阿司匹林与可待因的协同镇痛作用研究

通过小鼠热板致痛试验模型、小鼠醋酸致扭体反应试验模型以及大鼠光热辐射所致痛反应试验模型来研究阿司匹林和可待因的协同镇痛作用.结果表明,两药同用可以使镇痛作用加强,镇痛E琏0减小,表明两者的镇痛作用协同.     

大鼠肝脏低温保存方法的改进

我们改进了传统低温保存肝脏的方法，旨在探讨此改良方法对鼠肝低温保存的影响。一、材料与方法1动物模型Wistar大鼠40只，体重250±20g。以大鼠离体肝脏灌注（IPRL）为肝脏保存再灌注模型：分别分离胆管、门静脉后，插入导管并迅速固定，立即开始灌注0℃自制灌洗保存液（HYD液：组氨酸90mmol／L，蔗糖120mmol／L，甘露醇30mmol／L，KH2PO435mmo／L，H600mg／L，Y400mg／L，D40mp／L）20ml，切取肝脏后置于0℃HYD液中保存。24小时后，将肝脏经门静脉恒温对℃行再灌注30分钟。再灌注液为Kreb．Henseleit液。2实验分组切取肝脏后，…     

熊去氧胆酸对胆肠吻合术后胆道逆行性感染的预防作用

目的：探讨熊去氧胆酸(UDCA)对胆肠吻合术后胆道逆行性感染的预防作用。 方法：将2年间收治的50例接受胆肠吻合术的患者随机分为对照组和观察组。除传统的胆肠吻合术后处理外,对照组于术后给予维生素C,而观察组则给予UDCA。比较两组术后胆道逆行性感染的发生率。所有患者术后随访6个月至2年。结果：观察组术后胆道逆行感染的发生率较对照组显著降低(4.0%vs.32.0%)（P＜0.05）。 结论：胆肠吻合术后应用UDCA安全,可显著降低术后胆道逆行感染的发生率。     

大黄辅助早期肠内营养对急性坏死性胰腺炎病程影响的研究

目的 探讨联合应用早期肠内营养(EEN)与大黄对大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)的影响.方法 48只Wistar大鼠随机分为4组(n=12):ANP组(A)、大黄组(B)、EEN组(C)及EEN联合大黄组(D).B、C、D组分别于造模后经肠内营养管输入大黄、肠内营养液及肠内营养液联合大黄.各组于造模48 h后测定血肿瘤坏死因子(TNF-α)、内毒素、D-乳酸、丙二醛(MDA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肠道分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平、腹水量及回肠湿干重比;检测胰腺髓过氧化物酶(MPO)活性及湿干重比,对胰腺组织进行病理学评分.结果 与A组相比.B、C、D组各项指标均有显著差异(P<0.05);与B、C组相比,D组除肠道SIgA显著升高外,其余指标均显著降低(P<0.05).结论 ANP时,联合应用EEN与大黄可有效保护肠道屏障功能、增强机体免疫力、抑制系统炎症反应、改善微循环障碍;联合治疗优于单一治疗.     

烟酸缓释片体内外释放特征研究

目的研究烟酸缓释片体外释放特征和体内药代动力学特征。方法采用体外释放度测定法和在体犬口服药代动力学参数测定法分别测定药物的体内外释放特征,对犬口服药代动力学特征和体内外释放度特征进行分析。结果烟酸缓释片与普通片比较具有缓释特征,药代动力学分析显示烟酸缓释片体内分布为单室模型,Wagner—Nelson法分析显示药物在体内的吸收呈现先慢后快的特征。结论烟酸缓释片具有缓释和释放先慢后快的特征。     

腔镜技术在乳腺癌外科治疗中应用的研究进展

腔镜技术的发展推动了微创外科的发展。传统乳腺癌的外科治疗虽然效果稳定，但对患者的生理与心理造成极大影响。将腔镜技术应用于乳腺癌的治疗不但可以保证疗效，而且可以减少对患者造成的不良影响。本文对近年来腔镜技术在乳腺癌外科治疗中应用的研究进展进行了综述。     

合理的皮肤消毒

皮肤消毒是临床工作中不可缺少的操作。合理的皮肤消毒能够消除皮肤上的暂驻菌和常驻菌,达到几乎无菌状态。为了有效控制感染,降低医院感染率,各家选用的消毒剂和消毒方法各有不同。本文将对如何正确选择、使用皮肤消毒剂、增强其消毒效果、减少其副作用提出一些建议。一、常用     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊管的处理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，Lc）中胆囊管的处理方法。方法1997年1月-2005年12月，我院行3100例LC，对不同类型的胆囊管分别采取不同的处理方法：常规中号钛夹处理胆囊管2387例（77．0％），大号钛夹法93例（3．0％），可吸收夹法62例（2．0％），丝线结扎法155例（5．0％），阶梯钛夹法217例（7．0％），圈套器处理法184例（5．9％），因局部炎症较重未找到胆囊管者实施特殊处理2例（0．1％）。结果术后发生胆囊管胆汁漏4例（0．1％），留置腹腔引流管引流，辅以内镜逆行胰胆管造影，分别行鼻胆管引流及内支架引流3周后胆管造影，未见胆汁明显外溢及胆管扩张后拔出引流管，全部患者治愈。结论LC中根据不同胆囊管类型，采取个体化处理方案可减少胆管损伤、胆汁漏等并发症，提高手术成功率。     

毒性结节性甲状腺肿TSHR基因突变及防治

既往，对毒性结节性甲状腺肿（TMG）病因及发病机制的研究仅停留在流行病学领域，关于分子生物学机制的报道相对较少。近年来国外报道TMG发病与促甲状腺激素受体（TSHR）基因突变有关，认为TSHR基因突变可导致细胞内环腺苷酸（cAMP）升高，而使陔受体cAMP第二信使系统处于持续激活状态，导致甲状腺功能亢进。亚临床型毒性结节性甲状腺肿（sTMG）是TMG的前期病变，也是亚甲亢的一种类型。动态观察TSHR基因突变在sTMG和TMG发病中的作用，有利于加深对TMG发生发展的认识。     

实施损伤控制性手术的理论基础

创伤是当今人类死亡的主要原因之一，仅次于心血管疾病和肿瘤，在人口死因构成中占第三位，其中36岁以下人群中占第一位。严重创伤后引起的生理内环境紊乱、免疫功能抑制以及早期确定性手术的实施，进一步扰乱了机体内环境的稳定，易发生多器官功能不全综合征。因此，在创伤后早期立即有效地控制各种原发损伤。维持机体的内环境稳定，使病人安全度过创伤的急性反应期，是提高严重创伤救治成功率的关键。损伤控制性手术（damage control surgery，DCS）理论的提出和临床实践，对创伤外科发展起了重要作用。