百草枯中毒患者肝功能损害及血液净化治疗对预后的影响

目的:观察百草枯中毒患者出现肝功能损害的程度与预后的关系及血液净化:血液灌流(hemoperfusio,HP)、连续性血液透析滤过(continuous venovenous hem odiafiltration,CVVHDF)、血浆置换(plasma exchange,PE)治疗方案对肝功能恢复及预后的影响.方法:对2009-01/2012-10本科室重症监护病房收治的55例百草枯中毒患者进行回顾性分析,根据预后分为存活组和死亡组,分别于中毒后第1、4、7、14天行丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)检测,并对两组患者行血液净化治疗的情况进行比较.另外根据是否行CVVHDF治疗分组,比较该方法对肝功能变化的影响.结果:存活组与死亡组相比,肝功能各项指标在各时间点均有显著统计学差异(P<0.05);所有患者均行HP治疗,2例行PE治疗患者均死亡,行CVVHDF治疗的患者中,死亡率为66.7%(16/24),明显高于未行CVVHDF治疗组(P<0.01);比较有无行CVVHDF治疗的两组患者,所有检测项目在两组间均无统计学差异.结论:百草枯中毒同样能够引起肝功能损害,且损害程度与死亡率呈正比.以胆红素升高为主要表现的肝功能损伤患者预后差.血液净化治疗尤其是CVVHDF并不能改善既存的肝功能损害,也不能明显降低死亡率.     

慢性萎缩性胃炎伴肠化中医证型与Hp感染、COX-2、p53表达的相关性研究

目的探讨慢性萎缩性胃炎伴肠化不同中医证型与Hp感染、COX-2、p53表达的相关性,找出其中的联系与规律。方法将220例慢性萎缩性胃炎伴肠化病例按《中药新药临床研究指导原则》进行中医证候分类,将其病理标本进行免疫组化检测。结果肝胃不和、脾气虚弱、脾胃湿热3组Hp总阳性率分别为32.08%、55.07%、55.10%,脾胃湿热、脾胃虚弱组显著高于肝胃不和组,差异有统计学意义(P0.05);3组COX-2表达率分别为75.47%、84.05%、71.42%,差异无统计学意义(P0.05),但脾胃虚弱组显著高于肝胃不和组,P0.05;3组p53表达率分别为41.51%、59.42%、47.96%,差异有统计学意义(P0.05),脾胃虚弱组显著高于肝胃不和组与脾胃湿热组。结论慢性萎缩性胃炎伴肠化中脾胃虚弱证是一个应予以特别重视的证型,尤其是同时见有Hp感染、COX-2、p53高表达时,应及时对该证进行干预,以防其向突变、恶化方向转化。     

多囊肾囊肿液生化成份分析及其临床意义

多囊肾是指肾脏的实质部分出现多个囊肿的一种肾脏疾病,临床分为遗传性及非遗传性。南京第一人民医院自1998年以来收治成人多囊肾152例,其中102例在超声引导下穿刺402个囊肿,同时对各个囊肿液进行生化检查及尿八联检查。     

血浆中吲哚美辛的改良反相HPLC测定法

所报道的方法具有简便、快速、精确度高等特点,每一工作日可分析30多份样品。色谱条件:M730,2 Waters6000A 泵、WatersU 6K 进样器、Perkin Elmer LC-75分光检测器。WatersC18 Corasil 预柱、300×4.0mm 内径,μ-BondapackC18柱。甲灭酸为内标(8mg/100ml 甲醇中),检测波长根据药物与内标的紫外吸收图谱选用253.7 nm、流动     

雌激素、雌激素受体与膀胱癌间关系的研究进展

目的:探讨雌激素与雌激素受体对膀胱癌发生、发展的影响,为膀胱癌的内分泌治疗提供新的思路.方法:查阅近年来国内外膀胱癌与雌激素、雌激素受体间关系的相关文献,对其进行研究总结.结果:膀胱癌的病因、发病机理、复发机理还不十分明确,治疗方法也不完善.雌激素、雌激素受体可能对膀胱癌的发生发展有一定作用.结论:研究雌激素、雌激素受体与膀胱癌发生、发展的关系,对膀胱癌的诊断与治疗方面有重要意义.     

