靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜子宫切除术中的应用

目的观察靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜子宫切除术的有效性和安全性。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级拟行择期腹腔镜子宫切除术的患者随机分为2组,每组30例。Ⅰ组为芬太尼、丙泊酚、安氟醚静吸复合麻醉组,Ⅱ组为瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉组。观察2组患者入室后(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)、充气后30s(T4)、术毕(T5)各时点血压、心率变化及麻醉恢复情况(睁眼、拔除气管导管时间)。结果Ⅱ组患者T2、T3、T4时的MAP均低于Ⅰ组(P均<0.05),Ⅱ组患者T2时的心率低于Ⅰ组(P<0.05),T5时心率高于Ⅰ组(P<0.05),其余各时间点的心率、血压2组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。Ⅱ组患者术后清醒及拔管时间均短于Ⅰ组(P<0.05)。结论靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉可安全有效地用于腹腔镜子宫切除术,可抑制插管时的应激反应,术中患者生命体征平稳,术后苏醒迅速,且缩短患者手术室停留时间。     

云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的 分析云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效及安全性.方法 将66例类风湿关节炎患者随机分为两组,观察组33例采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组33例单纯口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗.观察治疗后12周的关节症状、实验室指标变化,评价其疗效及不良反应.结果 治疗12周后,观察组关节症状、实验室指标与治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组仅个别实验室指标有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后,相关指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应,不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎疗效显著、安全性好.     

大鼠不同部位脂肪形态及功能的差异

目的:探讨大鼠不同部位脂肪组织形态和功能差异,为更好地解释代谢综合征的发病机制提供依据。方法:收集SD大鼠各部位脂肪组织样本,采用HE染色方法观察脂肪细胞大小和形态,行细胞RNA抽提及c DNA转录,应用实时定量PCR检测脂肪相关基因表达,抽提总蛋白并应用Western blot方法检测脂肪特异性功能蛋白表达。结果:附睾旁、肾周、肠系膜周围等内脏脂肪细胞较皮下脂肪细胞体积大,肩胛间、肩胛下、脊柱旁等棕色脂肪细胞最小。棕色脂肪功能基因(UCP-1、Cidea、PGC-1α)在大鼠的肩胛下、肩胛间、甲状腺下、脊柱旁脂肪组织高度表达,与经典白色脂肪(附睾旁脂肪)相比,差异有统计学意义(P<0.05),而皮下白色脂肪组织(white adipose tissue,WAT)(如腹股沟、腋下、甲状腺旁)及内脏WAT(如附睾旁、肾周、肠系膜周围)则以白色脂肪功能基因(AP2、HOXC9、Leptin)表达为主,与经典棕色脂肪(肩胛下脂肪)比较,差异有统计学意义(P<0.05),且经典皮下WAT(腹股沟皮下)和经典内脏WAT(附睾旁)的棕色、白色脂肪功能基因表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。附睾旁、肾周、肠系膜周围等内脏脂肪组织炎症因子TNF-α、IL-6、MCP-1表达水平较高,与经典棕色脂肪(肩胛下脂肪)相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同部位脂肪组织细胞大小以及炎症状态的差异,可能与代谢综合征的发病机制密切相关,而脂肪的棕色功能差异可能与代谢紊乱疾病的发生无明显相关性。     

当归的研究进展

对近年在当归植物学、药理学、栽培学等方面的研究工作作一概述。就当归生地育苗、品质下降等问题提出一些解决途径。     

2008－2018年天津市慢病示范区期望寿命与主要慢病死亡水平分析

目的分析2008 — 2018年天津市慢病示范区期望寿命与主要慢性病死亡水平，评估慢病示范区的创建成效。方法采用2008 — 2018年天津市疾病预防控制中心收集的天津市全人口全死因监测数据，对比示范区、非示范区和全市居民在期望寿命、全死因和主要慢性病（心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性下呼吸道疾病）死亡水平的差异。 户籍人口数据来源于天津市公安局。 分析指标包括粗死亡率、标化死亡率和期望寿命、年度变化百分比（APC），并进行统计学检验。结果2008 — 2018年，天津市慢病示范区户籍居民的期望寿命每年均高于同期非示范区，示范区居民的期望寿命由2008年的81.48岁上升至2018年的82.38岁（APC=0.19, P<0.05）。 示范区居民的全死因粗死亡率无变化趋势，同期非示范区和全市均呈上升趋势。 经标准人口构成调整后，示范区、非示范区及全市居民的全死因标化死亡率均无变化趋势。 示范区急性心肌梗死、慢性下呼吸道疾病和肝癌的粗死亡率和标化死亡率呈下降趋势，下降幅度大于非示范区；示范区女性乳腺癌、男性糖尿病死亡水平的上升幅度小于非示范区和全市；示范区大肠癌死亡水平的上升幅度大于非示范区和全市。结论天津市慢病示范区的建设已经初显成效，各示范区不断探索慢病防控新模式，为全市积累有益经验，整体带动全市慢病防治管理水平的提升。     

高职护理实习生领悟社会支持与职业使命感相关性研究

目的 了解高职护理实习生领悟社会支持与职业使命感现状,为提高高职护理实习生职业使命感,稳定护理队伍,提升护理服务质量提供借鉴与参考.方法 选取2020年11月至2021年2月成都市4所三甲医院236名高职护理实习生为研究对象,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表(PSSS)和职业使命感量表进行问卷调查.结果 高职护理实习生领悟社会支持总分为(52.53±8.20)分,职业使命感得分为(41.17±5.36)分,二者及各维度均呈正相关(r=0.916,P<0.01).结论 高职护理实习生领悟社会支持和职业使命感处于中等水平且二者呈正相关,应高度重视领悟社会支持对高职护理实习生职业使命感的积极作用,提升高职护理实习生的职业价值感,以促进护理队伍的高质量发展.     

基于CLHLS数据的老年高血压患者自我忽视现状及影响因素研究

目的:探讨老年高血压患者自我忽视现状及影响因素。方法:基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,共获得4 154例老年高血压患者调查资料,包括老年人人口学、健康状况相关资料,采用多元回归进行影响因素分析。结果:高血压老年人自我忽视得分为(7.99±2.35)分,其中女性高于男性,高龄高于低龄,城镇、农村高于城市,独居、养老机构高于与家人同住者,无配偶者高于有配偶者,生活来源于家人和其他者高于来源于退休金者(P<0.05);多元回归分析显示抑郁、焦虑是自我忽视的危险因素(P<0.05),日常生活能力强、生活满意度高、社会支持多是自我忽视的保护因素(P<0.05)。结论:政府和社区应加强对独居、高龄、农村老年人生理和心理健康的关注。     

成都市养老机构老年高血压患者衰弱与社会支持的相关性及其影响因素

目的:了解成都市养老机构老年高血压患者衰弱与社会支持现状,分析其相关性与影响因素,为促进健康老龄化提供参考.方法:于2019年9-12月采用随机抽样法,运用一般资料调查表、衰弱综合评估工具、社会支持评定量表对成都市4所养老机构的老年高血压患者进行调查.结果:共纳入347名养老机构老年高血压患者,衰弱总分为(56.45±...