青蒿素类药物对大鼠肝内组成型雄烷受体和CYP2B的诱导作用

目的探讨青蒿素(ART)和双氢青蒿素(DHA)对大鼠肝内组成型雄烷受体(CAR)和细胞色素P450s(CYP450s)的诱导作用。方法 SD大鼠随机分为8组:口服ART诱导组(80mg·kg-1·d-1);口服DHA诱导组(10mg·kg-1·d-1);口服溶剂对照组;静脉注射ART诱导组(16mg·kg-1·d-1);静脉推注DHA诱导组(5mg·kg-1·d-1);静脉推注溶剂(ART)对照组;静脉推注溶剂(DHA)对照组;空白对照组。连续给药5d,第6天处死大鼠,取肝组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测各组大鼠肝内核受体和CYP450s mRNA水平。结果相比溶剂对照组和空白对照组,口服ART诱导组大鼠CAR和CYP2B1 mRNA水平显著增加(P<0.01),口服DHA诱导组中CYP2B1 mRNA水平显著增加(P<0.01),而静脉推注ART和DHA诱导组大鼠CAR及CYP450s mRNA水平与对照组间差异无统计学意义。结论多剂量口服青蒿素类药物很可能激活核受体CAR,进而上调CYP2B mRNA水平,从而增加自身代谢。而多剂量静脉注射ART和DHA对核受体CAR及CYP450s mRNA水平均没有影响,说明青蒿素类药物对于CYP450s的诱导作用基于首过代谢。     

学龄前单侧唇腭裂术后患儿鼻通气状况的研究

目的本研究通过对学龄前先天性唇腭裂术后患儿鼻通气阻力的检测,探讨唇腭裂伴发鼻畸形对鼻通气功能的影响。方法本研究选择平均7.1岁行先天性单侧唇腭裂修复未行鼻畸形修复的儿童57例,另选择同龄组正常儿童60例作对照组。利用鼻阻力检测仪对其左、右鼻孔的通气时的阻力大小进行测量,对两组的总鼻阻力值进行t检验,以判断两组内是否存在有统计学意义上的差异,从而探讨唇腭裂及鼻畸形对鼻通气的影响。对其鼻外阀、鼻内阀直径大小、牙颌形态、上颚形态、牙列排列情况进行检查。最后询问每位儿童是否存在自觉鼻通气困难的症状。结果 57例单侧唇腭裂患儿114侧鼻阻力值的平均值为(0.890±0.291)Pa/(s·cm~3);60例正常儿童组120侧鼻阻力均值为(0.611±0.179)Pa/(s·cm~3),统计学t检验结果,差异有统计学意义(P=0.0380.05),两组间鼻阻力值存在统计学意义的显著性差异。唇腭裂组儿童均存在不同程度的鼻中隔偏曲、患侧鼻背板及鼻翼软骨塌陷、牙齿拥挤、牙列排列不齐、上前牙唇倾现象,其中71%的儿童存在自觉鼻通气困难症状;而对照组16%的儿童自觉有鼻通气困难症状。结论先天性唇腭裂畸形及伴发鼻畸形会导致鼻通气阻力增大及不同程度的鼻通气困难。     

红河州两市县暗娼人群性行为特征及暴力发生的调查研究

目的了解红河州蒙自市、建水县暗娼人群性行为特征及暴力发生情况,为干预工作开展提供参考。方法2018年4—6月,采用横断面调查方法面对面访谈在两市县娱乐场所年满16周岁且自报最近6个月提供过有偿性服务的女性的人口学特征、性行为方式、身体暴力、性暴力、安全套使用情况等。结果共招募暗娼852人,最近1个月,91.9%(783人)的暗娼与嫖客只发生过阴道交,8.1%(69人)发生过口交。22.3%(190人)遇到嫖客提出肛交要求,0.6%(5人)发生了肛交;89.2%(613/687)的暗娼与固定性伴只发生过阴道交,10.6%(73/687)发生过口交,1.0%(7/687)发生过肛交;暗娼与嫖客发生阴道交、口交、肛交时每次都使用安全套率分别为85.4%(728/852)、42.0%(29/69)、3/5;与固定性伴发生阴道交、口交、肛交时每次都使用安全套率分别为24.0%(165/687)、13.7%(10/73)、2/7。最近1年,暗娼遭受过嫖客暴力、固定性伴暴力的比例分别为2.9%(25/852)、2.6%(18/687)。结论暗娼与嫖客、固定性伴性行为方式仍以阴道交为主,但20%的嫖客有尝试肛交等高危性行为的意向。暗娼遭受嫖客暴力、固定性伴暴力的比例处在较低水平。     

