA浓度（60.25±19.33）比较,P〈0.05;不同程度AECOPD患者血清NKA浓度比较,t=4.74（P〈0.05）;AECOPD患者血清NKA浓度与FEV1%pre呈负相关,r=-0.333（P〈0.05）;AECOPD与COPD缓解期患者血清NKA浓度与BODE指数均呈正相关,rs=0.351,rs=0.384,（P〈0.05）.结论 NKA与COPD病情关系密切,提示其参与了COPD的发病过程,通过加重气道痉挛及重塑从而影响患者肺功能可能是其作用机制之一.     

2002-2011年宁夏盐池县碘盐监测结果分析

目的分析盐池县居民碘盐食用情况,科学指导全县碘缺乏病的防治工作。方法按照《宁夏碘缺乏病监测方案》的规定,从东、西、南、北、中5个方向,随机抽样居民户食用盐2 913份,用直接滴定法对采集碘盐进行定量检测。结果 2002—2011年碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率和非碘盐食用率,分别为75.73%、92.20%、69.82%、24.27%。到2011年为止非碘盐率为5.67%,碘盐覆盖率为94.33%,碘盐合格率均为98.23%,合格碘盐食用率92.67%(达到国家消除碘缺乏病标准>90%)。结论 10年间盐池县碘盐合格率和合格碘盐食用率呈逐年上升趋势。     

矢量定位法细孔钻颅治疗基底节区脑出血的临床应用

目的探讨矢量定位法细孔钻颅治疗基底节脑出血的效果及应用价值。方法回顾性分析40例高血压性基底节脑出血患者的临床资料;其中20例患者应用矢量定位法经额细孔钻颅穿刺引流血肿(矢量组),20例患者采用传统定位经额细孔钻颅穿刺引流血肿(传统组)。对两组患者的首次穿刺成功率、术中调管次数、穿刺道出血率以及术后血肿清除率指标进行分析比较。结果矢量组患者的穿刺成功率明显高于传统组,术中调管次数明显少于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的穿刺道出血率和血肿清除率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论矢量定位法治疗基底节脑出血具有微创、准确、安全等特点,值得在临床实践中推广使用。     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎

目的 观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 对40例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤配伍虫类药治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能显著改善,治疗前后比较具有显著性差别(P＜0.01).结论 独活寄生汤能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方剂.     

什么样的性交体位最易受孕

小红是一位职业女性,在一家大公司做副总经理,事业上正春风得意,结婚3年多了,已过“而立之年”的她却一直未孕,经检查夫妻双方都正常,她心中疑虑重重,特地到生殖医学专家门诊咨询。小红见到专家后就开门见山的询问:“什么样的性交体位最容易受孕?”这可能与她经常洽谈业务的作风有关吧。这位专家给小红解答了有关性生活的知识。     

合理应用激素补充疗法改善女性生殖健康

绝经是每个妇女生命过程中必然发生的生理过程。主要是由于卵巢功能逐渐衰退 ,既不能产生成熟卵子 ,也不能分泌足够的女性激素以维持女性性征及生理功能。我国城市妇女平均绝经年龄为 4 9.5岁 ,农村妇女为 4 7.5岁 ,而国人平均预期寿命为 75岁以上。在绝经过程中表现出不同程度的神经内分泌、躯体与心理方面的变化。围绝经期妇女中 1 / 3能通过神经内分泌系统的自我调节功能达到新的平衡 ,另 2 / 3妇女则可能出现一系列性激素减少或缺乏的症状与体征 ,称为围绝经期综合征。临床上常采用雌激素或孕激素或雌 -孕激素联合治疗并取得了良好的疗…     

用人尿促卵泡素诱发排卵:内分泌类型及超声波监测

作者用人尿促卵泡素(hu-FSH)和hCG治疗9例多囊卵巢(PCO)不孕症者诱发排卵。病人经临床、实验室和腹腔镜检查确诊。均用克罗米芬治疗无排卵。每日肌注hu-FSH75IU,根据每日E_2值及超声波检查调整剂量。8例患者当优势卵泡(dominant fouicle)发育直径(D)达19mm时,不论E_2水平如何,给予hCG5,000IU。 FSH、LH、17α-羟孕酮、孕酮、睾酮、52-双氢睾酮、雄烯二酮、E_0、E_2均用RIA方法测定。超声波检查:测定最大卵泡纵径、前后径和横径,     

老年颅内破裂动脉瘤手术时机和近期预后的关系研究

目的:探讨老年颅内破裂动脉瘤不同手术时机和近期预后的关系。方法:回顾性分析69例老年颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,根据手术距发病时间分为早期手术组(n=30,≤3 d)、中期手术组(n=18,4-10 d)和晚期手术组(n=21,≥11 d)。比较3组患者手术后脑积水及延迟性缺血性神经功能障碍(delayed ischaemic neurological deficit,DIND)发生率,并且出院时根据格拉斯预后评分(Glass’s prognosis score,GOS)对患者的近期预后进行评价,以GOS≥4分判断为预后良好。结果:3组患者比较,早期组患者术后脑积水发生率明显低于中期组及晚期组,差异有统计学意义(P<0.05),但中期组与晚期组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者间术后DIND并发症发生率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期组、中期组、晚期组预后良好率分别为83.33%、66.67%及76.19%,3组间两两间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同手术时机对老年颅内破裂动脉瘤的近期预后没有明显影响,但是早期手术可降低脑积水等并发症发生率。