高度近视与巩膜切口白内障超声乳化术源性散光的相关研究

目的研究高度近视合并白内障患者是否会因其高度近视巩膜病变产生额外的术源性散光。方法2016年3月至2016年12月期间,白内障患者105例(117只眼),其中单纯年龄相关性白内障63例(70只眼),年龄相关性白内障合并高度近视42例(47只眼)。两组均行经巩膜隧道切口白内障超声乳化+人工晶状体植入术。用Jaffe/Clayman矢量分析法计算两组术源性散光,Spss20.0统计学软件采用两独立样本秩检验分析两组患者术源性散光。结果两组患者术源性散光比较(P=0.418>0.05)提示两组患者术源性散光无明显差异。结论高度近视眼合并白内障患者行白内障超声乳化术,不会因其巩膜病变而产生更多的术源性散光。     

吲哚美辛控释栓剂的HPLC法测定及其稳定性

本文采用HPLC法测定了吲嗪美辛控释栓的含量并研究了该栓剂的稳定性。建立的分析条件是,流动相为甲醇—0.05%醋酸溶液(45∶55,V/V),色谱柱Zorbax-CX(250×4.6mm id),检测波长UV254 nm,以四氢呋喃和甲醇为溶剂系统提取栓剂中的吲哚美辛,内标物为间二硝基苯,进样量4μl,实验样品的平均回收率为96.76%,变异系数0.81%。经两点法恒温加速试验结果表明,吲嗪美辛在栓剂中的降解为一级动力学过程,反应活化能E_a=18.64千卡/克分子·度,在25℃的贮存期t_(0.8)=16.4(月)。     

尖吻蝮蛇血凝酶与氨基己酸氯化钠防治围手术期出血的有效性和经济性比较：基于溯直医疗数据库的回顾性研究

目的 基于真实世界研究评价尖吻蝮蛇血凝酶和氨基己酸氯化钠应用于围手术期住院患者止血的有效性和经济性差异。方法 回顾溯直医疗数据库(SuValue^?)2016年1月1日—2020年12月31日三级医院围手术期使用尖吻蝮蛇血凝酶或氨基己酸氯化钠住院患者的临床疗效和直接医疗成本数据,按不同干预措施将患者分别纳入尖吻蝮蛇血凝酶组和氨基己酸组,进行倾向性评分匹配,比较两组的有效性和经济性差异。结果 两组各纳入367例患者。有效性方面,与氨基己酸组相比,尖吻蝮蛇血凝酶组患者的估计总失血量和住院时间显著减少(P <0.01);两组患者的输血率和输血量差异均无统计学意义(P> 0.05),术前和术后凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原水平均在正常值范围,未影响患者凝血功能。经济性方面,尖吻蝮蛇血凝酶组住院总成本、止血总成本、止血药物成本和止血材料成本低于氨基己酸组(P <0.05)。结论 尖吻蝮蛇血凝酶应用于围手术期住院患者防治出血症状的有效性和经济性优于氨基己酸氯化钠注射液。     

2018年度苏州市个人剂量监测能力考核结果分析

目的 通过分析总结参加2018年度全国个人剂量监测能力考核结果,检验实验室个人剂量监测能力,查找缺陷和不足,进一步提高个人剂量监测能力和结果准确性。方法 按照中国疾控中心辐射安全所指定的考核方案,参加2018年度全国个人剂量监测能力考核。结果 5组考核组测量值与约定真值的单组性能偏差P_i值分别为-0.03、-0.13、-0.03、-0.12和-0.02,综合性能为0.007。根据判定标准单组性能判定和综合性能均合格。结论 本实验室个人剂量监测系统性能稳定可靠,结果准确,符合国家有关标准的要求。但仍需加强质量控制,规范操作流程以进一步提升个人剂量监测能力。