HPLC法测定骨刺消痛胶囊中欧前胡素的含量

目的 采用高效液相色谱法测定骨刺消痛胶囊中欧前胡素的含量.方法 色谱柱：Thermo C18 （4.6×250mm,5m）,流动相：甲醇-水（54：46）,流速：0.8ml· min-1,柱温：30℃,检测波长：300nm[1].结果 欧前胡素在0.07595 μg∽0.45570μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r-0.9998）;平均加样回收率为98.1％,RSD为0 2％（n=6）.结论 该方法简便易行,结果可靠,可有效地控制骨刺消痛胶囊的质量.     

基层医院主动脉夹层18例诊治分析

目的总结18例主动脉夹层诊治体会。方法主动脉夹层18例经心脏彩超、CT增强扫描、磁共振成像（MRI）确诊。基础治疗以控制血压、降低左室dp／dt为主,4例行带膜血管内支架置入术,2例行外科手术。结果1例因夹层破裂、急性心包填塞死亡,其余好转出院。结论主动脉夹层进展快,死亡率高,早期诊断、及时采取药物、介入、外科手术治疗能改善预后。     

经皮肾镜结合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石术后观察及护理

经皮肾镜技术和体外冲击波碎石治疗近年来逐步应用于泌尿系结石的治疗。两种治疗方式互为补充,相互结合能够取得较好的临床效果。但是,该两种技术均会对机体造成一定的创伤,因此在围手术过程中给予相应的护理措施能够保证治疗过程的顺利实施,对于保证治疗效果也具有积极意义。本文探讨经皮肾镜结合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石术后临床效果及相应的护理对策,报告如下。     

慢性胰腺炎急性发作诱因分析

慢性胰腺炎在有诱因时可急性发作。将临床诊治病例报道如下：例1，男性，35岁，嗜酒，平素反复发作上腹胀痛，未经诊治。在一次酗酒后，突然出现上腹中部剧烈持续性绞痛，放射至肩部，恶心、呕吐、手搐播、心率加快、血压降低、上腹部压痛。化验室检查血、尿淀粉酶增高，血钙降低、白细胞增高。B超胰腺弥漫增大，有不均匀钙化斑、小结石阴影、边界不清、经禁食、胃肠减压、解控镇痛、抗炎及补钙等治疗，3天后缓解，1周后症状消失。例2，女性，29岁，曾确诊为慢性胰腺炎，胆管结石，经常口服甲氨咪胍，消炎利胆片等药物，效果不佳。一次暴食…     

小儿食管异物120例临床分析

目的探讨小儿食管异物并发症的发生及临床特征，以利于早期综合治疗。方法120例小儿食管异物患者行全麻32例，局麻88例。用直接喉镜下取出14例，用硬性食管镜下取出84例，经纤维食管镜下取出12例，Foley法8例，2例自行入胃。结果出现并发症29例，其中食管粘膜损伤12例，呼吸困难5例，脱水和衰弱6例，咽喉部擦伤5例，颈深部感染1例。结论根据异物大小、形状、部位、患者状态，选择不同的麻醉方式、异物器械及取出方法，避免并发症的发生。     

在化学课堂教学中重视培养学生的思维能力

目的 启发学生思维，培养高素质创新人才。方法 从指导自学，授之以趣，设置质疑情境，利用系列演示实验等四个方面，有计划地进行教学活动。结果 激励和发展了学生学习的积极性，主动性，培养了学生的创新精神及能力。结论 课堂教学，设置思维情境，培养学生思维能力，只有切实从教与学的实际出发，采取灵活多样的方式，才能启发学生的思维创造力，适应社会的需要。