腹腔镜胆囊切除术的围手术期中西医结合治疗

随着医学的发展 ,腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)以创伤小 ,手术后恢复快的优势成为胆囊炎、胆囊结石首选的手术方式 ,但围手术期的持续胃肠减压及双肩酸痛、腹胀、恶心呕吐、排便延迟等症状 ,仍给患者带来了许多痛苦。我院于 1997年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,共成功施行ＬＣ 2 0 5例 ,其中 10 5例在围手术期给予中西医结合治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 0 5例 ,均为慢性胆囊炎、胆囊结石。随机分为两组 ,中西医结合治疗组 10 5例 ,男 30例 ,女 75例 ;年龄 31～ 70岁 ,平均 52 1岁。其中胆囊息肉 32例 ,胆囊结石 73例。对照组 10 0…     

左主支气管离断患儿的麻醉处理一例

患儿,男,14岁,体重45kg,身高150cm。因车祸以“多发外伤,左侧多发肋骨骨折,左侧血气胸,皮下气肿,创伤性湿肺”入院。2d后复查胸片示“左肺萎陷”,支气管镜检查确诊为“左主支气管断裂”,拟全麻下行“左主支气管断裂修补术”。患儿入手术室一般情况尚可,意识清晰,呼吸浅快;SpO29     

黄芪注射液对阻塞性黄疸大鼠小肠黏膜的保护作用

目的 研究黄芪注射液对阻塞性黄疸(OJ)大鼠小肠黏膜的保护作用及其可能的作用机制.方法 取SD大鼠120只,采用丝线双重结扎胆总管近端,并切断胆总管的方法,制备OJ大鼠模型,将成模大鼠随机分为2组,每组60只,即模型组和黄芪注射液组(按7.5 mL·kg~(-1)腹腔内注射黄芪注射液),另取健康SD大鼠60只作为假手术组.各组再按术后时间分别为7、14、21和28 d,共4个时相分组,每组15只.观察和记录各组大鼠的死亡情况并计算总死亡率,采用HE染色法光镜下观察大鼠小肠黏膜的病理变化情况,并检测血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果 黄芪注射液组大鼠的死亡数目虽减少,但与模型组比较,无统计学差异(P＞0.05).黄芪注射液组小肠黏膜病理评分(7、14 d)均明显小于模型组(P＜0.05).黄芪注射液组血清MDA含量(14 d)明显小于模型组(P＜0.01),但是SOD含量(各时间点)明显高于模型组(P＜0.05).结论 黄芪注射液可通过提高OJ大鼠血清SOD含量、减少MDA的含量,进而减轻小肠黏膜病理损害,发挥对OJ大鼠小肠黏膜的保护作用.     

当归挥发性成分不同提取方法气相色谱-质谱分析

目的:分析比较不同提取方法制备的当归中的挥发性成分。方法:分别采用水蒸气蒸馏法和顶空加热提取当归挥发性成分,以气质联用技术分析其主要成分结构。结果:两种提取方法无论是成分种类还是其相对含量均存在很大的差异,水蒸气蒸馏法提取的挥发油经气质联用分析,可鉴定出43种挥发性化学成分;采用顶空进样经气质联用分析,鉴定出43种挥发性化学成分;二者共有成分为24种。结论:综合运用这两种方法可以建立较为全面的当归挥发性成分GC-MS表征体系。     

地佐辛对全麻腰椎手术患者导尿管不适及苏醒时间的影响

目的观察术毕前给予地佐辛预防全麻苏醒期尿管不适感的有效性以及对苏醒时间的影响。方法 ASAⅠ～Ⅱ级的择期腰椎手术男性患者60例,按完全随机法分为3组:地佐辛组(静注0.1mg/kg,D组)、芬太尼组(1μg/kg,F组)、对照组(0.9%氯化钠溶液2ml,C组)。在术毕前20min静脉注射拟观察的药物,术毕评估并记录患者全麻苏醒期尿管不适感、拔管后镇静评分、苏醒时间和不良反应等。结果 3组患者苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),D组与F组尿管不适感评分明显低于C组(P<0.05),拔管后镇静评分明显高于C组(P<0.05)。结论地佐辛能安全有效地消除腰椎手术患者全麻苏醒期尿管不适感,且苏醒时间不延迟。     

常态二阶曲线的代数判别法

利用代数方法对常态二阶曲线的判别法进行了证明。     

102例中药及中药制剂引起的药物性肝损害的回顾分析

各种药物均可以导致肝损害,中药也不例外。目前,因药物引起的肝损伤逐年增加,其中中药所致肝损伤约占药物性肝损伤的4.8%～32.6%[1]。本文回顾性调查分析了我院2009-01～2010-07中药引起的药物性肝损伤102例,现报道如下。     

四逆散加减治疗慢性咳嗽验案3则

慢性咳嗽,一年四季均可发病,尤在冬春气候多变之时常见,此时最易为六淫之邪侵袭,不论邪从口鼻而入,或从皮毛而受,肺必当其中,致使肺失宣降,肺气上逆为咳嗽,我们在临床中常用四逆散为主方,随证加减治疗久病不愈咳嗽,疗效满意.现将运用四逆散加减治疗慢性咳嗽验案3则介绍如下.