盐酸环丙沙星滴耳液的研制

目的：通过实验研制出稳定的,有效的盐酸环丙沙星滴耳液。方法：采用加速破坏的方法筛选处方,用紫外分光光度法测定含量并进行初步稳定性考察,毒理学试验,体外抑菌试验。结果：以甘油为赋形剂,0．3％盐酸环丙沙星滴耳液含量测定的平均回收率为99．64％,CV为0．56,对G^ 菌的MIC90为2ug/mg,对G－菌的MIC90为1－8ug/mg,结论：研制方法可行,可靠,实用。     

以右旋糖酐-精胺作为非病毒载体构建新型反向基因传递体系

 目的 考察非病毒载体右旋糖酐-精胺在多种细胞上的转染效果,构建新型基因传递体系。方法 制备右旋糖酐-精胺/DNA复合物,在体外考察粒径、Zeta电位等指标。运用常规转染方法在多种肿瘤细胞（HepG2、HeLa、A549以及骨髓间充质干细胞（MSCs上进行转染实验,考察血清存在与否对转染效率的影响。合成阴离子化明胶,构建反向转染体系,比较常规转染方法与反向转染方法下右旋糖酐-精胺转染效果的差异。 结果 右旋糖酐-精胺可以有效转染细胞,相比正向转染,反向转染体系中血清存在对基因转染效率的影响较小。结论 右旋糖酐-精胺是一种有潜在应用价值的非病毒基因载体,反向转染体系是一种有前途的基因传递方法。     

品管圈活动在静脉药物配置中心护士冲配中的应用

目的提高医院静脉药物配置中心配置药物的质量,保证患者用药安全。方法引入品质管理概念,采用柏拉图、鱼骨图、雷达图等手法,引导护士积极参与质量管理的全过程,提高工作效率。增强工作责任心。结果护士冲配差错由原来的7．5件,周降低为2件,周,冲配差错率下降了73％,护士工作积极性及责任心明显增强。结论品管圈活动在降低静脉药物配置中心护士冲配差错率中效果显著,提高了配置药物的质量,保证了用药的安全。     

氧氟沙星涂剂的制备

氧氟沙星涂剂的制备孙国明，汪利民，李芸（杭州市第一人民医院，杭州３１０００６）近年来，喹诺酮类抗菌药物发展迅速，在临床的应用也越来越广。目前，已有片剂、滴耳剂、滴眼剂在临床使用。氧氟沙星（Ｏｆｌｏｓａｃｉｎ）是喹诺酮类广谱抗菌药，具第三代喹诺酮类抗菌...     

自发性气胸反复发作的治疗方法探讨（附24例临床报告）

近年来，我科采用胸腔镜下肺大泡切除＋胸膜粘连术治疗反复发作的气胸24例，经半年以上随访，无一例再次发作，报告如下：     

吴树棠治疗热痹经验方介绍

吴树棠老师,从事中医临床40余载,擅长治疑难杂病,尤其对痹证的治疗,疗效较好。笔者曾侍诊于侧,获益良深,现介绍其治疗热痹的经验。基本方:葛根30g,赤芍15g,紫草6g,钩藤30g,木防己15g,全蝎8g,竹茹18g,泽兰12g,黄芩15g。水煎早晚分2次服。加减:关节红肿热痛,并有坚硬红斑或环形红斑者,加生地30g,丹皮15g,连翘18g;以关节肿胀为主者,加萆15g,通草6g,苍术15g;高热口渴,脉洪大者,加生石膏30g,知母12g等;卫虚自汗者加黄芪30g,白术15g。验案举例:张某某,女,20岁,农民,1996年8月23日初诊。患历节痛1月余,膝、踝、肩、肘诸关节走窜作痛,痛处红肿灼热…     

4R危机管理模式在无痛胃肠镜检查风险管理中的应用

目的:分析4R危机管理模式在无痛胃肠镜检查风险管理中的应用效果。方法:在2016年5月~2017年9月于医院进行无痛胃肠镜检查的患者中,选取120例进行研究,通过抽签的方式分为对照组60例和观察组60例,对照组患者接受常规的风险管理,观察组患者接受4R危机管理模式下的风险管理,针对风险问题,制定应对策略,观察比较两组患者风险评分、生命体征异常情况及并发症发生情况。结果:观察组治疗风险评分显著低于对照组(P0.05)。观察组患者并发症发生率,显著低于对照组患者(P0.05)。观察组患者各生命体征异常率,低于对照组患者(P0.05)。结论:在无痛胃肠镜检查风险管理中应用4R危机管理模式,针对缩减、预备、反应、恢复各阶段风险问题,持续改进风险管理措施,可能有效降低无痛胃肠镜检查治疗风险评分,提高治疗效果。     

术中急性肺栓塞二例

例1,女,36岁,因“左髂骨翼骨折,左胫骨平台骨折”择期行切开复位内固定手术。术前查X线片示：左侧髋臼前柱骨折,左髂骨翼骨折,左耻骨支骨折;下肢超声提示双小腿静脉丛血栓形成,对此未行治疗处理。患者上午10：00人手术室,行L2～3腰-硬联合麻醉,给予0．2％布比卡因10mg,麻醉平面上达T9;给予咪唑安定2mg静注、[第一段]     

远程开放教育"两导两学"教师教学质量评价模型

依据漯河广播电视大学2005秋远程开放教育“两导两学”教学质量评估表的调查数据，利用层次分析法建立了学生评价教师教学质量的定量评价模型P=WR，井应用该模型对担任开放教育课程的教师教学质量作了定量分析。结果表明，远程开放教育对教师的教学提出了新的要求，教师在搞好教学辅导的同时，更应加强对学员的教学引导，只有这样，才能收到好的教学效果。     

瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注时抑制喉应激反应的有效靶浓度

目的 在靶控输注(target-controled infusion,TCI)异丙酚3μg/mL基础上,测定TCI瑞芬太尼抑制喉应激反应的有效浓度.方法 30例全麻拟行择期手术的患者,美国麻醉医师协会体格情况分级Ⅰ～Ⅱ级,体质量指数＜30,年龄27～60岁,肝肾功能正常.全麻诱导,TCI血浆浓度异丙酚3μg/mL,瑞芬太尼初始TCI效应室浓度1.5 ng/mL,采用等阶(0.5 ng/mL)增加或减少靶浓度,待患者意识消失,血浆和效应室靶浓度平衡3 min后,进行喉镜显露声门刺激,获取每例患者无反应的瑞芬太尼靶浓度.结果 喉镜暴露声门无反应的瑞芬太尼有效靶浓度为(2.3±0.3)ng/mL.结论 异丙酚和瑞芬太尼双靶控输注能消除麻醉中的伤害性刺激,当异丙酚靶浓度3μg/mL时,瑞芬太尼抑制喉镜窥喉显露声门刺激的有效靶浓度为(2.3±0.3)ng/mL.